COPE - 併存疾患、パーキンソン病、運動 (COPE)

具体的な目的 慢性神経疾患における理学療法の有効性。併存疾患の役割と PT サービスの提供。

慢性神経疾患を持つ人々が外来理学療法 (PT) サービスに頻繁に紹介されるにもかかわらず、この集団に対するさまざまな種類の PT 実施の相対的な有効性は不明です。 研究者らは、パーキンソン病患者向けにカスタマイズされた、証拠に基づいた敏捷性運動プログラムの有効性を裏付ける有望なデータを入手しているが、この PT サービスのより安価な提供方法、グループ プログラム、または独立した自宅運動プログラムが同様に効果的であるかどうか疑問に思っている。理学療法士による個別のマンツーマン治療として。 慢性神経疾患患者における運動に関する従来の研究では、複雑な変性疾患、特に高齢者によく見られる併存疾患のある被験者を除外する傾向があるため、併存疾患の存在が PT サービスの成功をどの程度決定するかも重要である。知らない。 この提案では、無作為化介入研究を使用して、少なくとも1つの他の重大な併存疾患を有し、長年PDを患っている人々の可動性を改善するために、敏捷性運動プログラムのPT実施の3つのモードを評価します。 この研究は、移動に影響を与える複雑で慢性的な問題を抱える患者に対する PT サービスの最適な紹介パターンを決定するのに役立ちます。

目標1. 慢性神経疾患を持つ人々の運動障害、歩行、バランスに対する PT サービスのさまざまな提供方法の影響を判断すること。 研究者らは、1) PT が提供する自宅運動プログラム、2) PT 主導のグループ運動プログラム、および3) 個別プログラム。 主な結果は障害の身体能力検査です。 副次的結果の測定は、有効性の基礎となるプロセスに関する情報を提供します。つまり、計測されたタイムアップ・アンド・ゴー・テストと、知覚された可動性、気分、および認知障害に関するPDQ-39です。 研究者らはまた、有害事象と、運動プログラムの合併症のために被験者が欠席した運動セッションの数、コンプライアンス、12セッションの運動プログラムを中退して維持できないPD被験者の数も比較する予定である。

目的 2. 特定の PD 関連および年齢関連の併存疾患が、さまざまな種類の PT 送達の有効性にどのように影響するかを判断すること。 研究者らは、併存疾患を、精神（うつ病、認知）、平衡感覚（転倒、骨折）、自律神経（起立性低血圧）などのPDに直接関連するものと、加齢に関連するもの（末梢神経障害、痛み、筋力低下）に分類する予定である。 研究者らは、そのような併存疾患の数と種類が各運動プログラムの結果に影響を与えるかどうかを判断する予定である。

このプロジェクトは、慢性の複雑な神経疾患を患う高齢者のリハビリテーションにとって臨床的に大きな意義があります。 この研究から得られた情報は、バランスや歩行に影響を与える複雑な問題を抱える患者の可動性を改善するために、理学療法サービスに最適にアプローチする方法に影響を与えるでしょう。