Wpływ komunikacji mobilnej na przestrzeganie obserwacji zaćmy u dzieci

Zaćma wrodzona i rozwojowa jest priorytetem Vision 2020: the Right to Sight, globalnej inicjatywy mającej na celu zmniejszenie ciężaru możliwej do uniknięcia ślepoty na świecie, ponieważ jest to ważna, możliwa do leczenia przyczyna upośledzenia wzroku u dzieci na całym świecie. Skuteczne leczenie zaćmy dziecięcej zależy od wczesnej diagnozy i skierowania na operację, gdy jest to wskazane. Niezbędna jest również dokładna rehabilitacja okulistyczna i nadzór pooperacyjny. Czas operacji zaćmy dziecięcej zależy od etiologii i stopnia zaburzeń widzenia. Ciężką obustronną zaćmę ze znacznym upośledzeniem osi widzenia należy leczyć i zaleca się operację jak najszybciej po jej wykryciu. Najlepiej usunąć zaćmę przed ukończeniem 3 miesiąca życia. W przypadku jednostronnej zaćmy wrodzonej rokowanie w zakresie widzenia użytecznego po operacji zależy od szybkiego przywrócenia wyraźnej osi widzenia, korekcji afakii i agresywnego leczenia niedowidzenia. W Chinach ciężkie zaburzenia widzenia są powszechne u dzieci i młodzieży z zaćmą, a głównymi przyczynami są opóźnione zgłoszenie się do szpitala i późne leczenie chirurgiczne. Dlatego też, aby kontrolować ślepotę dziecięcą i poważne upośledzenie wzroku w Chinach, konieczne jest zapewnienie pacjentom pediatrycznym z zaćmą odpowiedniego czasu operacji, rygorystycznego nadzoru pooperacyjnego, dokładnej rehabilitacji optycznej i agresywnego leczenia niedowidzenia.

Znaczenie obserwacji zostało powszechnie zaakceptowane i zastosowane w badaniach w wielu dyscyplinach klinicznych. Nie ma wątpliwości, że rygorystyczna i regularna obserwacja jest niezbędna do skutecznego leczenia zaćmy dziecięcej, ponieważ stopień zaćmy i rozwój wzroku są indywidualne i zmienne, a na długoterminową ostrość wzroku może wpływać wiele czynników. Innymi słowy, indywidualna strategia w zależności od wyników obserwacji jest najlepszym wyborem w leczeniu zaćmy dziecięcej. Kluczem do opracowania najbardziej odpowiedniej indywidualnej strategii dla każdego dziecka z zaćmą jest ścisła obserwacja oparta na dobrej komunikacji. Jednak komunikacja z dziećmi i ich rodzinami jest złożona, rutynowo obejmuje triadę lekarz-rodzic-dziecko i innych członków rodziny, a wpływ na nią mają etap rozwojowy i poznawczy dziecka, dynamika interakcji w rodzinie oraz różne potrzeby rodziców i dzieci . Oprócz trudności w komunikacji, trudności finansowe i transportowe były również częstymi przyczynami odmowy lub rezygnacji rodziców pacjentów pediatrycznych z planu leczenia w Chinach.

Jako kraj rozwijający się, poziom opieki zdrowotnej w Chinach jest obecnie niezadowalający, a reforma opieki zdrowotnej jest jeszcze długa. Jednak przy szybkim rozwoju gospodarczym liczba użytkowników telefonów komórkowych w Chinach przekracza 900 milionów osób i ta liczba ma sprawić, że Chiny staną się krajem o największej liczbie użytkowników telefonów komórkowych na świecie, głównie ze względu na ogromną populację i rozwój gospodarczy, bez czynników związanych do opieki zdrowotnej. W rzeczywistości komunikacja przez telefon komórkowy została zasugerowana jako metoda poprawy świadczenia usług zdrowotnych na całym świecie, a większość badań opieki zdrowotnej za pośrednictwem telefonu komórkowego koncentruje się na HIV / AIDS, gruźlicy i malarii. Jako kraj o przeciętnie ograniczonych zasobach medycznych, ale największy rynek telefonów komórkowych, Chiny powinny w większym stopniu wykorzystywać potencjał technologii mobilnych w systemach opieki zdrowotnej niż inne kraje. Jednym z celów reformy opieki zdrowotnej jest poprawa szerokiego zakresu usług medycznych poprzez zapewnienie skoncentrowanego na pacjencie wsparcia i zarządzania za pośrednictwem systemu opieki zdrowotnej. Jeśli korzystanie z telefonu komórkowego poprawi wyniki zdrowotne w warunkach ograniczonych zasobów, zwłaszcza w przypadku chorób przewlekłych, wrodzonych i rozwojowych wymagających dobrej komunikacji i współpracy, takich jak zaćma dziecięca, ta mobilna technologia zdrowotna mogłaby zostać włączona do strategii systemu opieki zdrowotnej i pomóc w poprawie zdrowia cele rozwoju.

W tej próbie chcieliśmy ocenić, czy komunikacja telefoniczna między okulistami dziecięcymi a rodzicami dzieci z zaćmą uczestniczących w Programie Ministerstwa Zdrowia Chin dotyczącym zaćmy dziecięcej poprawiła przestrzeganie zaleceń kontrolnych i wskaźnik wykrywalności czasu operacji, powikłań pooperacyjnych i niezbędnych wymiana okularów.