Vliv mobilní komunikace na následnou adherenci katarakty v dětství

Vrozená a vývojová katarakta je prioritou Vision 2020: the Right to Sight, globální iniciativy ke snížení světové zátěže slepoty, které lze předejít, protože se jedná o významnou léčitelnou příčinu zrakového handicapu v dětství na celém světě. Úspěšná léčba dětské katarakty závisí na včasné diagnóze a doporučení k operaci, je-li indikována. Nezbytná je také přesná optická rehabilitace a pooperační dohled. Načasování operace dětské katarakty závisí na etiologii a míře zrakové interference. Těžké oboustranné katarakty s výraznou obstrukcí zrakové osy je nutné léčit a po zjištění se doporučuje operace co nejdříve. V ideálním případě by se šedý zákal měl odstranit do 3 měsíců věku. U jednostranných vrozených případů katarakty závisí prognóza užitečného vidění po operaci na rychlém obnovení jasné zrakové osy, korekci afakie a agresivní léčbě amblyopie. V Číně je závažné poškození zraku běžné u dětských pacientů s kataraktou a bylo zjištěno, že hlavním důvodem je opožděná hospitalizace a pozdní chirurgická léčba. Aby bylo možné v Číně kontrolovat dětskou slepotu a těžké poškození zraku, je nezbytné zajistit, aby dětští pacienti s kataraktou měli dobré načasování operace, pooperační přísný dohled, přesnou optickou rehabilitaci a agresivní léčbu amblyopie.

Význam sledování byl široce akceptován a aplikován pro výzkum mnoha klinickými obory. Není pochyb o tom, že důsledné a pravidelné sledování je nezbytné pro úspěšnou léčbu dětské katarakty, protože stupeň katarakty a zrakový vývoj se individuálně liší a mění se a dlouhodobá zraková ostrost může být ovlivněna mnoha faktory. Jinými slovy, individuální strategie podle výsledků sledování je nejlepší volbou pro léčbu dětské katarakty. Klíčem k vytvoření nejvhodnější individuální strategie pro každé dítě s šedým zákalem je přísné sledování na základě dobré komunikace. Komunikace s dětmi a jejich rodinami je však složitá, běžně se na ní podílí triáda lékař-rodič-dítě a další členové rodiny a je ovlivněna vývojovou a kognitivní fází dítěte, dynamikou interakcí v rámci rodiny a rozdílnými potřebami rodičů a dětí. . Kromě komunikačních potíží byly v Číně častou příčinou odmítnutí nebo opuštění léčebného plánu rodiče dětských pacientů také finanční potíže a dopravní potíže.

Čína jako rozvojová země je v současnosti na neuspokojivé úrovni a reforma zdravotnictví potřebuje ještě dlouhou cestu. S rychlým ekonomickým rozvojem však překročili čínští uživatelé mobilních telefonů 900 milionů lidí a toto množství má z Číny učinit zemi s největším počtem uživatelů mobilních telefonů na světě, a to především kvůli obrovskému počtu obyvatel a ekonomickému rozvoji, bez faktorů souvisejících do zdravotnictví. Komunikace prostřednictvím mobilních telefonů byla ve skutečnosti navržena jako metoda ke zlepšení poskytování zdravotnických služeb po celém světě a většina výzkumů zdravotní péče prostřednictvím mobilních telefonů se zaměřuje na HIV/AIDS, tuberkulózu a malárii. Čína jako průměrně omezená země s omezenými lékařskými zdroji, ale největší trh s mobilními telefony, by měla ve srovnání s jinými zeměmi více využívat potenciál mobilních technologií ve zdravotnických systémech. Jedním z cílů reformy zdravotnictví je, že širokou škálu lékařských služeb lze zlepšit poskytováním podpory a řízení zaměřené na pacienta prostřednictvím systému zdravotní péče. Pokud používání mobilních telefonů zlepšuje zdravotní výsledky v prostředí s omezenými zdroji, zejména u chronických, vrozených a vývojových onemocnění vyžadujících dobrou komunikaci a spolupráci, jako je dětská katarakta, tato mobilní zdravotnická technologie by tak mohla být zahrnuta do strategií zdravotního systému a pomoci zlepšit zdraví. rozvojové cíle.

V této studii jsme se zaměřili na posouzení, zda mobilní telefonická komunikace mezi dětskými oftalmology a rodiči dětí s šedým zákalem zapojeným do programu dětského kataraktu Ministerstva zdravotnictví Číny zlepšila následnou adherenci a míru detekce načasování operace, pooperačních komplikací a nezbytných výměna brýlí.