血液悪性腫瘍患者における兄弟ドナーの動員/移植に対するPOL6326の安全性と有効性
2016年2月25日 更新者:Polyphor Ltd.
進行性血液悪性腫瘍患者におけるHLA一致兄弟ドナー造血幹細胞の動員と移植に対するPOL6326の静脈内投与の安全性と有効性を評価する第I/II相試験
POL6326 を単一の動員剤として使用した場合の安全性と忍容性を確認します。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
現在のプロトコルでは、G-CSF を使用して、対応する兄弟ドナーからの造血前駆細胞を動員します。 このプロセスには 4 ~ 6 日間の G-CSF 注射が必要で、重大な罹患率、最も顕著なのは骨の痛みを伴います。 POL6326 には副作用がほとんどなく、細胞の収集は POL6326 投与と同じ日に行われます。
この研究では、以下の仮説に基づいて、造血前駆細胞動員および同種移植に対するこの新規薬剤の安全性と有効性を評価します。
- 静脈内 POL6326 で動員されたドナーは、皮下プレリキサフォルで動員されたドナーでこれまでに見られたものよりも、必要な採取量が少なくなります。
- POL6326 の 1 回または 2 回の注入を受けた健康な HLA 一致ドナーは、白血球除去後に造血細胞移植をサポートするために十分な CD34+ 細胞 (少なくとも 2.0 x 106 CD34+ 細胞/レシピエント体重 kg) を動員します。
- IV POL6326 は、プレリキサフォルで動員された以前のドナーと比較して、ヒト正常同種ドナーから動員されたヒト CD34+ 幹細胞の速度がより速くなり、最大 (ピーク) が高くなります。
- IV POL6326 によって動員された造血細胞は機能し、さまざまな非骨髄破壊的および骨髄破壊的前処置レジメンおよび日常的な GVHD 予防レジメンを使用して、進行性血液悪性腫瘍を有する HLA 同一の兄弟に移植した後、迅速かつ耐久性のある造血生着をもたらします。
研究の種類
介入
入学 (実際)
38
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Kansas
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Kansas City、Kansas、アメリカ、66205
- University of Kansas Cancer Center
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Missouri
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St. Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
ドナーの包含基準
- ドナーは 18 歳から 70 歳までである必要があります。
- ドナーは、移植のために PBSC を提供する意思のある 6/6 HLA 一致の兄弟でなければなりません。
- ドナーは、うっ血性心不全の病歴がなく、心房細動または心室頻脈性不整脈の病歴がなく、適切な心臓機能を持っている必要があります。
- ドナーは、最小クレアチニンクリアランス (CrCl) 値が 30 ml/分を超える適切な腎機能を持っていなければなりません。
- ドナーは、正常の上限の 3 倍未満の総ビリルビンによって定義される適切な肝機能を持っていなければなりません。
- ドナーは、重篤な中枢神経学的異常または末梢神経学的異常の証拠がなく、抗けいれん薬を必要とする脳血管障害や発作障害の病歴がないことによって定義される、適切な神経学的機能を有していなければなりません。
- ドナーは、FDA 認可検査により HIV-1&2 抗体および HTLV-1&2 抗体血清陰性でなければなりません。
- ドナーは ECOG パフォーマンス ステータス 0 または 1 を持っている必要があります。
- 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を行うことに同意しなければなりません。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知しなければなりません。
- ドナーは、研究計画に準拠する能力を証明する必要があります。
- ドナーは、治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意思がなければなりません。
受信者の包含基準
- 受信者は、POL62326 モバイル製品を正常に収集できる必要があります。
- 受取人は 18 歳から 75 歳までである必要があります。
- レシピエントには、移植のために PBSC を提供する意思のある 6/6 HLA 一致の兄弟がいる必要があります。
- 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を行うことに同意しなければなりません。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知しなければなりません。
- 受信者は次のいずれかの診断を受けている必要があります。
- 初回またはその後の寛解期の急性骨髄性白血病(AML)
- 初回またはその後の寛解期の急性リンパ芽球性白血病 (ALL)
- 慢性骨髄性白血病(CML)
- 2回目以降の完全寛解、部分寛解の非ホジキンリンパ腫(NHL)またはホジキン病(HD)
- 慢性リンパ性白血病 (CLL)
- 多発性骨髄腫 (MM)
- 骨髄異形成症候群 (MDS)
- 骨髄増殖性障害 (MPD)
- レシピエントは、左心室駆出率が 40% 以上の適切な心機能を持っていなければなりません。
- レシピエントは、重度または症候性の拘束性または閉塞性肺疾患がないことと定義される適切な肺機能を有し、ヘモグロビンについて補正された FEV1 >50% (予測) および DLCO >40% (予測) を示す正式な肺機能検査を有していなければなりません。
- レシピエントは、総ビリルビンが正常の上限の 3 倍未満、または肝線維症/肝硬変がないことによって定義される適切な肝機能を持っていなければなりません。
- レシピエントは、重篤な中枢神経学的異常または末梢神経学的異常の証拠がないことによって定義される適切な神経学的機能を有していなければなりません。 過去にCNS腫瘍の病歴がある患者は、症状や徴候がなく、腰椎穿刺や脳のCTスキャンでCNSに疾患がないことが条件として適格です。
- レシピエントは、FDA 認可検査により HIV-1&2 抗体および HTLV-1&2 抗体血清陰性でなければなりません。
- 受信者の ECOG パフォーマンス ステータスは 0 または 1 である必要があります。
- レシピエントは医療計画に準拠する能力を証明する必要があります。
- レシピエントの余命は2か月以上でなければなりません。
- レシピエントは、治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意思がなければなりません。
ドナーの除外基準
- ドナーは研究参加時に活動性感染症を患っていてはなりません。
- ドナーは、研究参加後 6 か月以内に積極的なアルコール乱用または薬物乱用があってはなりません。
