- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01413568
Bezpieczeństwo i skuteczność POL6326 do mobilizacji/przeszczepu rodzeństwa dawcy u pacjentów z nowotworami hematologicznymi
Badanie fazy I/II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność dożylnego podania POL6326 w celu mobilizacji i przeszczepienia hematopoetycznych komórek macierzystych dawcy dobranego pod względem HLA u rodzeństwa u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami hematologicznymi
Przegląd badań
Status
Warunki
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych w remisji
- Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL)
- Zespół mielodysplastyczny (MDS)
- Ostra białaczka szpikowa w remisji
- Przewlekła białaczka szpikowa (CML)
- Szpiczak mnogi (MM)
- Chłoniak nieziarniczy (NHL) lub choroba Hodgkina (HD) w drugiej lub większej całkowitej remisji, częściowej remisji
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecne protokoły wykorzystują G-CSF do mobilizacji hematopoetycznych komórek progenitorowych od dopasowanych dawców rodzeństwa. Proces ten wymaga od czterech do sześciu dni wstrzykiwania G-CSF i wiąże się ze znaczną chorobowością, w szczególności bólem kości. POL6326 wiąże się z kilkoma skutkami ubocznymi, a pobranie komórek następuje tego samego dnia co podanie POL6326.
Niniejsze badanie oceni bezpieczeństwo i skuteczność tego nowego środka do mobilizacji hematopoetycznych komórek progenitorowych i allogenicznej transplantacji w oparciu o następujące hipotezy:
- Dawcy zmobilizowani za pomocą dożylnego POL6326 będą wymagać mniejszej liczby kolekcji niż wcześniej obserwowano w przypadku dawców zmobilizowanych za pomocą podskórnego pleryksaforu.
- Zdrowi dawcy dobrani pod względem HLA, otrzymujący jedną lub dwie infuzje POL6326, zmobilizują wystarczającą liczbę komórek CD34+ (co najmniej 2,0 x 106 komórek CD34+/kg masy ciała biorcy) po leukaferezie, aby wesprzeć przeszczep komórek krwiotwórczych.
- IV POL6326 spowoduje szybszą kinetykę i wyższe maksimum (szczyt) ludzkich komórek macierzystych CD34+ mobilizowanych od ludzkich dawców allogenicznych w porównaniu z poprzednimi dawcami, którzy byli mobilizowani za pomocą pleryksaforu.
- Komórki hematopoetyczne zmobilizowane przez IV POL6326 będą funkcjonalne i doprowadzą do szybkiego i trwałego wszczepienia hematopoetycznego po przeszczepie do rodzeństwa identycznego z HLA z zaawansowanymi nowotworami hematologicznymi przy użyciu różnych nie-mieloablacyjnych i mieloablacyjnych schematów kondycjonowania i schematów rutynowej profilaktyki GVHD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia dawców
- Dawca musi mieć od 18 do 70 lat włącznie.
- Dawcą musi być rodzeństwo dopasowane pod względem HLA 6/6, które chce oddać PBSC do przeszczepu.
- Dawca musi mieć odpowiednią czynność serca, bez historii zastoinowej niewydolności serca i bez historii migotania przedsionków lub tachyarytmii komorowej.
- Dawca musi mieć odpowiednią czynność nerek, określoną przez minimalną wartość klirensu kreatyniny (CrCl) >30 ml/min.
- Dawca musi mieć odpowiednią czynność wątroby, określoną przez stężenie bilirubiny całkowitej <3x górna granica normy.
- Dawca musi mieć odpowiednią funkcję neurologiczną, zgodnie z definicją BEZ dowodów na poważne ośrodkowe lub obwodowe nieprawidłowości neurologiczne oraz brak historii incydentu naczyniowo-mózgowego lub napadu padaczkowego wymagającego leczenia przeciwdrgawkowego.
- Dawca musi być seronegatywny w kierunku przeciwciał HIV-1 i 2 oraz przeciwciał HTLV-1 i 2 w teście licencjonowanym przez FDA.
- Dawca musi mieć status sprawności ECOG równy 0 lub 1.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji, abstynencji) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, musi natychmiast poinformować swojego lekarza prowadzącego.
- Dawca musi wykazać się zdolnością do przestrzegania schematu badania.
- Dawca musi być w stanie zrozumieć i chcieć podpisać zatwierdzony przez IRB pisemny dokument świadomej zgody.
Kryteria włączenia odbiorców
- Odbiorca musi dysponować pomyślnym odbiorem zmobilizowanego produktu POL62326.
- Odbiorca musi mieć od 18 do 75 lat włącznie.
- Odbiorca musi mieć rodzeństwo dopasowane pod względem HLA 6/6, które jest chętne do oddania PBSC do przeszczepu.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji, abstynencji) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, musi natychmiast poinformować swojego lekarza prowadzącego.
- Odbiorca musi mieć jedną z następujących diagnoz:
- Ostra białaczka szpikowa (AML) w pierwszej lub kolejnej remisji
- Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) w pierwszej lub kolejnej remisji
- Przewlekła białaczka szpikowa (CML)
- Chłoniak nieziarniczy (NHL) lub choroba Hodgkina (HD) w drugiej lub większej całkowitej remisji, częściowej remisji
- Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL)
- Szpiczak mnogi (MM)
- Zespół mielodysplastyczny (MDS)
- Zaburzenie mieloproliferacyjne (MPD)
- Biorca musi mieć odpowiednią czynność serca z frakcją wyrzutową lewej komory > 40%.
- Biorca musi mieć odpowiednią czynność płuc, zdefiniowaną jako BEZ ciężkiej lub objawowej restrykcyjnej lub obturacyjnej choroby płuc oraz formalne testy czynnościowe płuc wykazujące FEV1 >50% (przewidywane) i DLCO >40% (przewidywane), z uwzględnieniem hemoglobiny.
- Biorca musi mieć odpowiednią czynność wątroby, określoną przez całkowite stężenie bilirubiny <3x górna granica normy lub brak zwłóknienia/marskości wątroby.
- Biorca musi mieć odpowiednią funkcję neurologiczną, zgodnie z definicją BEZ dowodów na poważną ośrodkową lub obwodową nieprawidłowość neurologiczną. Pacjenci z zajęciem guza OUN w wywiadzie kwalifikują się pod warunkiem, że nie mają objawów przedmiotowych ani podmiotowych, a OUN jest wolny od choroby w badaniu nakłucia lędźwiowego i tomografii komputerowej mózgu.
- Odbiorca musi być seronegatywny w kierunku przeciwciał HIV-1&2 i przeciwciał HTLV-1&2 w teście licencjonowanym przez FDA.
- Odbiorca musi mieć status wydajności ECOG równy 0 lub 1.
- Odbiorca musi wykazać się zdolnością do przestrzegania reżimu medycznego.
- Odbiorca musi mieć oczekiwaną długość życia większą niż 2 miesiące.
- Odbiorca musi być w stanie zrozumieć i chcieć podpisać zatwierdzony przez IRB pisemny dokument świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia dawcy
- Dawca nie może mieć czynnej infekcji w momencie włączenia do badania.
- Dawca nie może aktywnie nadużywać alkoholu ani substancji odurzających w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania.
- Dawca nie może być obecnie zapisany do innego badania agenta badawczego.
- Dawca nie może mieć żadnych schorzeń, które w opinii badacza klinicznego mogłyby zakłócić jego ocenę.
- Dawca nie może cierpieć na niekontrolowaną współistniejącą chorobę, w tym między innymi trwającą lub czynną infekcję z objawami zastoinowej niewydolności serca, niestabilną dusznicę bolesną, zaburzenia rytmu serca lub chorobę psychiczną/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania.
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, dawca nie może być w ciąży ani karmić piersią.
Kryteria wykluczenia odbiorcy
- Biorca nie mógł mieć (następujące terapie w następujących ramach czasowych):
- Leki śledcze w ciągu 21 dni
- Biorca nie może mieć dowodów na aktywne zakażenie w czasie schematu przygotowawczego do przeszczepu lub w czasie przeszczepu.
- Odbiorca nie może nadużywać alkoholu ani substancji psychoaktywnych w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania.
- Odbiorca nie może być w ciąży i/lub karmić piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dawca (faza I i faza II)
W Dniu 1 (i ewentualnie w Dniu 2) POL6326 IV Infuzja ze zwiększającymi się poziomami dawek w fazie I lub z losowym przydziałem dawek (z 2 wybranych z fazy I) w fazie II Pobranie do leukaferezy w dniu 1 (i prawdopodobnie w dniu 2) |
|
|
Eksperymentalny: Odbiorca
Dzień 0 - przeszczep PBSC z komórkami macierzystymi mobilizowanymi IV POL6326
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie I fazy – bezpieczeństwo i tolerancja POL6326 jako środka mobilizującego.
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Badanie fazy II - określenie liczby dawców allogenicznych, którzy wymagają drugiej leukaferezy
Ramy czasowe: 2 dni
|
Określ liczbę allogenicznych dawców, którzy pobierają >= 2 miliony komórek CD34+ za pomocą jednej lub dwóch procedur leukaferezy potraktowanych IV POL6326.
Porównanie z historyczną grupą dawców, których zmobilizowano za pomocą 240 µg/kg s.c. pleryksaforu.
|
2 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie fazy I - określić maksymalną tolerowaną dawkę POL6326
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Badanie fazy II — odsetek dawców rodzeństwa identycznych pod względem HLA, u których wystąpiła toksyczność infuzyjna stopnia 3-4 oraz odsetek dawców, którzy zostali bezpiecznie zmobilizowani
Ramy czasowe: 30 dni
|
Oszacowanie odsetka dawców z rodzeństwa identycznych pod względem HLA, u których wystąpiła toksyczność infuzyjna stopnia 3-4 oraz odsetka, z których > 2 miliony komórek CD34+/kg masy ciała biorcy są bezpiecznie mobilizowane po jednej lub dwóch procedurach leukaferezy
|
30 dni
|
|
Badanie II fazy - farmakokinetyka i farmakodynamika POL6326 dożylnie
Ramy czasowe: Dzień 1-3
|
Fenotypowanie komórek macierzystych i komórek T
|
Dzień 1-3
|
|
Badanie II fazy - częstość występowania ostrej i przewlekłej GVHD u pacjentów otrzymujących dożylnie mobilizowane komórki macierzyste krwi obwodowej POL6326.
Ramy czasowe: Dzień 100 (+/- 7 dni) lub Dzień 365 (+/- 14 dni)
|
Ostra GVHD — dzień 100 (+/- 7 dni) Przewlekła GVHD — dzień 365 (+/- 14 dni)
|
Dzień 100 (+/- 7 dni) lub Dzień 365 (+/- 14 dni)
|
|
Badanie II fazy - kinetyka wszczepienia neutrofili i płytek krwi u biorców mobilizowanych komórek macierzystych krwi obwodowej POL6326.
Ramy czasowe: Dzień 365 (+/- 14 dni)
|
Dzień 365 (+/- 14 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Couriel, M.D., University of Utah
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Stany przedrakowe
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka, komórki B
- Chłoniak
- Zespoły mielodysplastyczne
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Choroba Hodgkina
- Chłoniak nieziarniczy
- Stan przedbiałaczkowy
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatnia
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201112026
- POL-4 (Inny identyfikator: Polyphor)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .