移动通信对儿童白内障随访依从性的影响

先天性和发育性白内障是 2020 年愿景：视力权这一旨在减轻世界可避免失明负担的全球倡议的优先事项，因为它是全世界儿童视力障碍的一个重要且可治疗的原因。 儿童白内障的成功治疗取决于早期诊断和有指征时转诊手术。 准确的光学康复和术后监督也很重要。 儿童白内障的手术时机取决于病因和视觉干扰的程度。 严重的双眼白内障伴视轴明显受阻必须治疗，发现后建议尽快手术。 理想情况下，白内障应该在 3 个月大之前摘除。 在单侧先天性白内障病例中，手术后有用视力的预后取决于清晰视轴的迅速恢复、无晶状体矫正和弱视的积极治疗。 在中国，儿童白内障患者普遍存在严重的视力损害，入院延迟和手术治疗延迟是主要原因。 因此，要控制好儿童白内障患者的手术时机、术后严格的监护、准确的光学康复和积极的弱视治疗，是控制我国儿童盲和重度视力损害的关键。

随访的重要性已被许多临床学科广泛接受并应用于研究。 毫无疑问，严格和定期的随访对于儿童白内障的成功治疗至关重要，因为白内障程度和视力发育因人而异且不断变化，远期视力可能受到多种因素的影响。 也就是说，根据随访结果制定个体化策略是儿童白内障管理的最佳选择。 为每个白内障患儿制定最合适的个体化策略，关键是在良好沟通的基础上严格随访。 然而，与孩子及其家人的沟通是复杂的，通常涉及医生-亲子三位一体和其他家庭成员，并受到孩子的发育和认知阶段、家庭内部互动动态以及父母和孩子不同需求的影响. 除了沟通困难，经济困难和交通困难也是我国儿科患者家长拒绝或放弃治疗计划的常见原因。

作为发展中国家，当前我国医疗卫生水平不尽如人意，医改任重而道远。 但随着经济的高速发展，中国手机用户已超过9亿人，这个数字使中国成为世界上手机用户最多的国家，主要是人口众多和经济发展，没有相关因素到医疗保健。 实际上，移动电话通信已被建议作为改善全球医疗服务提供的一种方法，并且大多数通过移动电话进行的医疗保健研究都集中在 HIV/AIDS、肺结核和疟疾上。 作为一个平均医疗资源有限但最大的手机市场的国家，与其他国家相比，中国应该更多地利用移动技术在医疗系统中的潜力。 通过医疗保健系统提供以患者为中心的支持和管理，可以改善广泛的医疗服务，这是医疗保健改革的目标之一。 如果移动电话的使用确实改善了资源有限环境中的健康结果，特别是对于需要良好沟通和协作的慢性、先天性和发育性疾病，例如儿童白内障，那么这种移动健康技术就可以被纳入卫生系统战略，并有助于改善健康状况发展目标。

在本试验中，我们旨在评估儿科眼科医生与参与中国卫生部儿童白内障项目的白内障儿童父母之间的手机通信是否提高了随访依从性和手术时机、术后并发症和必要条件的检出率更换眼镜。