Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A POL6326 biztonságossága és hatékonysága a testvérdonor mobilizálására/átültetésére rosszindulatú hematológiai daganatos betegeknél

2016. február 25. frissítette: Polyphor Ltd.

Az I/II. fázisú vizsgálat az intravénás POL6326 biztonságosságát és hatékonyságát értékeli előrehaladott hematológiai rosszindulatú betegek HLA-val egyező testvérdonor vérképzőszervi őssejtek mobilizálására és transzplantációjára

Határozza meg a POL6326 biztonságosságát és tolerálhatóságát, ha egyetlen mobilizációs szerként használják.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A jelenlegi protokollok G-CSF-et használnak a megfelelő testvérdonorok hematopoietikus progenitor sejtjeinek mobilizálására. Ez a folyamat négy-hat napos G-CSF injekciót igényel, és jelentős morbiditással, leginkább csontfájdalommal jár. A POL6326-hoz kevés mellékhatás társul, és a sejtek összegyűjtése ugyanazon a napon történik, mint a POL6326 beadásával.

Ez a tanulmány az alábbi hipotézisek alapján értékeli ennek az új szernek a biztonságosságát és hatékonyságát a vérképző progenitor sejt mobilizálására és az allogén transzplantációra:

  1. Az intravénás POL6326-tal mobilizált donoroknak kevesebb gyűjtésre lesz szükségük, mint a korábban a szubkután plerixaforral mobilizált donoroknál.
  2. Az egy vagy két POL6326 infúziót kapó egészséges HLA-egyezésű donorok elegendő CD34+ sejtet (legalább 2,0 x 106 CD34+ sejt/kg recipiens tömeg) mobilizálnak a leukaferézis után a vérképző sejt transzplantáció támogatásához.
  3. Az IV POL6326 gyorsabb kinetikát és magasabb maximális (csúcsot) eredményez a humán normál allogén donorokból mobilizált humán CD34+ őssejtekben, összehasonlítva a plerixaforral mobilizált korábbi donorokkal.
  4. Az IV POL6326-tal mobilizált hematopoietikus sejtek működőképesek lesznek, és gyors és tartós vérképzőszervi beültetést eredményeznek előrehaladott hematológiai rosszindulatú daganatos HLA-azonos testvérekbe történő transzplantációt követően, különféle nem myeloablatív és mieloablatív kondicionáló sémák és rutin GVHD-profilaxis alkalmazásával.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

38

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66205
        • University of Kansas Cancer Center
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

A donorok befogadásának kritériumai

  • A donornak 18-70 évesnek kell lennie.
  • A donornak egy 6/6-os HLA-egyezésű testvérnek kell lennie, aki hajlandó PBSC-t adományozni transzplantáció céljából.
  • A donornak megfelelő szívműködéssel kell rendelkeznie anélkül, hogy az anamnézisben pangásos szívelégtelenség, valamint pitvarfibrilláció vagy kamrai tachyarrhythmia nem szerepelt.
  • A donornak megfelelő veseműködéssel kell rendelkeznie, amint azt a minimális kreatinin-clearance (CrCl) érték >30 ml/perc.
  • A donornak megfelelő májfunkcióval kell rendelkeznie, amelyet a normál felső határ háromszorosa alatti összbilirubin érték határozza meg.
  • A donornak megfelelő neurológiai funkcióval kell rendelkeznie, amelyet úgy határoz meg, hogy NINCS bizonyíték súlyos központi vagy perifériás neurológiai rendellenességre, és nincs anamnézisében cerebrovaszkuláris baleset vagy görcsoldó gyógyszert igénylő görcsroham.
  • A donornak HIV-1&2 antitestnek és HTLV-1&2 antitestnek szero-negatívnak kell lennie az FDA által engedélyezett teszt szerint.
  • A donornak 0 vagy 1 ECOG teljesítménystátusszal kell rendelkeznie.
  • A fogamzóképes korban lévő nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlás (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer, absztinencia) használatában a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes a vizsgálatban való részvétel során, haladéktalanul értesítenie kell kezelőorvosát.
  • A donornak bizonyítania kell, hogy képes megfelelni a vizsgálati rendnek.
  • A donornak képesnek kell lennie arra, hogy megértse az IRB által jóváhagyott, írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot, és hajlandó legyen aláírni.

