小児白内障フォローアップ遵守に対するモバイル通信の効果
中国における小児白内障フォローアップ遵守に対する携帯電話ショートメッセージサービス (SMS) の影響
小児白内障の管理を成功させるには、厳格で定期的なフォローアップが不可欠ですが、親から無視されることが多く、平均的な医療資源が限られている中国では特に困難です。
保健システムの強化を目的として、モバイル通信技術を使用した保健プログラムが登場しています。
研究者らは、中国保健省 (CCPMOH) の小児白内障プログラムに参加している白内障の子供の両親に対する携帯電話のショート メッセージ サービス (SMS) が、フォローアップの順守と、手術のタイミング、術後合併症の検出率を改善したかどうかを評価することを目的としました。そして必要な眼鏡の交換。
調査の概要
詳細な説明
先天性および発達性白内障は、ビジョン 2020 の優先事項です。これは、回避可能な失明という世界の負担を軽減するための世界的なイニシアチブです。これは、世界中の小児期の視覚障害の重要な治療可能な原因であるためです。 小児白内障の管理の成功は、早期診断と必要に応じて手術への紹介にかかっています。 正確な光学リハビリテーションと術後の監督も不可欠です。 小児白内障の手術のタイミングは、病因と視覚障害の程度によって異なります。 視軸の重大な障害を伴う重度の両側性白内障は治療する必要があり、発見後はできるだけ早く手術が推奨されます。 理想的には、白内障は生後 3 か月までに除去する必要があります。 片側先天性白内障の場合、手術後の有用な視力の予後は、明確な視軸の迅速な回復、無水晶体症の矯正、および弱視の積極的な治療に依存します。 中国では、重度の視覚障害が白内障の小児患者によく見られ、入院の遅れと手術治療の遅れが主な理由であることがわかっています。 したがって、中国で小児期の失明と重度の視覚障害を制御するためには、白内障の小児患者が手術の適切なタイミング、術後の厳格な監督、正確な視力回復、および弱視の積極的な治療を受けることができるようにすることが不可欠です。
フォローアップの重要性は広く受け入れられており、多くの臨床分野で研究に適用されています。 白内障の程度と視力の発達は個人差があり、変化しており、長期的な視力は多くの要因によって影響を受ける可能性があるため、小児白内障の管理を成功させるためには、厳密かつ定期的なフォローアップが不可欠であることは間違いありません。 つまり、フォローアップの結果に応じた個別の戦略が、小児白内障の管理の最良の選択です。 それぞれの白内障児に最適な個別対応を行うための鍵は、良好なコミュニケーションに基づく厳格なフォローアップです。 しかし、子供とその家族とのコミュニケーションは複雑で、日常的に医師、親子、その他の家族が関与し、子供の発達段階と認知段階、家族内の相互作用のダイナミクス、および親と子のニーズの違いに影響されます。 . コミュニケーションの困難に加えて、経済的困難や交通手段の困難も、中国で小児患者の両親が治療計画を拒否または放棄する一般的な原因でした。
発展途上国として、中国の医療水準は現在不十分であり、医療改革にはまだ長い道のりが必要です。 しかし、急速な経済発展に伴い、中国の携帯電話ユーザーは9億人を超えており、この量は、主に巨大な人口と経済発展のために、中国を世界で最も携帯電話ユーザーの多い国にすることです。ヘルスケアへ。 実際、世界中で医療サービスの提供を改善する方法として携帯電話通信が提案されており、携帯電話を介した医療に関する研究のほとんどは、HIV/AIDS、結核、およびマラリアに焦点を当てています。 平均的な医療資源が限られている国ですが、最大の携帯電話市場である中国は、他の国と比較して、医療システムにおけるモバイル技術の可能性をもっと活用すべきです。 ヘルスケアシステムを通じて患者中心の支援と管理を提供することにより、幅広い医療サービスを改善することがヘルスケア改革の目標の1つです。 携帯電話の使用がリソースが限られている状況で、特に小児白内障などの良好なコミュニケーションとコラボレーションを必要とする慢性疾患、先天性疾患、および発達疾患の健康状態を改善する場合、このモバイル健康技術は健康システム戦略に含まれ、健康の改善に役立つ可能性があります。開発目標。
この試験では、小児眼科医と、中国保健省の小児白内障プログラムに参加している白内障の子供の両親との間の携帯電話通信が、フォローアップの順守と、手術のタイミング、術後合併症および必要性の検出率を改善するかどうかを評価することを目的としました。メガネの交換。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen U
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 子供が手術の前後に先天性または発達性白内障であると特定され、他の眼の異常がない場合
- 保護者は、ほぼ毎日携帯電話にアクセスし、ショート メッセージ サービス (SMS) を介して通信することができました。
- 同意書に署名している
- フォロー可能
除外基準:
- 先天性白内障または発達性白内障と特定されていない子供
- 携帯電話を持たない親
- 同意書に署名していない
- フォローできない
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の：SMS リマインダー
予定の 4 日前と 1 日前に SMS リマインダー
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白内障の子供を持つ親の予約のためのモバイルショートメッセージサービスリマインダー
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フォローアップ遵守
時間枠：24週間まで
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フォローアップ順守には、参加率、不参加率、およびいくつかのカテゴリーの減少率（研究からの撤退、研究対象外の診療所への移動、および特定可能な原因なしのフォローアップへの喪失）が含まれていました。
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24週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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必要管理料金
時間枠：24週間まで
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含む: 手術率、レーザー治療率、メガネの交換率、続発性緑内障の発生率
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24週間まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア：Yizhi Liu, M.D., Ph.D.、Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
- 主任研究者：Haotian Lin, M.D., Ph.D.、Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
- スタディディレクター：Weirong Cheng, M.D.、Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fjeldsoe BS, Marshall AL, Miller YD. Behavior change interventions delivered by mobile telephone short-message service. Am J Prev Med. 2009 Feb;36(2):165-73. doi: 10.1016/j.amepre.2008.09.040.
- Lester RT, Ritvo P, Mills EJ, Kariri A, Karanja S, Chung MH, Jack W, Habyarimana J, Sadatsafavi M, Najafzadeh M, Marra CA, Estambale B, Ngugi E, Ball TB, Thabane L, Gelmon LJ, Kimani J, Ackers M, Plummer FA. Effects of a mobile phone short message service on antiretroviral treatment adherence in Kenya (WelTel Kenya1): a randomised trial. Lancet. 2010 Nov 27;376(9755):1838-45. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61997-6. Epub 2010 Nov 9.
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- Lin H, Chen W, Luo L, Congdon N, Zhang X, Zhong X, Liu Z, Chen W, Wu C, Zheng D, Deng D, Ye S, Lin Z, Zou X, Liu Y. Effectiveness of a short message reminder in increasing compliance with pediatric cataract treatment: a randomized trial. Ophthalmology. 2012 Dec;119(12):2463-70. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.06.046. Epub 2012 Aug 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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