Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost POL6326 pro mobilizaci/transplantaci sourozeneckého dárce u pacientů s hematologickými malignitami

25. února 2016 aktualizováno: Polyphor Ltd.

Studie fáze I/II hodnotící bezpečnost a účinnost intravenózního POL6326 pro mobilizaci a transplantaci HLA-shodných sourozeneckých krvetvorných kmenových buněk dárce u pacientů s pokročilými hematologickými malignitami

Určete bezpečnost a snášenlivost POL6326 při použití jako jediného mobilizačního činidla.

Přehled studie

Detailní popis

Současné protokoly používají G-CSF k mobilizaci hematopoetických progenitorových buněk od shodných sourozeneckých dárců. Tento proces vyžaduje čtyři až šest dní injekce G-CSF a je spojen s významnou morbiditou, zejména bolestí kostí. POL6326 je spojen s několika vedlejšími účinky a ke sběru buněk dochází ve stejný den jako podání POL6326.

Tato studie vyhodnotí bezpečnost a účinnost tohoto nového činidla pro mobilizaci hematopoetických progenitorových buněk a alogenní transplantaci na základě následujících hypotéz:

  1. Dárci mobilizovaní intravenózním POL6326 budou vyžadovat méně odběrů, než bylo dříve pozorováno u dárců mobilizovaných subkutánním plerixaforem.
  2. Zdraví dárci odpovídající HLA, kteří dostanou jednu nebo dvě infuze POL6326, zmobilizují dostatečné množství CD34+ buněk (alespoň 2,0 x 106 CD34+ buněk/kg hmotnosti příjemce) po leukaferéze k podpoře transplantace krvetvorných buněk.
  3. IV POL6326 povede k rychlejší kinetice a vyššímu maximu (vrcholu) lidských CD34+ kmenových buněk mobilizovaných od lidských normálních alogenních dárců ve srovnání s předchozími dárci, kteří byli mobilizováni plerixaforem.
  4. Hematopoetické buňky mobilizované IV POL6326 budou funkční a povedou k rychlému a trvalému přihojení krvetvorby po transplantaci do HLA-identických sourozenců s pokročilými hematologickými malignitami za použití různých nemyeloablativních a myeloablativních přípravných režimů a režimů pro rutinní profylaxi GVHD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

38

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66205
        • University of Kansas Cancer Center
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro začlenění dárců

  • Dárce musí být ve věku 18 až 70 let včetně.
  • Dárcem musí být 6/6 HLA-shodný sourozenec ochotný darovat PBSC k transplantaci.
  • Dárce musí mít adekvátní srdeční funkci bez anamnézy městnavého srdečního selhání a bez anamnézy fibrilace síní nebo ventrikulární tachyarytmie.
  • Dárce musí mít adekvátní funkci ledvin definovanou minimální hodnotou clearance kreatininu (CrCl) >30 ml/min.
  • Dárce musí mít adekvátní jaterní funkce definované celkovým bilirubinem < 3x horní hranice normálu.
  • Dárce musí mít adekvátní neurologickou funkci definovanou ŽÁDNÝmi známkami závažné centrální nebo periferní neurologické abnormality a bez anamnézy cerebrovaskulární příhody nebo záchvatové poruchy vyžadující antikonvulzivní léčbu.
  • Dárce musí být HIV-1&2 protilátka a HTLV-1&2 protilátka séronegativní podle FDA licencovaného testu.
  • Dárce musí mít výkonnostní stav ECOG 0 nebo 1.
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce, abstinence). Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, musí o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
  • Dárce musí prokázat schopnost dodržovat studijní režim.
  • Dárce musí být schopen porozumět a ochoten podepsat písemný informovaný souhlas schválený IRB.

Kritéria zahrnutí příjemce

  • Příjemce musí mít k dispozici úspěšnou kolekci mobilizovaného produktu POL62326.
  • Příjemce musí být ve věku 18 až 75 let včetně.
  • Příjemce musí mít 6/6 HLA-shodného sourozence ochotného darovat PBSC k transplantaci.
  • Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce, abstinence). Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, musí o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
  • Příjemce musí mít jednu z následujících diagnóz:
  • Akutní myeloidní leukémie (AML) v 1. nebo následné remisi
  • Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) v 1. nebo následné remisi
  • Chronická myeloidní leukémie (CML)
  • Non-Hodgkinův lymfom (NHL) nebo Hodgkinova choroba (HD) ve 2. nebo vyšší kompletní remisi, částečné remisi
  • Chronická lymfocytární leukémie (CLL)
  • Mnohočetný myelom (MM)
  • Myelodysplastický syndrom (MDS)
  • Myeloproliferativní porucha (MPD)
  • Příjemce musí mít adekvátní srdeční funkci s ejekční frakcí levé komory > 40 %.
  • Příjemce musí mít adekvátní plicní funkce definované jako NO těžké nebo symptomatické restriktivní nebo obstrukční plicní onemocnění a formální plicní funkční testy ukazující FEV1 >50 % (předpoklad) a DLCO >40 % (předpoklad), korigované na hemoglobin.
  • Příjemce musí mít adekvátní jaterní funkce definované celkovým bilirubinem < 3x horní hranice normálu nebo nepřítomností jaterní fibrózy/cirhózy.
  • Příjemce musí mít adekvátní neurologické funkce definované NO důkazem závažné centrální nebo periferní neurologické abnormality. Pacienti s anamnézou předchozího postižení nádorem CNS jsou vhodní za předpokladu, že nemají symptomy nebo známky a CNS je nyní bez onemocnění při lumbální punkci a CT vyšetření mozku.
  • Příjemce musí být HIV-1&2 protilátka a HTLV-1&2 protilátka séronegativní podle FDA licencovaného testu.
  • Příjemce musí mít stav výkonu ECOG 0 nebo 1.
  • Příjemce musí prokázat schopnost dodržovat léčebný režim.
  • Příjemce musí mít očekávanou délku života delší než 2 měsíce.
  • Příjemce musí být schopen porozumět a ochoten podepsat písemný informovaný souhlas schválený IRB.

