中期心臓手術患者におけるビタミンD代謝 (VISE)

高齢になると、心臓手術患者の術後の罹患率と死亡率が増加します。 詳細には、75歳以上の患者は、若い患者と比較して、院内死亡率、脳血管イベント、肺炎、透析率が著しく高い。 さらに、高齢の心臓手術患者は人工呼吸時間が長くなります。 ビタミン D は、心血管系にいくつかの有益な効果をもたらします。 さらに、免疫調節作用と抗炎症作用もあります。 ビタミン D のホルモン型である 1,25-ジヒドロキシビタミン D は、心臓移植レシピエントの中期死亡率の独立した予測因子です。 1,25-ジヒドロキシビタミン D は、心血管疾患のリスクが高い患者の中期および長期の死亡率も予測します。 軽度の腎障害、ビタミン D レベルの不足、二次性副甲状腺機能亢進症は、虚弱な高齢者によく見られます。 本研究は、心臓手術がカルシウム刺激ホルモン、免疫系の構成要素、および炎症過程に年齢依存的な影響を与えるかどうかを調査することを目的としました。(i) ベースラインの 1,25-ジヒドロキシビタミン D レベルは、75 歳以下の患者では低いという仮説が立てられています。若い患者と比較して年齢が高い、(ii) 心臓手術により循環 1,25-ジヒドロキシビタミン D が一時的に減少する、および (iii) 1,25-ジヒドロキシビタミン D の減少はおそらく若い患者より高齢者の方が顕著である、心臓手術の患者。