Címzett felvételi kritériumai

  • A címzettnek rendelkeznie kell egy POL62326 mobilizált termék sikeres gyűjtésével.
  • A kedvezményezettnek 18 és 75 év közöttinek kell lennie.
  • A recipiensnek rendelkeznie kell egy 6/6 HLA-val egyező testvérével, aki hajlandó PBSC-t adományozni transzplantáció céljából.
  • A fogamzóképes korban lévő nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlás (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer, absztinencia) használatában a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes a vizsgálatban való részvétel során, haladéktalanul értesítenie kell kezelőorvosát.
  • A címzettnek az alábbi diagnózisok egyikével kell rendelkeznie:
  • Akut mielogén leukémia (AML) az első vagy azt követő remisszióban
  • Akut limfoblasztos leukémia (ALL) az első vagy azt követő remisszióban
  • Krónikus mielogén leukémia (CML)
  • Non-Hodgkin limfóma (NHL) vagy Hodgkin-kór (HD) a 2. vagy nagyobb teljes remisszióban, részleges remisszió
  • Krónikus limfocitás leukémia (CLL)
  • myeloma multiplex (MM)
  • Myelodysplasiás szindróma (MDS)
  • Mieloproliferatív rendellenesség (MPD)
  • A recipiensnek megfelelő szívműködéssel kell rendelkeznie, a bal kamra ejekciós frakciója >40%.
  • A recipiensnek megfelelő tüdőfunkcióval kell rendelkeznie, amelyet úgy határoznak meg, hogy NINCS súlyos vagy tüneti restriktív vagy obstruktív tüdőbetegség, és a formális tüdőfunkciós teszteknek FEV1 >50% (előrejelzett) és DLCO >40% (jósolt) hemoglobinszintre korrigálva kell lennie.
  • A recipiensnek megfelelő májfunkcióval kell rendelkeznie, amelyet a normálérték felső határának háromszorosánál kisebb összbilirubin vagy a májfibrózis/cirrhosis hiánya határoz meg.
  • A recipiensnek megfelelő neurológiai funkcióval kell rendelkeznie, amelyet a súlyos központi vagy perifériás neurológiai rendellenesség NINCS bizonyítéka határoz meg. Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében korábban központi idegrendszeri daganat érintett, jogosultak arra, hogy tünetmentesek legyenek, és a központi idegrendszer lumbálpunkciója és az agy CT-vizsgálata alapján mentes a betegségtől.
  • A címzettnek HIV-1&2 antitesttel és HTLV-1&2 antitesttel szero-negatívnak kell lennie az FDA által engedélyezett teszt alapján.
  • A címzettnek 0 vagy 1 értékű ECOG teljesítményállapottal kell rendelkeznie.
  • A címzettnek bizonyítania kell, hogy képes megfelelni az orvosi kezelési rendnek.
  • A címzettnek 2 hónapnál hosszabb várható élettartammal kell rendelkeznie.
  • A címzettnek képesnek kell lennie arra, hogy megértse az IRB által jóváhagyott írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot, és hajlandó legyen aláírni.

Donor kizárási kritériumok

  • A donornak nem lehet aktív fertőzése a vizsgálatba való belépés időpontjában.
  • A donornak nem szabad alkoholt vagy szert fogyasztania a vizsgálatba való belépéstől számított 6 hónapon belül.
  • A donor jelenleg nem szerepelhet másik vizsgálati szerrel végzett vizsgálatban.
  • A donornak nem lehet olyan egészségügyi állapota, amely a klinikai vizsgáló véleménye szerint befolyásolná az értékelését.
  • A donornak nem lehet kontrollálatlan interkurrens betegsége, beleértve, de nem kizárólagosan, folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, instabil angina pectorist, szívritmuszavart vagy pszichiátriai betegséget/társas helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelmények teljesítését.
  • Ha nő és fogamzóképes korú, a donor nem lehet terhes vagy szoptat.