- ドナーは現在、別の治験薬の研究に登録されていてはなりません。
- ドナーは、臨床研究者の評価に影響を与えると判断される病状を患っていてはなりません。
- ドナーは、進行中または活動性の感染症症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限するような精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患を患っていてはなりません。
- 女性で出産可能年齢の場合、ドナーは妊娠中または授乳中であってはならない。
受信者の除外基準
- レシピエントは以下の治療を受けてはなりません(以下の期間内に以下の治療を受けていません)。
- 21日以内の治験薬
- レシピエントは、移植準備計画時または移植時に活動性感染の証拠があってはなりません。
- レシピエントは、研究参加後 6 か月以内に積極的なアルコール乱用または薬物乱用があってはなりません。
- 受信者は妊娠中および/または授乳中ではありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドナー (フェーズ I およびフェーズ II)
1 日目(場合によっては 2 日目)、フェーズ I では用量レベルを増加させた、またはフェーズ II ではランダムな用量割り当て(フェーズ I から選択した 2 つから)での POL6326 IV 注入 1日目(場合によっては2日目)の白血球除去療法の採取 |
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実験的:受信者
0日目 - IV POL6326で幹細胞を動員したPBSC移植
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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第 I 相研究 - 動員剤としての POL6326 の安全性と忍容性。
時間枠:30日
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30日
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第 II 相研究 - 2 回目の白血球除去療法を必要とする同種ドナーの数を決定する
時間枠:2日
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IV POL6326 で処理した 1 回または 2 回の白血球除去手順で 2 ミル以上の CD34+ 細胞を収集した同種異系ドナーの数を決定します。
240 µg/kg SC プレリキサフォルを動員した歴史的なドナー グループとの比較。
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2日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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第 I 相試験 - POL6326 の最大耐用量を定義する
時間枠:30日
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30日
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第 II 相研究 - グレード 3 ~ 4 の注入毒性を経験した HLA 同一の兄弟ドナーの割合と安全に動員された人の割合
時間枠:30日
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グレード 3 ~ 4 の注入毒性を経験する HLA 同一の兄弟ドナーの割合と、1 回または 2 回の白血球除去処置後にレシピエント体重 kg 当たり 2 ミルを超える CD34+ 細胞が安全に動員されるドナーの割合を推定するため
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30日
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第 II 相試験 - IV POL6326 の薬物動態および薬力学
時間枠:1日目~3日目
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幹細胞と T 細胞の表現型解析
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1日目~3日目
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第 II 相研究 - 末梢血幹細胞を動員した POL6326 を IV 投与された患者における急性 GVHD および慢性 GVHD の割合。
時間枠:100 日目 (+/- 7 日) または 365 日目 (+/-14 日)
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急性 GVHD - 100 日 (+/- 7 日) 慢性 GVHD - 365 日 (+/- 14 日)
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100 日目 (+/- 7 日) または 365 日目 (+/-14 日)
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第 II 相研究 - POL6326 動員末梢血幹細胞のレシピエントにおける好中球および血小板生着の動態。
時間枠:365 日目 (+/- 14 日)
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365 日目 (+/- 14 日)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Daniel Couriel, M.D.、University of Utah
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年4月1日
一次修了 (実際)
2015年11月1日
研究の完了 (実際)
2015年12月1日
試験登録日
最初に提出
2011年8月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年8月8日
最初の投稿 (見積もり)
2011年8月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年2月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年2月25日
最終確認日
2016年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 201112026
- POL-4 (その他の識別子:Polyphor)
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