- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01413568
POL6326:n turvallisuus ja teho sisarusten luovuttajan mobilisointiin/siirtoon potilailla, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia
Vaiheen I/II tutkimus, jossa arvioidaan suonensisäisen POL6326:n turvallisuutta ja tehokkuutta HLA-vastaavien sisarusten luovuttajan hematopoieettisten kantasolujen mobilisoinnissa ja siirrossa potilailla, joilla on edennyt hematologinen pahanlaatuisuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Aikuisten akuutti lymfoblastinen leukemia remissiossa
- Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
- Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)
- Akuutti myelooinen leukemia remissiossa
- Krooninen myelooinen leukemia (CML)
- Multippeli myelooma (MM)
- Non-Hodgkinin lymfooma (NHL) tai Hodgkinin tauti (HD) toisessa tai suuremmassa täydellisessä remissiossa, osittainen remissio
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyiset protokollat käyttävät G-CSF:ää mobilisoimaan hematopoieettisia esisoluja vastaavilta sisarusluovuttajilta. Tämä prosessi vaatii neljästä kuuteen päivää G-CSF-injektion, ja siihen liittyy merkittävää sairastuvuutta, erityisesti luukipua. POL6326:een liittyy vähän sivuvaikutuksia, ja solujen kerääntyminen tapahtuu samana päivänä kuin POL6326:n antaminen.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan tämän uuden aineen turvallisuutta ja tehoa hematopoieettisten esisolujen mobilisaatioon ja allogeeniseen transplantaatioon seuraavien hypoteesien perusteella:
- Suonensisäisellä POL6326:lla mobilisoidut luovuttajat tarvitsevat vähemmän keräyksiä kuin aiemmin on nähty ihonalaisella pleriksaforilla mobilisoiduilla luovuttajilla.
- Terveet HLA-yhteensopivat luovuttajat, jotka saavat yhden tai kaksi POL6326-infuusiota, mobilisoivat riittävästi CD34+-soluja (vähintään 2,0 x 106 CD34+-solua/kg vastaanottajan painoa) leukafereesin jälkeen tukeakseen hematopoieettista solusiirtoa.
- IV POL6326 johtaa nopeampaan kinetiikkaan ja korkeampaan maksimiin (huippuun) ihmisen normaaleista allogeenisistä luovuttajista mobilisoitujen ihmisen CD34+-kantasolujen määrä verrattuna aikaisempiin luovuttajiin, jotka mobilisoitiin pleriksaforilla.
- IV POL6326:lla mobilisoidut hematopoieettiset solut ovat toimivia ja johtavat nopeaan ja kestävään hematopoieettiseen istutukseen sen jälkeen, kun ne on siirretty HLA:n kanssa identtisiin sisaruksiin, joilla on pitkälle edenneet hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet, käyttämällä erilaisia ei-myeloablatiivisia ja myeloablatiivisia hoito-ohjelmia ja hoito-ohjelmia rutiininomaiseen GVHD-profylaksiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Luovuttajien osallistumiskriteerit
- Luovuttajan tulee olla 18-70-vuotias.
- Luovuttajan on oltava 6/6 HLA-vastaava sisarus, joka on valmis luovuttamaan PBSC:n siirtoa varten.
- Luovuttajalla on oltava riittävä sydämen toiminta, eikä hänellä ole aiemmin ollut kongestiivista sydämen vajaatoimintaa eikä eteisvärinää tai kammiotakyarytmiaa.
- Luovuttajalla on oltava riittävä munuaisten toiminta, joka määritellään vähintään kreatiniinipuhdistuman (CrCl) arvona >30 ml/min.
- Luovuttajalla on oltava riittävä maksan toiminta, joka määritellään kokonaisbilirubiinilla < 3x normaalin yläraja.
- Luovuttajalla on oltava riittävä neurologinen toiminta, jonka määrittelee EI todisteita vakavasta keskus- tai perifeerisestä neurologisesta poikkeavuudesta, eikä hänellä ole aiempaa aivoverenkiertohäiriötä tai kouristuskohtaushäiriötä, joka vaatii antikonvulsiivista lääkitystä.
