Kolerarokotteen käyttöönotto Bangladeshissa (ICVB)

Kolera on edelleen merkittävä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy matalatuloisissa maissa, mukaan lukien Bangladeshissa. On arvioitu, että Bangladeshissa on vuosittain vähintään 300 000 vakavaa tapausta ja 1,2 miljoonaa tartuntaa. Koleraan kuolleet vuosittain ovat saattaneet vähentyä, mutta yleinen sairastuvuus on edelleen korkea.

"Kolerarokotteen käyttöönotto Bangladeshissa" (ICVB) -projektissa tutkitaan suun kautta otettavan kolerarokotteen tehokkuutta koleran esiintyvyyden vähentämisessä Dhakan kaupunkialueella sekä käsienpesun ja kotivedenkäsittelyn käyttäytymisen muutoksen tehokkuutta ripulin vähentämisessä. koleran takia. Ehdotus sisältää 2-annoksen suun kautta tapetun kokosolurokotteen (WC) -rokotteen arvioinnin sekä käsienpesu- ja kotivedenkäsittelykäyttäytymisen muutosohjelman, joka edistää hygienian ja kodin juomaveden käsittelyn parantamista kuivuvan ripulin vähentämisessä Dhakan pienituloisella alueella, Bangladesh. Tutkimuspopulaatio sisältää 90 klusteria (naapurustoa) alueella, jolla on korkea koleran esiintyvyys Mirpurissa ja jonka tutkimusväestö on yhteensä 240 000. Kolmekymmentä klusteria (noin 80 000 ihmistä) saa pelkän kolerarokotteen, 30 klusteria sekä kolerarokotteen että käyttäytymisen muutoksen ja 30 klusteria jatkaa normaalia tottumuksiaan ja käytäntöjään. Kolera- ja ripulivalvontaa toteutetaan kaikilla kolmella alueella koko hankekauden ajan. Koherapopulaatioiden paikkatietokartoituksen ja väestölaskennan jälkeen kolerarokote tarjotaan kaikille vähintään vuoden ikäisille miehille ja ei-raskaana oleville naisille rokotusalueilla ja aggressiivista hygieniaa ja turvallisen veden edistämisohjelmaa toteutetaan 30. käyttäytyminen muuttaa viestintäklustereita. Koleran passiivinen seuranta toteutetaan käyttämällä kahta ICDDR,B-ripulihoitolaitosta sekä 10 muuta tutkimusalueita palvelevaa terveyskeskusta. Rokotteiden ja muun kansanterveyden kattavuus ja kustannustehokkuus sekä kustannus-hyöty mitataan, minkä jälkeen tehdään seuranta ja identtiset seurantatutkimukset. Myös hygienian ja turvallisen vesikäyttäytymisen muutosohjelmaa jatketaan 4 vuoden ajan. Interventioiden vaikutusta arvioidaan rokotuksen jälkeen vertaamalla suoraan koleran ja ripulin ilmaantuvuutta interventioyhteisöissä esiintyvyyteen normaaleissa tottumuksissa ja käytännöissä.