- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01413568
Sikkerhet og effekt av POL6326 for mobilisering/transplantasjon av søskendonor hos pasienter med hematologiske maligniteter
En fase I/II-studie som evaluerer sikkerheten og effekten av intravenøs POL6326 for mobilisering og transplantasjon av HLA-matchede søskendonor hematopoietiske stamceller hos pasienter med avanserte hematologiske maligniteter
Studieoversikt
Status
Forhold
- Myeloproliferative lidelser
- Voksen akutt lymfoblastisk leukemi i remisjon
- Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
- Myelodysplastisk syndrom (MDS)
- Akutt myeloid leukemi i remisjon
- Kronisk myelogen leukemi (KML)
- Myelomatose (MM)
- Non-Hodgkins lymfom (NHL) eller Hodgkins sykdom (HD) i 2. eller større fullstendig remisjon, delvis remisjon
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Gjeldende protokoller bruker G-CSF for å mobilisere hematopoietiske stamceller fra matchede søskendonorer. Denne prosessen krever fra fire til seks dager med G-CSF-injeksjon og er assosiert med betydelig sykelighet, spesielt beinsmerter. POL6326 er assosiert med få bivirkninger og samling av celler skjer samme dag som POL6326-administrasjonen.
Denne studien vil evaluere sikkerheten og effekten av dette nye midlet for hematopoetisk stamcellemobilisering og allogen transplantasjon basert på følgende hypoteser:
- Donorer mobilisert med intravenøs POL6326 vil kreve færre samlinger enn det som tidligere er sett for donorer mobilisert med subkutan plerixafor.
- Friske HLA-matchede givere som mottar en eller to infusjoner av POL6326 vil mobilisere tilstrekkelig med CD34+-celler (minst 2,0 x 106 CD34+-celler/kg mottakervekter) etter leukaferese for å støtte en hematopoetisk celletransplantasjon.
- IV POL6326 vil resultere i raskere kinetikk og et høyere maksimum (topp) av humane CD34+-stamceller mobilisert fra humane normale allogene donorer sammenlignet med tidligere givere som ble mobilisert med plerixafor.
- De hematopoietiske cellene mobilisert av IV POL6326 vil være funksjonelle og vil resultere i rask og varig hematopoietisk engraftment etter transplantasjon til HLA-identiske søsken med avanserte hematologiske maligniteter ved bruk av ulike ikke-myeloablative og myeloablative kondisjoneringsregimer og regimer for rutinemessig GVHD-profylakse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for givere
- Donor må være 18 til 70 år inkludert.
- Donor må være et 6/6 HLA-matchet søsken som er villig til å donere PBSC for transplantasjon.
- Donor må ha adekvat hjertefunksjon uten historie med kongestiv hjertesvikt og ingen historie med atrieflimmer eller ventrikkeltakyarytmi.
- Donor må ha tilstrekkelig nyrefunksjon som definert av en minimum kreatininclearance (CrCl) verdi på >30 ml/min.
- Donor må ha adekvat leverfunksjon som definert ved en total bilirubin <3x øvre normalgrense.
- Donor må ha adekvat nevrologisk funksjon som definert av INGEN tegn på en alvorlig sentral eller perifer nevrologisk abnormitet og ingen historie med cerebrovaskulær ulykke eller anfallsforstyrrelse som krever antikonvulsiv medisin.
- Donor må være HIV-1&2 antistoff og HTLV-1&2 antistoff sero-negativ ved FDA lisensiert test.
- Donor må ha en ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, må hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
- Donor må demonstrere evne til å være i samsvar med studieregimet.
- Giver må kunne forstå og være villig til å signere et IRB-godkjent skriftlig informert samtykkedokument.
Inkluderingskriterier for mottaker
- Mottakeren må ha tilgjengelig den vellykkede innsamlingen av et POL62326 mobilisert produkt.
- Mottakeren må være mellom 18 og 75 år.
- Mottakeren må ha et 6/6 HLA-matchet søsken som er villig til å donere PBSC for transplantasjon.
- Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, må hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
- Mottaker må ha en av følgende diagnoser:
- Akutt myelogen leukemi (AML) i 1. eller påfølgende remisjon
- Akutt lymfatisk leukemi (ALL) i 1. eller påfølgende remisjon
- Kronisk myelogen leukemi (KML)
- Non-Hodgkins lymfom (NHL) eller Hodgkins sykdom (HD) i 2. eller større fullstendig remisjon, delvis remisjon
- Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
- Myelomatose (MM)
- Myelodysplastisk syndrom (MDS)
- Myeloproliferativ lidelse (MPD)
- Mottaker må ha adekvat hjertefunksjon med venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon > 40 %.
- Mottakeren må ha adekvat lungefunksjon definert som NO alvorlig eller symptomatisk restriktiv eller obstruktiv lungesykdom, og formell lungefunksjonstesting som viser en FEV1 >50 % (predikert) og en DLCO >40 % (predikert), korrigert for hemoglobin.