Címzett kizárási kritériumai

  • A címzett nem részesülhetett (a következő terápiákban a következő időkereten belül):
  • Nyomozó gyógyszerek 21 napon belül
  • A recipiensnek nem lehet bizonyítéka aktív fertőzésre a transzplantáció előkészítésének időpontjában vagy a transzplantáció idején.
  • A vizsgálatba való belépéstől számított 6 hónapon belül a recipiens nem fogyaszthat aktív alkoholt vagy szert.
  • A címzett nem lehet terhes és/vagy szoptat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Donor (I. és II. fázis)

Az 1. napon (és esetleg a 2. napon) POL6326 IV infúzió növekvő dózisszintekkel az I. fázisban, vagy véletlenszerű dózis-hozzárendeléssel (az I. fázisból kiválasztott kettő közül) a II.

Leukaferézis gyűjtés az 1. napon (és esetleg a 2. napon)

Kísérleti: Befogadó
0. nap – PBSC transzplantáció IV POL6326-tal mobilizált őssejtekkel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
I. fázisú vizsgálat – a POL6326, mint mobilizációs szer biztonságossága és tolerálhatósága.
Időkeret: 30 nap
30 nap
II. fázisú vizsgálat – határozza meg azon allogén donorok számát, akiknek második leukaferézisre van szükségük
Időkeret: 2 nap
Határozza meg azoknak az allogén donoroknak a számát, akik >= 2 millió CD34+ sejtet gyűjtenek egy vagy két IV POL6326-tal kezelt leukaferézises eljárással. Összehasonlítás a donorok történelmi csoportjával, akiket 240 µg/kg SC plerixaforral mobilizáltak.
2 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
I. fázisú vizsgálat – határozza meg a POL6326 maximális tolerálható dózisát
Időkeret: 30 nap
30 nap
II. fázisú vizsgálat – azon HLA-azonos testvérdonorok aránya, akik 3-4. fokozatú infúziós toxicitást tapasztalnak, és a biztonságosan mobilizáltak aránya
Időkeret: 30 nap
A 3-4-es fokozatú infúziós toxicitást tapasztaló HLA-azonos testvérdonorok arányának becslése, valamint azoknak az arányának a becslése, akiktől > 2 millió CD34+ sejt/ttkg recipiens biztonságosan mobilizálható egy vagy két leukaferézises eljárást követően.
30 nap
II. fázisú vizsgálat – az IV POL6326 farmakokinetikája és farmakodinamikája
Időkeret: 1-3 nap
Őssejt és T-sejt fenotipizálás
1-3 nap
II. fázisú vizsgálat – az akut GVHD és a krónikus GVHD aránya azoknál a betegeknél, akik IV POL6326 mobilizált perifériás vér őssejteket kapnak.
Időkeret: 100. nap (+/- 7 nap) vagy 365. nap (+/-14 nap)
Akut GVHD – 100. nap (+/- 7 nap) Krónikus GVHD – 365. nap (+/- 14 nap)
100. nap (+/- 7 nap) vagy 365. nap (+/-14 nap)
II. fázisú vizsgálat – a neutrofil és a vérlemezke beültetés kinetikája POL6326 mobilizált perifériás vér őssejtjeiben.
Időkeret: 365. nap (+/- 14 nap)
365. nap (+/- 14 nap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel Couriel, M.D., University of Utah

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. november 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. augusztus 8.

Első közzététel (Becslés)

2011. augusztus 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. február 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. február 25.

Utolsó ellenőrzés

2016. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel