炎症性関節疾患患者の頸動脈プラークに対するロスバスタチンの効果 (RORAAS)

関節リウマチ (RA) および強直性脊椎炎 (AS) の患者は、心血管疾患を発症するリスクが高くなります。 この理由は十分に調査されていませんが、全身性炎症が心血管疾患の罹患率と死亡率の増加に関与しているという一般的な理解があります. これらの患者はリスクが高いにもかかわらず、心血管予防ガイドラインのハイリスク患者グループには含まれていません。

研究者らは、RA および AS 患者、ならびに関節炎患者の心血管研究を初めて実施しました。 研究者らは、これらの患者の一部で頸動脈にコレステロールプラークがあることを証明しました。 頸動脈のプラークは、脳卒中の発症リスクを表し、心筋梗塞と大きく関連しています。 これらのプラークは無症候性であり、血行力学的に有意な狭小化、直径の減少を引き起こしません（つまり、 手術は指示されていません）、血管アテローム性疾患です。 したがって、一般的な心血管ガイドライン (SCORE 2007) によると、これらの患者は、LDL コレステロールが 1.8 mmol/L、HDL コレステロールが男性で > 1.0 mmol/L、および > 1.1 mmol/L を目標とする脂質低下薬による二次予防を受ける必要があります。女性用L。

スタチンはコレステロール低下薬であり、心血管疾患のリスクを大幅に軽減することが示されています。 さらに、LDL が 1.6 ～ 1.8 に減少した場合、冠動脈プラークのサイズの減少がスタチンによって誘発されました。 ミリモル/リットル。 頸動脈または冠動脈のプラークは、RA、AS、およびその他の炎症性関節炎の患者でこれまでに治療および特徴付けされたことはありません。

この研究の目的は、頸動脈にコレステロールプラークがある患者を、ロスバスタチンの形で18か月間コレステロール低下薬で治療し、頸動脈と冠動脈のプラークに対する効果を特徴づけることです. さらに、研究者らは、RA、AS、およびその他の炎症性関節炎患者の頸動脈と冠動脈のプラークとの関係を明らかにしたいと考えています。