- Mottakeren må ha adekvat leverfunksjon som definert ved total bilirubin <3x øvre normalgrense eller fravær av leverfibrose/cirrhose.
- Mottakeren må ha adekvat nevrologisk funksjon som definert av INGEN tegn på en alvorlig sentral eller perifer nevrologisk abnormitet. Pasienter med en historie med tidligere CNS-tumorinvolvering er kvalifisert forutsatt at de er uten symptomer eller tegn og CNS er nå fri for sykdom ved lumbalpunksjon og CT-skanning av hjernen.
- Mottakeren må være HIV-1&2 antistoff og HTLV-1&2 antistoff seronegativ ved FDA lisensiert test.
- Mottakeren må ha en ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Mottaker må demonstrere evne til å være i samsvar med medisinsk diett.
- Mottaker må ha en forventet levetid på mer enn 2 måneder.
- Mottakeren må kunne forstå og være villig til å signere et IRB-godkjent skriftlig informert samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier for givere
- Giver må ikke ha en aktiv infeksjon ved studiestart.
- Donor må ikke ha aktivt alkohol- eller rusmisbruk innen 6 måneder etter studiestart.
- Donor må for øyeblikket ikke være registrert på en annen studie med undersøkelsesmiddel.
- Donor må ikke ha noen medisinsk tilstand som, etter den kliniske etterforskerens oppfatning, vil forstyrre hans/hennes evaluering.
- Donor må ikke ha en ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjonssymptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
- Hvis kvinne og i fertil alder, må donor ikke være gravid eller ammende.
Ekskluderingskriterier for mottakere
- Mottakeren må ikke ha hatt (følgende behandlinger innen følgende tidsramme):
- Undersøkende legemidler innen 21 dager
- Mottakeren må ikke ha tegn på aktiv infeksjon på tidspunktet for det forberedende transplantasjonsregimet eller på tidspunktet for transplantasjonen.
- Mottaker må ikke ha aktivt alkohol- eller rusmisbruk innen 6 måneder etter studiestart.
- Mottaker må ikke være gravid og/eller ammende.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Giver (fase I og fase II)
På dag 1 (og muligens dag 2) POL6326 IV infusjon med økende dosenivåer i fase I eller med tilfeldig dosetildeling (fra de 2 valgt fra fase I) i fase II Leukaferesesamling på dag 1 (og muligens dag 2) |
|
|
Eksperimentell: Mottaker
Dag 0 - PBSC-transplantasjon med stamceller mobilisert med IV POL6326
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I-studie - sikkerhet og tolerabilitet av POL6326 som mobiliseringsmiddel.
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
|
Fase II-studie - bestemme antall allogene donorer som krever en ny leukaferese
Tidsramme: 2 dager
|
Bestem antall allogene givere som samler >= 2 mill CD34+-celler med en eller to leukafereseprosedyrer behandlet med IV POL6326.
Sammenligning med historisk gruppe donorer som ble mobilisert med 240 µg/kg SC plerixafor.
|
2 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I-studie - definer maksimal tolerert dose av POL6326
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
|
Fase II-studie - andelen HLA-identiske søskendonorer som opplever grad 3-4 infusjonstoksisitet og andelen som er trygt mobilisert
Tidsramme: 30 dager
|
For å estimere andelen av HLA-identiske søskendonorer som opplever grad 3-4 infusjonstoksisitet og andelen som > 2 mill CD34+-celler/kg mottakervekt blir trygt mobilisert etter en eller to leukafereseprosedyrer
|
30 dager
|
|
Fase II-studie - farmakokinetikk og farmakodynamikk av IV POL6326
Tidsramme: Dag 1-3
|
Stamcelle og T-celle fenotyping
|
Dag 1-3
|
|
Fase II-studie - rate av akutt GVHD og kronisk GVHD hos pasienter som mottar IV POL6326 mobiliserte perifere blodstamceller.
Tidsramme: Dag 100 (+/- 7 dager) eller dag 365 (+/- 14 dager)
|
Akutt GVHD - Dag 100 (+/- 7 dager) Kronisk GVHD - Dag 365 (+/- 14 dager)
|
Dag 100 (+/- 7 dager) eller dag 365 (+/- 14 dager)
|
|
Fase II-studie - kinetikk av nøytrofil- og blodplateengraftment hos mottakere av POL6326 mobiliserte perifere blodstamceller.
Tidsramme: Dag 365 (+/- 14 dager)
|
Dag 365 (+/- 14 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel Couriel, M.D., University of Utah
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Forstadier til kreft
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, B-celle
- Lymfom
- Myelodysplastiske syndromer
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Hodgkins sykdom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Preleukemi
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukemi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Myeloproliferative lidelser
Andre studie-ID-numre
- 201112026
- POL-4 (Annen identifikator: Polyphor)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .