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Poly IC:LC の有無にかかわらず、recMAGE-A3 + AS15 ASCI の安全性と免疫原性を評価するための第 II 相試験

切除された MAGE-A3 陽性、ステージ IV 黒色腫患者における Poly IC:LC の有無にかかわらず、recMAGE-A3 + AS15 ASCI の安全性と免疫原性を評価する無作為化第 II 相試験

この調査研究の全体的な目的は、メラノーマを治療するためのより良い方法を見つけることです.

この研究の目標は次のとおりです。

  1. 副作用を測定し、Poly IC:LC の有無にかかわらず、recMAGE-A3 + AS15 ASCI (MAGE-A3 ASCI) 治療に対する患者の耐性を調べる
  2. Poly IC:LC の有無にかかわらず、患者の免疫系が MAGE-A3 ASCI 治療にどの程度反応するかを確認する
  3. Poly IC:LC の有無にかかわらず、MAGE-A3 ASCI 治療後の患者の腫瘍の回復率を測定する
  4. Poly IC の有無にかかわらず、MAGE-A3 ASCI 治療後の 2 つのグループの患者で患者の腫瘍の回復率を測定します。 :LC。

調査の概要

詳細な説明

最初の年に、参加者は次の順序で最大 8 回の注射を受けることができます。

  1. Poly IC:LC を含むまたは含まない 5 回の ASCI 注射。各注射の間に 3 週間の間隔があります。
  2. Poly IC:LC を含む、または含まない 3 回の ASCI 注射。それぞれの間に 3 か月の間隔があります。

    2 年目から 3 年目の間、参加者は Poly IC:LC の有無にかかわらず、次の順序で最大 5 回の ASCI 注射を受けることができます。

  3. 2 年目は、Poly IC:LC を含むまたは含まない ASCI 注射が 3 か月ごとに合計 3 回まで行われます。
  4. 3 年目の間、Poly IC:LC の有無にかかわらず、ASCI 注射は引き続き 3 か月ごとに行われ、合計で最大 2 回の注射が行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究のための書面によるインフォームドコンセントは、切除された腫瘍組織または他のプロトコル固有の手順でのMAGE-A3発現スクリーニングの実施前に取得されます。
  • -組織学的に証明され、完全に切除されたIV期の皮膚または粘膜黒色腫の男性または女性患者。 米国がん合同委員会 (AJCC) 分類 [AJCC, 2009] に関して、これは切除された M1a-b-c (ステージ IV) 疾患の患者が登録される可能性があることを意味します。
  • -患者は、無作為化の12週間前までに外科的に無病状態になっている必要があります。
  • -患者は、インフォームドコンセントフォームに署名した時点で18歳以上です。
  • 患者の腫瘍は、パラフィン包埋腫瘍組織 (FFPE) の逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応 (RT-PCR) 分析によって決定されるように、MAGE-A3 遺伝子の発現を示します。 それが得られるすべての患者で、切除された腫瘍の凍結部分が遺伝子プロファイリングのために分析されます。
  • 患者は手術から完全に回復しました。
  • -無作為化時の0または1のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス。
  • -患者は、標準的な検査基準で評価されるように、十分な骨髄予備能、適切な腎機能、および適切な肝機能を備えている必要があります:絶対好中球数(ANC)は1.5 x 10^9/L以上、血小板数は以上75 x 10^9/L、血清クレアチニンが正常上限値 (ULN) の 1.5 倍以下、総ビリルビンが ULN の 1.5 倍以下、トランスアミナーゼ (ALT - AST) が 2.5 以下ULNの倍
  • -患者が女性の場合、彼女は出産の可能性がない、つまり、現在卵管結紮、子宮摘出術、卵巣摘出術を受けている、または閉経後である必要があります。 -妊娠検査が陰性であり、研究治療期間全体および一連の注射の完了後2か月間、そのような予防措置を継続します。
  • 男性も適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
  • 治験責任医師の意見では、患者はプロトコルのすべての要件を順守することができ、順守します。

除外基準:

  • 患者は眼黒色腫を患っています。
  • 患者には輸送中の転移があります。
  • 患者は転移切除後にアジュバント抗がん療法で治療を受けているか、治療を受ける予定であり、本治験に参加する資格がある。
  • 前回の手術後の免疫調節剤(すなわち、インターフェロン、ワクチン、および/または抗CTLA-4)による1回の全身治療は、本試験の無作為化の少なくとも45日前に最後の用量が投与されていることを条件として許可されます。
  • 患者が本試験に参加する資格を得る手術の前に治療が完了していれば、以前の放射線療法は許可されます。
  • -患者は、全身性コルチコステロイドまたはその他の免疫抑制剤による同時慢性治療(連続7日以上)を必要とします。 < 0.125 mg/kg/日 (絶対最大 10 mg/日) の用量でのプレドニゾンまたは同等の使用、または局所ステロイドの使用は許可されています。
  • -研究期間中の無作為化または計画された使用に先立つ30日以内の研究治療以外の調査中または未登録の製品(薬物またはワクチン)の使用。
  • 患者は、多発性硬化症、ループス、炎症性腸疾患などの自己免疫疾患の病歴がありますが、これらに限定されません。 白斑のある患者は除外されません。
  • 患者には、先天性または遺伝性免疫不全の家族歴があります。
  • 患者は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に陽性であることがわかっているか、別の免疫抑制または免疫不全状態が確認されているか疑われています。
  • -アレルギー疾患の病歴または治療の成分によって悪化する可能性が高い反応。
  • -患者は、インフォームドコンセントを与える能力または治験手順を遵守する能力を損なう可能性のある精神障害または中毒性障害を持っています。
  • -患者は、悪性腫瘍とは無関係の深刻な医学的問題を同時に抱えており、研究への完全な遵守を著しく制限するか、患者を許容できないリスクにさらします。
  • 患者は、効果的に治療された非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がん、または効果的に治療された悪性腫瘍を除き、他の部位に以前または付随する悪性腫瘍を持っています。
  • 患者は制御不能な出血性疾患を患っています。
  • 女性患者の場合:患者は妊娠中または授乳中です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:A: recMAGE-A3 + AS15
Poly IC:LC を使用しない ASCI 注入
詳細な説明で概説されているように、Poly IC:LC を使用しない MAGE-A3 ASCI インジェクション
他の名前:
  • 組換えMAGE-A3タンパク質
  • AS15 アジュバント
アクティブコンパレータ:B: recMAGE-A3 + AS15 + ポリ IC:LC
Poly IC:LC による ASCI インジェクション
詳細な説明で概説されているように、Poly IC:LC を使用した MAGE-A3 ASCI インジェクション
他の名前:
  • ヒルトン
  • NSC 301463
  • 組換えMAGE-A3タンパク質
  • AS15 アジュバント

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究治療に関連する有害事象のある参加者の数
時間枠:治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間
RecMAGE-A3 + AS15 ASCI または recMAGEA3 + AS15 ASCI を Poly IC:LC と組み合わせて 1 回投与した後に有害事象が発生した参加者の数
治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療アームあたりの免疫原性
時間枠:治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間
実験室エンドポイント: 2 つのレジメンの免疫原性の評価。 血清抗体(抗MAGE-A3など)の血清陽性状態(血清陽性患者は、力価がカットオフ値以上の患者です)が評価される主要な免疫エンドポイントになります。 血清陽性は、ベースライン、2、4、6、7、および 9 回の投与後、治療後(つまり、最終訪問時)、および最終訪問の 1 年後(つまり、フォローアップ訪問 2)に評価されます。
治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間
無再発生存率(RFS)の参加者の割合
時間枠:治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者あたり最長 2 年間
RFS は、無作為化から黒色腫の最初の再発日または死亡日のいずれか早い方までの時間として定義されます。 最大2年間評価されたRFSの参加者の割合が報告されています
治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者あたり最長 2 年間
全生存期間の中央値 (OS)
時間枠:5年で
OS は、死因に関係なく、無作為化から死亡日までの間隔として定義されます。まだ生きている患者は、最後の評価の日に打ち切られます。 一次分析は、調整された Cox 回帰モデルに基づいて行われます。
5年で

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T細胞応答によって測定される免疫原性
時間枠:治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間
MAGE-A3抗原に対するT細胞応答によって測定される免疫原性。
治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間
遺伝子発現プロファイルと治療の臨床活動との相関
時間枠:治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間
両方の研究群 (recMAGE-A3 + AS15 ASCI および recMAGE-A3 + AS15 ASCI と Poly IC:LC の組み合わせ) における遺伝子発現プロファイルと治療臨床活動 (RFS) との間の潜在的な相関関係。
治療の開始からフォローアップの終了まで - 参加者ごとに最大 5 年間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Nikhil Khushalani, M.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年10月11日

一次修了 (実際)

2018年7月18日

研究の完了 (実際)

2018年7月18日

試験登録日

最初に提出

2011年9月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年9月19日

最初の投稿 (見積もり)

2011年9月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年12月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年12月18日

最終確認日

2019年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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