- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01413568
Sikkerhed og effektivitet af POL6326 til mobilisering/transplantation af søskendedonor hos patienter med hæmatologiske maligniteter
Et fase I/II-studie, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af intravenøs POL6326 til mobilisering og transplantation af HLA-matchede søskendedonor-hæmatopoietiske stamceller hos patienter med avancerede hæmatologiske maligniteter
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Myeloproliferative lidelser
- Voksen akut lymfatisk leukæmi i remission
- Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
- Myelodysplastisk syndrom (MDS)
- Akut myeloid leukæmi i remission
- Kronisk myelogen leukæmi (CML)
- Myelomatose (MM)
- Non-Hodgkins lymfom (NHL) eller Hodgkins sygdom (HD) i 2. eller større fuldstændig remission, delvis remission
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nuværende protokoller bruger G-CSF til at mobilisere hæmatopoietiske progenitorceller fra matchede søskendedonorer. Denne proces kræver fra fire til seks dages G-CSF-injektion og er forbundet med betydelig morbiditet, især knoglesmerter. POL6326 er forbundet med få bivirkninger, og opsamling af celler sker samme dag som POL6326 administration.
Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden og effektiviteten af dette nye middel til mobilisering af hæmatopoietiske progenitorceller og allogen transplantation baseret på følgende hypoteser:
- Donorer mobiliseret med intravenøs POL6326 vil kræve færre samlinger end tidligere set for donorer mobiliseret med subkutan plerixafor.
- Sunde HLA-matchede donorer, der modtager en eller to infusioner af POL6326, vil mobilisere tilstrækkelige CD34+-celler (mindst 2,0 x 106 CD34+-celler/kg modtagervægte) efter leukaferese for at understøtte en hæmatopoietisk celletransplantation.
- IV POL6326 vil resultere i hurtigere kinetik og et højere maksimum (peak) af humane CD34+-stamceller mobiliseret fra humane normale allogene donorer sammenlignet med tidligere donorer, der blev mobiliseret med plerixafor.
- De hæmatopoietiske celler mobiliseret af IV POL6326 vil være funktionelle og vil resultere i hurtig og varig hæmatopoietisk engraftment efter transplantation i HLA-identiske søskende med fremskredne hæmatologiske maligniteter ved brug af forskellige ikke-myeloablative og myeloablative konditioneringsregimer og regimer til rutinemæssig GVHD-profylakse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for donorer
- Donor skal være mellem 18 og 70 år inklusive.
- Donor skal være en 6/6 HLA-matchet søskende, der er villig til at donere PBSC til transplantation.
- Donor skal have tilstrækkelig hjertefunktion uden historie med kongestiv hjerteinsufficiens og ingen historie med atrieflimren eller ventrikulær takyarytmi.
- Donor skal have tilstrækkelig nyrefunktion som defineret ved en minimumsværdi for kreatininclearance (CrCl) på >30 ml/min.
- Donor skal have tilstrækkelig leverfunktion som defineret ved en total bilirubin <3x øvre normalgrænse.
- Donor skal have tilstrækkelig neurologisk funktion som defineret ved INGEN tegn på en alvorlig central eller perifer neurologisk abnormitet og ingen historie med cerebrovaskulær ulykke eller krampeanfald, der kræver antikonvulsiv medicin.
- Donor skal være HIV-1&2 antistof og HTLV-1&2 antistof sero-negativ ved FDA licenseret test.
- Donor skal have en ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Donor skal demonstrere evne til at være kompatibel med undersøgelsesregimen.
- Donor skal være i stand til at forstå og være villig til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument.
Inklusionskriterier for modtagere
- Modtageren skal have adgang til den vellykkede indsamling af et POL62326 mobiliseret produkt.
- Modtager skal være mellem 18 og 75 år inklusive.
- Modtageren skal have en 6/6 HLA-matchet søskende, der er villig til at donere PBSC til transplantation.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Modtager skal have en af følgende diagnoser:
- Akut myelogen leukæmi (AML) i 1. eller efterfølgende remission
- Akut lymfatisk leukæmi (ALL) i 1. eller efterfølgende remission
- Kronisk myelogen leukæmi (CML)
- Non-Hodgkins lymfom (NHL) eller Hodgkins sygdom (HD) i 2. eller større fuldstændig remission, delvis remission
- Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)
- Myelom (MM)
- Myelodysplastisk syndrom (MDS)
- Myeloproliferativ lidelse (MPD)
- Recipienten skal have tilstrækkelig hjertefunktion med en venstre ventrikel ejektionsfraktion > 40 %.
- Modtageren skal have tilstrækkelig lungefunktion defineret som NO alvorlig eller symptomatisk restriktiv eller obstruktiv lungesygdom og formel lungefunktionstest, der viser en FEV1 >50 % (forudsagt) og en DLCO >40 % (forudsagt), korrigeret for hæmoglobin.
- Recipienten skal have tilstrækkelig leverfunktion som defineret ved en total bilirubin <3x øvre normalgrænse eller fravær af hepatisk fibrose/cirrose.
- Modtager skal have tilstrækkelig neurologisk funktion som defineret ved INGEN tegn på en alvorlig central eller perifer neurologisk abnormitet. Patienter med en historie med tidligere CNS-tumorinvolvering er berettiget, forudsat at de er uden symptomer eller tegn, og CNS nu er fri for sygdom ved lumbalpunktur og CT-scanning af hjernen.
- Modtageren skal være HIV-1&2 antistof og HTLV-1&2 antistof sero-negativ ved FDA licenseret test.
- Modtager skal have en ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1.
- Modtager skal demonstrere evne til at være i overensstemmelse med medicinsk regime.
