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難治性皮膚狼瘡に対するレナリドマイドの安全性と有効性を評価する研究 (ORDI-02)

難治性皮膚狼瘡の治療におけるレナリドミドの安全性と有効性を評価する第II相試験

皮膚狼瘡は頻繁に起こります。 SLE 患者の約 70% は、病気の経過中のある時点で皮膚病変を発症します。 急性期の審美的な影響にもかかわらず、主な問題は依然として外観を損ない、無力化する性質に関連しています。 局所ステロイドおよび/または抗マラリア療法は引き続き従来の治療法です。 残念ながら、約 30% はこれらの対策に抵抗があるでしょう。 そうした患者にとって、免疫抑制療法は代替手段となる可能性がありますが、結果は物議を醸しています。 いくつかのシリーズでは、サリドマイドで治療された患者の臨床有効性が 90% であることが示されています。 残念なことに、主な欠点は、胎児奇形、多発性神経障害、眠気などの深刻な副作用が報告されていることです。 最近、より強力で効率的で、より安全性の高い新しいサリドマイド類似体が発見されました。 この研究の主な目的は、難治性皮膚狼瘡患者に対するレナリドマイドの有効性と安全性を評価することです。 二次目的には、狼瘡疾患の全身症状に対するこの薬剤の効果、副作用、離脱後の再燃の頻度、後遺症、血清パラメーターへの影響を評価することが含まれます。 方法: 難治性皮膚狼瘡患者 12 名が対象となります。 レナリドマイドは5mg/日から開始し、徐々に減量していきます。 血液検査と筋電図は追跡開始時と終了時に行われます。

調査の概要

状態

完了

研究の種類

介入

入学 (実際)

15

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Barcelona、スペイン、08035
        • Vall d'Hebron Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 関連する全身疾患の有無にかかわらず、組織学的に皮膚エリテマトーデスが証明されている
  • 検証済みの修正皮膚エリテマトーデス疾患面積および重症度指数(CLASI)によって評価された、少なくともグレード II の紅斑の存在
  • 抗マラリア薬や局所ステロイドによる従来の治療に抵抗性の皮膚狼瘡疾患における、9の法則に従って計算された体表の18%を超える皮膚病変、またはサリドマイド治療後の重篤な副作用または効果の欠如の病歴。
  • 研究期間中に妊娠していない、または妊娠を希望していない。

除外基準:

  • 妊娠、授乳、または不適切な避妊の使用。
  • -研究開始の少なくとも30日前に判明している重度の血小板減少症(<30x10E9細胞/L)または白血球減少症(<1500x10E9)、
  • 動脈/静脈血栓症の既往歴、
  • 抗リン脂質抗体の存在
  • 中等度から重度の腎障害の存在(FG < 30 ml/min)
  • 進行性の腎疾患。
  • 研究参加前の書面によるインフォームドコンセントの欠如。
  • 全身性フレアの併発があり、それを制御するために他の全身的治療が必要になる可能性がある
  • 研究と追跡調査を妨げる可能性のある精神疾患または社会的疾患
  • HIV、B型またはC型肝炎

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レナリドマイドグループ
完全反応が達成されるまで毎日 5 mg が投与され、その後は臨床反応に応じて徐々に減量されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効を達成した患者の割合
時間枠:3ヶ月
臨床反応は、検証された CLASI スコアによって評価されます。 治療後の CLASI スコア = 0 の場合、完全寛解とみなします。
3ヶ月
副作用を発症した患者の割合
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全身性狼瘡の再燃を発症した患者の割合
時間枠:6ヵ月
全身活動は SLEDAI スコアによって評価されます。 疾患活動性は、SLEDAI スコア > または = 6 で考慮されます。
6ヵ月
抗dsDNAレベルが増加している患者の割合
時間枠:12ヶ月
抗dsDNA力価は、来院ごとにELISAによって測定されます。
12ヶ月
治療中止後に皮膚の再燃を起こした患者の割合
時間枠:12ヶ月
皮膚フレアは、以前に炎症性発疹が完全に消失した患者(CLASI=0)の少なくとも 1 つの CLASi > or= 2 によって定義されます。
12ヶ月
治療後に CLASI 損傷スコアが増加した患者の割合。
時間枠:12ヶ月
後遺症はCLASIスコア、損傷面積以外で評価されます。 初期スコアと比較してスコアが増加した場合は、後遺症とみなされます。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:JOSEP ORDI-ROS, M、Vall d'Hebron Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年1月1日

一次修了 (実際)

2010年8月1日

研究の完了 (実際)

2011年8月1日

試験登録日

最初に提出

2011年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年8月2日

最初の投稿 (見積もり)

2011年8月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年8月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年8月2日

最終確認日

2011年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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