- Luovuttajan tulee olla HIV-1&2-vasta-aine ja HTLV-1&2-vasta-aine seronegatiivinen FDA:n hyväksymän testin mukaan.
- Luovuttajan ECOG-suorituskykytilan on oltava 0 tai 1.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee sopia käyttävänsä riittävää ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Luovuttajan on osoitettava kykynsä noudattaa tutkimusohjelmaa.
- Luovuttajan on voitava ymmärtää IRB:n hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja olla valmis allekirjoittamaan.
Vastaanottajan osallistumiskriteerit
- Vastaanottajalla on oltava saatavilla POL62326-mobilisoidun tuotteen onnistunut kokoelma.
- Vastaanottajan tulee olla 18-75-vuotias.
- Vastaanottajalla on oltava 6/6 HLA-vastaava sisarus, joka on valmis luovuttamaan PBSC:n siirtoa varten.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee sopia käyttävänsä riittävää ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn, raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Vastaanottajalla on oltava jokin seuraavista diagnooseista:
- Akuutti myelooinen leukemia (AML) ensimmäisessä tai myöhemmässä remissiossa
- Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) ensimmäisessä tai myöhemmässä remissiossa
- Krooninen myelooinen leukemia (CML)
- Non-Hodgkinin lymfooma (NHL) tai Hodgkinin tauti (HD) toisessa tai sitä suuremmassa täydellisessä remissiossa, osittainen remissio
- Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL)
- Multippeli myelooma (MM)
- Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)
- Myeloproliferatiivinen häiriö (MPD)
- Vastaanottajalla tulee olla riittävä sydämen toiminta ja vasemman kammion ejektiofraktio > 40 %.
- Vastaanottajalla on oltava riittävä keuhkojen toiminta, joka määritellään EI vakavaa tai oireista rajoittavaa tai obstruktiivista keuhkosairautta, ja muodollinen keuhkojen toimintatesti osoittaa FEV1:n > 50 % (ennustettu) ja DLCO:n > 40 % (ennustettu) hemoglobiinilla korjattuna.
- Vastaanottajalla on oltava riittävä maksan toiminta, joka määritellään kokonaisbilirubiinin alle 3x normaalin ylärajan tai maksafibroosin/kirroosin puuttumisena.
- Vastaanottajalla on oltava riittävä neurologinen toiminta siten kuin EI ole todisteita vakavasta keskus- tai perifeerisesta neurologisesta poikkeavuudesta. Potilaat, joilla on aiemmin ollut keskushermoston kasvain, ovat kelvollisia, jos heillä ei ole oireita tai merkkejä ja keskushermosto on nyt vapaa taudista lannepunktion ja aivojen CT-kuvauksen perusteella.
- Vastaanottajan tulee olla HIV-1&2-vasta-aine ja HTLV-1&2-vasta-aine seronegatiivinen FDA:n hyväksymän testin mukaan.
- Vastaanottajan ECOG-suorituskykytilan on oltava 0 tai 1.
- Vastaanottajan on osoitettava kykynsä noudattaa lääketieteellistä hoito-ohjelmaa.
- Vastaanottajan elinajanodote on oltava yli 2 kuukautta.
- Vastaanottajan on voitava ymmärtää IRB:n hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja olla valmis allekirjoittamaan sen.
Luovuttajien poissulkemiskriteerit
- Luovuttajalla ei saa olla aktiivista infektiota tutkimukseen saapuessaan.
- Luovuttaja ei saa käyttää aktiivista alkoholia tai päihteitä 6 kuukauden kuluessa tutkimukseen saapumisesta.
- Luovuttaja ei saa olla tällä hetkellä mukana toisessa tutkimusainetutkimuksessa.
- Luovuttajalla ei saa olla sairautta, joka kliinisen tutkijan näkemyksen mukaan häiritsisi hänen arviointiaan.