- Modtager skal have en forventet levetid på mere end 2 måneder.
- Modtager skal være i stand til at forstå og være villig til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument.
Kriterier for udelukkelse af donorer
- Donor må ikke have en aktiv infektion på tidspunktet for studiestart.
- Donor må ikke have aktivt alkohol- eller stofmisbrug inden for 6 måneder efter studiestart.
- Donor må ikke aktuelt være tilmeldt et andet forsøgsmiddelstudie.
- Donor må ikke have nogen medicinsk tilstand, som efter den kliniske investigators mening ville forstyrre hans/hendes vurdering.
- Donor må ikke have en ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektionssymptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Hvis en kvinde er i den fødedygtige alder, må donor ikke være gravid eller ammende.
Udelukkelseskriterier for modtagere
- Modtageren må ikke have haft (følgende behandlinger inden for følgende tidsramme):
- Efterforskningsmedicin inden for 21 dage
- Modtageren må ikke have tegn på aktiv infektion på tidspunktet for det transplantationspræparative regime eller på tidspunktet for transplantationen.
- Modtageren må ikke have noget aktivt alkohol- eller stofmisbrug inden for 6 måneder efter studiestart.
- Modtageren må ikke være gravid og/eller amme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Donor (fase I og fase II)
På dag 1 (og muligvis dag 2) POL6326 IV infusion med stigende dosisniveauer i fase I eller med tilfældig dosistildeling (fra de 2 valgt fra fase I) i fase II Leukafereseindsamling på dag 1 (og muligvis dag 2) |
|
|
Eksperimentel: Modtager
Dag 0 - PBSC-transplantation med stamceller mobiliseret med IV POL6326
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I undersøgelse - sikkerhed og tolerabilitet af POL6326 som mobiliseringsmiddel.
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Fase II-undersøgelse - bestemme antallet af allogene donorer, der kræver en anden leukaferese
Tidsramme: 2 dage
|
Bestem antallet af allogene donorer, som opsamler >= 2 mill CD34+-celler med en eller to leukafereseprocedurer behandlet med IV POL6326.
Sammenligning med historisk gruppe af donorer, der blev mobiliseret med 240 µg/kg SC plerixafor.
|
2 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I undersøgelse - definer maksimal tolereret dosis af POL6326
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Fase II-undersøgelse - andelen af HLA-identiske søskendedonorer, der oplever grad 3-4 infusionstoksicitet, og andelen, der er sikkert mobiliseret
Tidsramme: 30 dage
|
At estimere andelen af HLA-identiske søskendedonorer, som oplever grad 3-4 infusionstoksicitet, og andelen fra hvem > 2 mill CD34+ celler/kg modtagervægt mobiliseres sikkert efter en eller to leukafereseprocedurer
|
30 dage
|
|
Fase II undersøgelse - farmakokinetik og farmakodynamik af IV POL6326
Tidsramme: Dag 1-3
|
Stamcelle- og T-cellefænotypning
|
Dag 1-3
|
|
Fase II-undersøgelse - rate af akut GVHD og kronisk GVHD hos patienter, der modtager IV POL6326 mobiliserede perifere blodstamceller.
Tidsramme: Dag 100 (+/- 7 dage) eller Dag 365 (+/-14 dage)
|
Akut GVHD - Dag 100 (+/- 7 dage) Kronisk GVHD - Dag 365 (+/- 14 dage)
|
Dag 100 (+/- 7 dage) eller Dag 365 (+/-14 dage)
|
|
Fase II undersøgelse - kinetik af neutrofil- og blodpladeindplantning hos modtagere af POL6326 mobiliserede perifere blodstamceller.
Tidsramme: Dag 365 (+/- 14 dage)
|
Dag 365 (+/- 14 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Couriel, M.D., University of Utah
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Forstadier til kræft
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom
- Myelodysplastiske syndromer
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Hodgkins sygdom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Præleukæmi
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Myeloproliferative lidelser
Andre undersøgelses-id-numre
- 201112026
- POL-4 (Anden identifikator: Polyphor)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myeloproliferative lidelser
-
University of WashingtonSwedish Orphan BiovitrumRekrutteringAccelereret fase myeloproliferativ neoplasma | Blastfase myeloproliferativ neoplasmaForenede Stater
-
Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del EcuadorAfsluttetMyeloproliferative lidelser | Myeloproliferativ neoplasma | Myeloproliferativt syndrom | Myeloproliferativ neoplasma, uklassificerbar | Myeloproliferativ sygdom, ikke klassificeretEcuador
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMyelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma med ringsideroblaster og trombocytose, ikke andet specificeret | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, ikke andet specificeretForenede Stater
-
Uma BorateIncyte CorporationRekrutteringKronisk myelomonocytisk leukæmi | Refraktær kronisk myelomonocytisk leukæmi | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma | Tilbagevendende myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma | Atypisk kronisk myeloid leukæmi | Tilbagevendende myeloproliferativ neoplasma | Refraktær myelodysplastisk/myeloproliferativ... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)SuspenderetPrimær myelofibrose | Polycytæmi Vera | Essentiel trombocytæmi | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma | Sekundær myelofibrose | Accelereret fase myeloproliferativ neoplasma | Blastfase myeloproliferativ neoplasma | Myeloproliferativ neoplasma, ikke på anden måde specificeretForenede Stater
-
University Hospital, BrestRekrutteringMyeloproliferativ neoplasmaFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAktiv, ikke rekrutterendeMyeloproliferativ lidelseFrankrig
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringMyeloproliferativ sygdom | Germline mutationItalien
-
AUSL Romagna RiminiAfsluttet
-
University Hospital, BrestRekrutteringMyeloproliferativ neoplasmaFrankrig