転移性結腸直腸癌患者に対するイリノテカン、セツキシマブ、エベロリムス (ICE)
2012年3月18日 更新者:Benny Vittrup Jensen、Herlev Hospital
転移性結腸直腸癌および KRAS 変異を有する、またはイリノテカンおよびセツキシマブに対する KRAS 野生型による進行後の化学療法抵抗性患者に対するイリノテカン、セツキシマブおよびエベロリムスの第 II 相試験 - 効果および生物学的マーカー
これは、Kirsten ラット肉腫ウイルス癌遺伝子 (KRAS) 変異を有する転移性結腸直腸癌患者または抵抗性患者に対する、セツキシマブと隔週のイリノテカンの組み合わせによる治療とエベロリムスの毎日の投与を組み合わせた治療のオープンな多施設第 II 相試験です。転移性結腸直腸癌に対するセツキシマブおよびイリノテカン療法。
調査の概要
詳細な説明
主な目標:
- 完全寛解(CR)、部分寛解(PR、または安定した疾患(SD))を達成した患者の合計として定義される疾患制御を達成した進行性疾患の患者の数
副次的な目的:
- 最初の治療後の進行までの時間。
- 疾病管理期間(CR、PR、SD)
- 治療開始日からの生存。
- Common Toxicity Criteria バージョン 3.0 に従って評価された治療の安全性と毒性
- 病気の制御、反応、生存、進行までの時間、および調査におけるその他の効果パラメーターに対する喫煙の影響。
- 光子放出断層撮影法 (PET)/コンピューター断層撮影法 (CT) スキャンによって評価される代謝反応の重要性。
- 血液: 乳酸脱水素酵素 (LDH)、癌胎児性抗原 (CEA)、血管内皮増殖因子 (VEGF)、上皮増殖因子受容体 (EGFR)、ヒト上皮増殖因子受容体 2 ( HER-2)、YKL-40、インターロイキン-6 (IL-6)、メタロペプチダーゼ阻害剤 1 (TIMP-1)、プロコラーゲン I 型 N 末端プロペプチド (PINP)、プロコラーゲン 3 型 N 末端プロペプチド (P3NP)、遺伝子- マイクロリボヌクレイン酸 (microRNA) およびタンパク質アレイプロファイル、メタボロミクスおよび C 反応性タンパク質 (CRP) 治療開始から 2 週間後、その後 8 週間ごとに、疾患管理、反応、生存、進行までの時間、および調査したその他のパラメーターについて.
- 組織: マイクロ RNA アレイ プロファイル、K-RAS の変異、マウス肉腫ウイルス オンコジーン ホモログ (BRAF)、ホスホイノシチド 3-キナーゼ (PIK3CA)、EGFR、腫瘍タンパク質 53 ( p53)、ホスファターゼおよびテンシン同族体 (PTEN)、エピレグリン (EREG)、アンフィレグリン (AREG)、インスリン様成長因子 1 (IGF-1)、IGF-1 受容体 (IGF-1R) のタンパク質発現および多型、 VEGF、p53、トポイソメラーゼ 1 (Topo1)、YKL-40、および TIMP-1
- 血液と組織における予測バイオマーカーと予後バイオマーカーの相関関係。
研究の種類
介入
入学 (実際)
100
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Copenhagen
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Herlev、Copenhagen、デンマーク、2730
- Herlev University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
含める基準:
- -切除不能または転移性癌を伴う結腸または直腸の組織学的または細胞学的に検証された腺癌の患者。
- -以前の放射線療法のない測定可能な疾患の患者
- -5-フルオロピリミジン、オキサリプラチンまたはイリノテカンによる以前の治療後に進行した転移性結腸直腸癌の患者。 患者はオキサリプラチンで治療されているはずですが、オキサリプラチンが禁忌または許容されない場合、患者は試験に参加できます。
- 原発腫瘍または転移に KRAS 変異を有する患者。
- KRAS変異の状態に関係なく、イリノテカンまたはセツキシマブによる治療後に進行した患者。
- 以前の放射線療法は、骨髄の 25% 未満に許可されています。
- 年齢は 18 歳以上。
- パフォーマンスステータスが 3 未満。
- 少なくとも3か月の予想生存期間。
- 倫理委員会の仕様に従って署名済みのインフォームド コンセント。
除外基準:
- -治療された基底細胞癌または上皮内子宮頸癌を除く、以前または他の悪性疾患の併発。
- -含める前の28日以内に細胞毒性療法またはその他の実験的治療を受けていません。
- エベロリムスまたはシロリムスまたはテムシロリムスなどの他のラパマイシンによる以前の治療はありません。
- -治療中の1つまたは複数の成分に対する既知の過敏症はありません。
- コントロールされていない糖尿病はありません
- 組み入れる前の28日以内に重篤な非治癒性創傷、胃潰瘍、骨折、より大きな外科的処置、重大な外傷がないこと。
- 進行中の出血または出血のリスクに関連する病的状態はありません。
- 肝硬変、慢性活動性肝炎、慢性持続性肝炎などの肝疾患はありません。
- 潰瘍性疾患、制御不能な吐き気、嘔吐、下痢、吸収不良症候群などのエベロリムスの吸収に大きな変化を引き起こす可能性のある機能の胃腸障害はありません。
- -研究期間中に弱毒化ウイルスによる予防接種は計画されていません。
- 治療または評価計画に従うことができない患者。
- 治験責任医師の判断後、患者にリスクを推測したり、試験の目的に影響を与えたりする可能性のあるすべての状態または治療。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 妊娠可能な女性の場合、これは、妊娠検査が陰性であること、または試用期間中および治療終了後少なくとも 3 か月間は安全な避妊薬を使用することによって保証されます。
- -患者がプロトコールされた治療法で治療されるのを妨げる可能性がある、活動的な感染症またはその他の深刻な併存疾患のある患者。
- 無力な
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:セツキシマブ、エベロリムス、イリノテカン
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KRAS 変異腫瘍を有する患者は、セツキシマブ、エベロリムス、およびイリノテカンによる第 3 選択治療を受けます。 セツキシマブとイリノテカンによる治療で進行した KRAS 野生型腫瘍の患者は、セツキシマブ、エベロリムス、およびイリノテカンで治療されます。
1日あたり1.66mgから1日あたり7.5mgまで
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アクティブコンパレータ:セツキシマブ、エベロリムス、イリノテカン。
KRAS 変異腫瘍を伴う転移性結腸直腸癌の患者は、セツキシマブ、エベロリムス、およびイリノテカンで治療されます。 セツキシマブとイリノテカンによる治療で進行した KRAS 野生型結腸直腸癌患者は、セツキシマブ、イリノテカン、およびエベロリムスで治療されます。 |
KRAS 変異腫瘍を有する患者は、セツキシマブ、エベロリムス、およびイリノテカンによる第 3 選択治療を受けます。 セツキシマブとイリノテカンによる治療で進行した KRAS 野生型腫瘍の患者は、セツキシマブ、エベロリムス、およびイリノテカンで治療されます。
1日あたり1.66mgから1日あたり7.5mgまで
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床効果 (SD+PR+CR)
時間枠:1年
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臨床的利益は、RECIST 1.1 で定義されているように、2 か月間持続する病状が安定し、部分奏効と CR を達成した患者の数として定義されます。
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Benny V Jensen, MD、University of Copenhagen
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年1月1日
一次修了 (実際)
2011年11月1日
研究の完了 (実際)
2012年3月1日
試験登録日
最初に提出
2011年6月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年7月5日
最初の投稿 (見積もり)
2011年7月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年3月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年3月18日
最終確認日
2012年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。