- Luovuttajalla ei saa olla hallitsematonta vuorovaikutteista sairautta, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, luovuttaja ei saa olla raskaana tai imettää.
Vastaanottajan poissulkemiskriteerit
- Vastaanottaja ei saa olla saanut (seuraavia hoitoja seuraavan ajanjakson aikana):
- Tutkimuslääkkeet 21 päivän sisällä
- Vastaanottajalla ei saa olla näyttöä aktiivisesta infektiosta valmistelevan elinsiirto-ohjelman tai siirron aikana.
- Vastaanottajalla ei saa olla aktiivista alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöä 6 kuukauden kuluessa tutkimukseen saapumisesta.
- Vastaanottaja ei saa olla raskaana ja/tai imettää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Luovuttaja (vaihe I ja vaihe II)
Päivänä 1 (ja mahdollisesti päivänä 2) POL6326 IV -infuusio kasvavilla annostasoilla vaiheessa I tai satunnaisella annosmäärityksellä (vaiheesta I valitusta kahdesta) vaiheessa II Leukafereesin keräys päivänä 1 (ja mahdollisesti päivänä 2) |
|
|
Kokeellinen: Vastaanottaja
Päivä 0 - PBSC-siirto kantasoluilla, jotka on mobilisoitu IV POL6326:lla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe I -tutkimus - POL6326:n turvallisuus ja siedettävyys mobilisointiaineena.
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Vaiheen II tutkimus - määritä allogeenisten luovuttajien lukumäärä, jotka tarvitsevat toisen leukafereesin
Aikaikkuna: 2 päivää
|
Määritä allogeenisten luovuttajien lukumäärä, jotka keräävät >= 2 miljoonaa CD34+-solua yhdellä tai kahdella IV POL6326:lla käsitellyllä leukafereesitoimenpiteellä.
Vertailu historialliseen luovuttajien ryhmään, jotka mobilisoitiin 240 µg/kg SC-pleriksaforilla.
|
2 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe I -tutkimus - määritä POL6326:n suurin siedetty annos
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Vaiheen II tutkimus - HLA-identtisten sisarusten luovuttajien osuus, joilla on asteen 3-4 infuusiotoksisuus, ja turvallisesti mobilisoituneiden osuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Arvioida niiden HLA-identtisten sisarusten luovuttajien osuus, joilla on asteen 3-4 infuusiotoksisuus, ja osuus, joilta > 2 miljoonaa CD34+-solua/kg vastaanottajan painoa mobilisoidaan turvallisesti yhden tai kahden leukafereesitoimenpiteen jälkeen.
|
30 päivää
|
|
Vaiheen II tutkimus - IV POL6326:n farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Aikaikkuna: Päivä 1-3
|
Kantasolujen ja T-solujen fenotyypitys
|
Päivä 1-3
|
|
Vaiheen II tutkimus - akuutin GVHD:n ja kroonisen GVHD:n määrä potilailla, jotka saavat IV POL6326-mobilisoituja perifeerisen veren kantasoluja.
Aikaikkuna: Päivä 100 (+/- 7 päivää) tai päivä 365 (+/-14 päivää)
|
Akuutti GVHD – päivä 100 (+/- 7 päivää) krooninen GVHD – päivä 365 (+/- 14 päivää)
|
Päivä 100 (+/- 7 päivää) tai päivä 365 (+/-14 päivää)
|
|
Vaiheen II tutkimus - neutrofiilien ja verihiutaleiden kiinnittymisen kinetiikka POL6326-mobilisoitujen perifeerisen veren kantasolujen vastaanottajilla.
Aikaikkuna: Päivä 365 (+/- 14 päivää)
|
Päivä 365 (+/- 14 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Couriel, M.D., University of Utah
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Precancerous tilat
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia, B-solu
- Lymfooma
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Hodgkinin tauti
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Preleukemia
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, myelogeeninen, krooninen, BCR-ABL-positiivinen
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201112026
- POL-4 (Muu tunniste: Polyphor)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .