- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01387880
Irynotekan, cetuksymab i ewerolimus u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami (ICE)
II faza badania irynotekanu, cetuksymabu i ewerolimusu u pacjentów opornych na chemioterapię z rakiem jelita grubego z przerzutami i mutacjami KRAS lub po progresji z KRAS typu dzikiego na irynotekan i cetuksymab - wpływ i markery biologiczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głowny cel:
- Liczba pacjentów z postępującą chorobą, u których uzyskano kontrolę choroby zdefiniowana jako suma pacjentów, u których uzyskano całkowitą remisję (CR), częściową remisję (PR lub stabilizację choroby (SD))
Cele drugorzędne:
- Czas do progresji po pierwszej terapii.
- Długość kontroli choroby (CR, PR i SD)
- Przeżycie od daty rozpoczęcia terapii.
- Bezpieczeństwo i toksyczność terapii oceniane według Common Toxicity Criteria wersja 3.0
- Wpływ palenia na kontrolę choroby, odpowiedź, przeżycie i czas do progresji oraz inne parametry efektu w badaniu.
- Znaczenie odpowiedzi metabolicznej oceniane za pomocą fotonowej tomografii emisyjnej (PET)/tomografii komputerowej (CT).
- Krew: Badanie wpływu potencjalnych predykcyjnych i prognostycznych biomarkerów nowotworowych we krwi, takich jak dehydrogenaza mleczanowa (LDH), antygen rakowo-płodowy (CEA), czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 ( HER-2), YKL-40, Interleukina-6 (IL-6), inhibitor metalopeptydazy 1 (TIMP-1), N-terminalny propeptyd prokolagenu typu I (PINP), N-terminalny propeptyd prokolagenu typu 3 (P3NP), gen -, profile mikro-rybonukleinianów (mikroRNA) i białek, metabolomika i białko C-reaktywne (CRP) 2 tygodnie po rozpoczęciu terapii, a następnie co 8 tygodni pod kątem kontroli choroby, odpowiedzi, przeżycia i czasu do progresji oraz innych badanych parametrów .
- Tkanka: Zbadanie możliwych predykcyjnych i prognostycznych biomarkerów w tkance pierwotnego guza lub przerzutów pod kątem profili mikro-RNA, mutacji w K-RAS, mysiego wirusowego homologu onkogenu mięsaka (BRAF), 3-kinazy fosfoinozytydu (PIK3CA), EGFR, białka nowotworowego 53 ( p53) oraz ekspresję białek i polimorfizmy homologu fosfatazy i tensyny (PTEN), epireguliny (EREG), amfireguliny (AREG), insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1), receptora IGF-1 (IGF-1R), VEGF, p53, topoizomeraza 1 (Topo1), YKL-40 i TIMP-1
- Korelacja między możliwymi predykcyjnymi i prognostycznymi biomarkerami we krwi i tkankach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Copenhagen
-
Herlev, Copenhagen, Dania, 2730
- Herlev University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z potwierdzonym histologicznie lub cytologicznie gruczolakorakiem okrężnicy lub odbytnicy z rakiem nieoperacyjnym lub z przerzutami.
- Pacjenci z mierzalną chorobą bez wcześniejszej radioterapii
- Pacjenci z przerzutowym rakiem jelita grubego z progresją po wcześniejszej terapii 5-fluoropirymidynami, oksaliplatyną lub irynotekanem. Pacjenci powinni być leczeni oksaliplatyną, ale jeśli oksaliplatyna jest przeciwwskazana lub nie jest tolerowana, pacjent może wziąć udział w badaniu.
- Pacjenci z mutacją KRAS w pierwotnym guzie lub przerzutach.
- Pacjenci z progresją po terapii irynotekanem lub cetuksymabem niezależnie od statusu mutacji KRAS.
- Wcześniejsza radioterapia jest dopuszczalna do mniej niż 25% szpiku kostnego.
- Wiek mniej więcej równy 18 lat.
- Stan sprawności poniżej 3.
- Przewidywany czas przeżycia co najmniej 3 miesiące.
- Podpisana świadoma zgoda zgodnie ze specyfikacjami komitetów etycznych.
Kryteria wykluczenia:
- Przebyta lub współistniejąca choroba nowotworowa, z wyjątkiem leczonego raka podstawnokomórkowego lub raka szyjki macicy in situ.
- Brak terapii cytotoksycznej lub innego eksperymentalnego leczenia w ciągu 28 dni przed włączeniem.
- Brak wcześniejszej terapii ewerolimusem lub inną rapamycyną, taką jak syrolimus lub temsyrolimus.
- Brak znanej nadwrażliwości na jeden lub więcej składników terapii.
- Brak niekontrolowanej cukrzycy
- Brak poważnych niegojących się ran, wrzodów żołądka, złamań kości, większych zabiegów chirurgicznych, poważnych urazów w ciągu 28 dni przed włączeniem.
- Brak trwającego krwawienia lub stanu patologicznego związanego z ryzykiem krwawienia.
- Brak chorób wątroby, takich jak marskość wątroby, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub przewlekłe uporczywe zapalenie wątroby.
- Brak zaburzeń czynności przewodu pokarmowego, które mogłyby powodować istotne zmiany we wchłanianiu ewerolimusu, takich jak choroba wrzodowa, niekontrolowane nudności, wymioty, biegunka, zespół złego wchłaniania.
- Brak planowanej immunizacji atenuowanym wirusem w okresie badania.
- Pacjenci, którzy nie są w stanie przestrzegać planu leczenia lub oceny.
- Każdy stan lub terapia, które po ocenie badacza mogą wiązać się z ryzykiem dla pacjenta lub wpływać na cel badania.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- U kobiet płodnych jest to ubezpieczone negatywnym testem ciążowym lub stosowaniem bezpiecznej antykoncepcji w okresie próbnym i co najmniej 3 miesiące po zakończeniu leczenia.
- Pacjenci z czynnymi infekcjami lub innymi poważnymi chorobami współistniejącymi, które mogą uniemożliwić pacjentowi leczenie zgodnie z protokołem.
- Ubezwłasnowolniony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Cetuksymab, ewerolimus, irynotekan
|
Pacjenci z guzami z mutacją KRAS są leczeni cetuksymabem, ewerolimusem i irynotekanem jako trzeci rzut. Pacjenci z guzami KRAS typu dzikiego, u których wystąpiła progresja podczas leczenia cetuksymabem i irynotekanem, są leczeni cetuksymabem, ewerolimusem i irynotekanem.
1,66 mg dziennie do 7,5 mg dziennie
|
|
Aktywny komparator: Cetuksymab, ewerolimus i irynotekan.
Pacjenci z przerzutowym rakiem jelita grubego z guzami z mutacją KRAS są leczeni cetuksymabem, ewerolimusem i irynotekanem. Pacjenci z rakiem jelita grubego typu dzikiego KRAS, u których doszło do progresji podczas leczenia cetuksymabem i irynotekanem, są leczeni cetuksymabem, irynotekanem i ewerolimusem. |
Pacjenci z guzami z mutacją KRAS są leczeni cetuksymabem, ewerolimusem i irynotekanem jako trzeci rzut. Pacjenci z guzami KRAS typu dzikiego, u których wystąpiła progresja podczas leczenia cetuksymabem i irynotekanem, są leczeni cetuksymabem, ewerolimusem i irynotekanem.
1,66 mg dziennie do 7,5 mg dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korzyść kliniczna (SD+PR+CR)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Korzyść kliniczna jest zdefiniowana jako liczba pacjentów ze stabilną chorobą trwającą 2 miesiące i częściową odpowiedzią oraz CR zgodnie z RECIST 1.1
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Benny V Jensen, MD, University of Copenhagen
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Ewerolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- GI 0923 ICE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .