COPE-együttes betegségek, Parkinson-kór és testmozgás (COPE)

Specifikus célok Fizikoterápia hatékonysága krónikus neurológiai betegségekben; a társbetegségek szerepe és a PT szolgáltatások nyújtása.

Annak ellenére, hogy krónikus neurológiai betegségben szenvedőket gyakran utalnak ambuláns fizikoterápiás (PT) szolgáltatásokra, a PT különböző típusainak relatív hatékonysága ebben a populációban bizonytalan. A kutatók biztató adatokkal támasztják alá a Parkinson-kórban szenvedő betegek személyre szabott, bizonyítékokon alapuló agilitási edzésprogramjának hatékonyságát, de kíváncsiak, hogy ennek a PT-szolgáltatásnak az olcsóbb módjai, csoportos program vagy független, otthoni edzésprogram ugyanolyan hatékonyak lennének-e. egyénre szabott, egy-egy fizikoterapeuta által végzett kezelésként. A krónikus neurológiai betegségben szenvedő betegek testmozgásának hagyományos vizsgálatai szintén hajlamosak kizárni a társbetegségben szenvedő alanyokat, amelyek olyan gyakoriak a komplex, degeneratív betegségekben, különösen az időseknél, így a társbetegségek jelenléte mennyiben határozza meg a PT-szolgáltatások sikerességét. ismeretlen. Ez a javaslat egy randomizált, intervenciós vizsgálatot használ az agilitás gyakorlati program három PT megvalósítási módjának értékelésére, hogy javítsa a régóta fennálló PD-ben szenvedők mobilitását, akiknek legalább egy másik jelentős társbetegségük is van. Ez a tanulmány segít meghatározni az optimális beutalói mintákat a PT szolgáltatásokhoz olyan betegeknél, akiknek összetett, krónikus, mobilitást befolyásoló problémái vannak.

1. cél. Meghatározni a PT szolgáltatások különböző szállítási módjainak a mozgáskorlátozottságra, járásra és egyensúlyra gyakorolt ​​hatását krónikus neurológiai betegségben szenvedőknél. A vizsgálók megvizsgálják a fogyatékosságban bekövetkezett változásokat, valamint a járási és egyensúlyi teljesítményt 4 hét edzés előtt és után, hetente háromszor, 1) PT által biztosított otthoni edzésprogramban, 2) csoportos, PT által vezetett edzésprogramban, és 3) egyéni program. Az elsődleges eredmény a fogyatékosság fizikai teljesítménytesztje lesz. A másodlagos eredménymérők tájékoztatást adnak a hatékonyság mögött meghúzódó folyamatokról: műszeres Timed up and go teszt és PDQ-39 a mobilitás, a hangulat és a kognitív hiányosságok észlelésére. A vizsgálók összehasonlítják a nemkívánatos eseményeket és az edzésprogramok komplikációi miatt kihagyott edzések számát, valamint a megfelelőséget, valamint azoknak a PD alanyoknak a számát, akik lemorzsolódnak, és nem tartják be a 12 edzésből álló edzésprogramot.

Cél 2. Annak megállapítása, hogy a PD-vel összefüggő és az életkorral összefüggő társbetegségek hogyan befolyásolják a különböző típusú PT-szülések hatékonyságát. A kutatók a társbetegségeket a PD-vel közvetlenül összefüggő betegségekbe sorolják, beleértve a mentális (depresszió, kognitív képesség), az egyensúlyi állapotot (esések és törések) és az autonóm (ortosztatikus hipotenzió), valamint az öregedéssel kapcsolatos betegségeket (perifériás neuropátia, fájdalom és izomgyengeség). A vizsgálók megállapítják, hogy az ilyen kísérő betegségek száma és típusa befolyásolja-e az egyes edzésprogramok kimenetelét.

Ennek a projektnek nagy klinikai jelentősége van a krónikus, összetett neurológiai betegségben szenvedő idősek rehabilitációjában. Az ebből a tanulmányból származó információk befolyásolják, hogyan lehet a legjobban megközelíteni a fizikoterápiás szolgáltatásokat az egyensúlyukat és járásukat befolyásoló összetett problémákkal küzdő betegek mobilitásának javítása érdekében.