Kritéria vyloučení dárců

  • Dárce nesmí mít v době vstupu do studie aktivní infekci.
  • Dárce nesmí mít aktivní abúzus alkoholu nebo návykových látek do 6 měsíců od vstupu do studie.
  • Dárce nesmí být v současné době zařazen do jiné studie zkoumajícího činidla.
  • Dárce nesmí mít žádný zdravotní stav, který by podle názoru klinického zkoušejícího narušoval jeho hodnocení.
  • Dárce nesmí trpět nekontrolovaným interkurentním onemocněním, včetně mimo jiné probíhající nebo aktivní infekce symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrického onemocnění/sociálních situací, které by omezovaly dodržování požadavků studie.
  • Pokud je dárce žena a je v plodném věku, nesmí být těhotná nebo kojit.

Kritéria vyloučení příjemce

  • Příjemce nesměl mít (následující terapie v následujícím časovém rámci):
  • Vyšetřovací léky do 21 dnů
  • Příjemce nesmí mít žádné známky aktivní infekce v době režimu přípravy na transplantaci nebo v době transplantace.
  • Příjemce nesmí mít žádné aktivní zneužívání alkoholu nebo návykových látek do 6 měsíců od vstupu do studie.
  • Příjemkyně nesmí být těhotná a/nebo kojit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dárce (fáze I a fáze II)

V den 1 (a možná i den 2) POL6326 IV infuze se zvyšujícími se úrovněmi dávky ve fázi I nebo s náhodným přiřazením dávky (ze 2 vybraných z fáze I) ve fázi II

Odběr leukaferézy v den 1 (a možná den 2)

Experimentální: Příjemce
Den 0 - transplantace PBSC s kmenovými buňkami mobilizovanými IV POL6326

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studie fáze I – bezpečnost a snášenlivost POL6326 jako mobilizačního činidla.
Časové okno: 30 dní
30 dní
Studie fáze II – určete počet alogenních dárců, kteří vyžadují druhou leukaferézu
Časové okno: 2 dny
Určete počet alogenních dárců, kteří shromáždí >= 2 mil. CD34+ buněk jedním nebo dvěma leukaferézními postupy ošetřenými IV POL6326. Srovnání s historickou skupinou dárců, kteří byli mobilizováni 240 µg/kg SC plerixaforu.
2 dny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studie fáze I – definujte maximální tolerovanou dávku POL6326
Časové okno: 30 dní
30 dní
Studie fáze II – podíl HLA-identických sourozeneckých dárců, kteří zažili infuzní toxicitu stupně 3-4, a podíl těch, kteří jsou bezpečně mobilizováni
Časové okno: 30 dní
Odhadnout podíl HLA-identických sourozeneckých dárců, kteří prodělali infuzní toxicitu stupně 3-4, a podíl, od kterých je bezpečně mobilizováno > 2 miliony CD34+ buněk/kg hmotnosti příjemce po jednom nebo dvou leukaferézách
30 dní
Studie fáze II - farmakokinetika a farmakodynamika IV POL6326
Časové okno: Den 1-3
Fenotypizace kmenových buněk a T-buněk
Den 1-3
Studie fáze II – míra akutní GVHD a chronické GVHD u pacientů, kteří dostávají IV POL6326 mobilizované kmenové buňky periferní krve.
Časové okno: Den 100 (+/- 7 dní) nebo Den 365 (+/-14 dní)
Akutní GVHD – 100. den (+/- 7 dní) Chronická GVHD – 365. den (+/- 14 dní)
Den 100 (+/- 7 dní) nebo Den 365 (+/-14 dní)
Studie fáze II - kinetika přihojení neutrofilů a krevních destiček u příjemců POL6326 mobilizovaných kmenových buněk periferní krve.
Časové okno: Den 365 (+/- 14 dní)
Den 365 (+/- 14 dní)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Daniel Couriel, M.D., University of Utah

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. srpna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. srpna 2011

První zveřejněno (Odhad)

10. srpna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

26. února 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. února 2016

Naposledy ověřeno

1. února 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Leukaferéza

Předplatit