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アルツハイマー型認知症に伴う精神病患者の治療におけるアリピプラゾール

アルツハイマー型認知症に関連する精神病患者の治療におけるアリピプラゾールの多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ制御の柔軟な用量研究

この試験の主な目的は、アルツハイマー型認知症に伴う精神病患者におけるアリピプラゾールの有効性をプラセボと比較することです。

調査の概要

詳細な説明

非盲検延長フェーズ: 130 週間の延長フェーズは、急性期の開始時にアルツハイマー型認知症に関連する精神病症状と診断された参加者におけるアリピプラゾールの長期的な安全性と有効性に関する情報を提供するために実施されました。この研究の10週間の急性期における治療。

140週を超える治療:フランスの国固有の修正により、アリピプラゾールで治療された参加者は、研究者の意見によれば、140週の訪問で改善を示し、140週を超えて治療を継続することができました. 終了は、参加者の臨床的利益によって決定されることになっていました。

研究デザイン:

急性期: 無作為化、二重盲検、プラセボ対照、柔軟な用量、並行群間試験。

延長段階:オープンラベル。柔軟な用量。

研究の種類

介入

入学 (実際)

232

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

55年~95年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -精神障害の診断および統計マニュアル - 第4版(DSM-IV)の基準で定義されているアルツハイマー病と診断された施設に収容されていない患者 妄想または幻覚の症状があり、少なくとも断続的に1か月以上存在している
  • Mini Mental State Examination (MMSE) スコアが 6 ~ 24 ポイント
  • -補助装置の助けを借りて自力移動または移動が可能な患者
  • 介護者または代理人が特定されている患者

延長フェーズの場合:

適格な患者は、いずれかの治療群で 10 週間の急性期を完了した男性と女性でした。 NPIで10週目の合計スコアが6以上でした。研究者の判断で、長期試験への参加に適していると見なされました。

140週を超えた治療:

フランスの治験施設で CN138-006 の延長フェーズを完了したすべての被験者は、治験責任医師の判断により、臨床的利益を受けなくなるまで、参加資格があると見なされる場合があります。

除外基準:

  • 軸I(DSM IV)の診断を受けた患者:

    • せん妄
    • 健忘症
    • 双極性障害
    • 統合失調症または統合失調感情障害
    • 精神病的特徴を伴う気分障害
  • 認知症の原因が可逆的な患者
  • 認知症の症状が出る前から継続して精神症状を呈している患者
  • 別の一般的な病状または物質の直接的な生理学的影響によってよりよく説明される精神病症状のある患者
  • -幻覚または妄想の精神病症状を伴う現在の大うつ病エピソードのある患者
  • ヒト免疫不全ウイルス感染による認知症と診断された患者
  • 物質誘発性持続性認知症の患者
  • 血管の原因による認知症、多発性梗塞、頭部外傷、ピック病、パーキンソン病、前頭または側頭型認知症、レビー小体型認知症、または特定の非アルツハイマー型認知症の患者
  • 発作性疾患の患者
  • ブリストル・マイヤーズ スクイブ社から許可を得ていない限り、過去に精神病症状の治療に使用された神経弛緩薬に治療用量で適切な期間治療したときに不応であった患者
  • -スクリーニング開始前の6か月以内に重大な物質使用障害のDSM-IV基準を満たした患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アリピプラゾール (BMS-337039)
二重盲検急性期(1週目~10週目)、非盲検延長期(11週目~140週目)

急性期: 経口、錠剤 (1 および 5 mg)、1 ~ 2 週目: 2 mg、3 ~ 4 週目: 2 ~ 5 mg、5 ~ 6 週目: 2 ~ 10 mg、7 ~ 10 週目: 2 ~ 15 mg 、1日1回、10週間

延長期: 経口、錠剤 (1 および 5 mg)、11 週目: 2 mg、12 ~ 13 週目: 2 ~ 5 mg、14 ~ 15 週目: 2 ~ 10 mg、16 ~ 140 週目: 2 ~ 15 mg、1 回毎日、130週間

PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
二重盲検急性期(1週目~10週目)
急性期: 経口、錠剤、0 mg、1 日 1 回、10 週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性期の10週目の神経精神医学インベントリ(NPI)精神病サブスケールスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、10 週目
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではないから 5 = 非常に苦痛である. スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、10 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性期の第8週までのNPI精神病サブスケールスコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、および 8 週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではないから 5 = 非常に苦痛である. スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、および 8 週
急性期の NPI 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではないから 5 = 非常に苦痛です。NPI 合計スコアは、12 のドメインすべての個々のアイテム スコアを加算して計算され、0 から 144 の NPI 合計スコアが得られます。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のNPI精神病サブスケールスコアでベースラインからエンドポイントまで50%以上の減少を示した参加者
時間枠:1、2、3、4、6、8、10週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではないから 5 = 非常に苦痛である. スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
1、2、3、4、6、8、10週
急性期の総NPIスコアがベースラインから50%以上減少した参加者
時間枠:1、2、3、4、6、8、10週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではないから 5 = 非常に苦痛です。NPI 合計スコアは、12 のドメインすべての個々のアイテム スコアを加算して計算され、0 から 144 の NPI 合計スコアが得られます。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
1、2、3、4、6、8、10週
急性期の NPI 精神病サブスケール介護者苦痛スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではない ~ 5 = 非常に苦痛)。 NPI 精神病サブスケール介護者の苦痛スコアは、妄想と幻覚の領域の個別項目スコアを加算して計算され、合計スコアが 0 ~ 10 になる可能性があります。スコアが低いほど深刻度が低くなります。 ベースラインからの負の変化スコア = 改善。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のNPI総介護者苦痛スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛を感じていないから 5 = 非常に苦痛を感じている.NPI 介護者苦痛スコアの合計は、12 の介護者苦痛個別項目スコアを加算して計算され、0 から 60 までの合計スコアが得られます。スコアが低いほど深刻度が低くなります。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期における臨床全体印象(CGI)の重症度スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
症状の重症度、治療反応、および治療の有効性を測定する CGI 評価尺度は、精神障害の臨床研究で使用されます。 CGI 重症度尺度は、臨床医が同じ診断を受けた参加者との臨床医の過去の経験と比較して、評価時に病気の重症度を評価することを臨床医に要求する 7 段階の尺度です。 評価は、評価時の精神疾患の重症度に基づいています。0 = 評価なし、1 = 正常、2 = 精神疾患の境界線。 3=軽症; 4=中程度の病気; 5 = 著しく病気。 6=重病;または 7 = 極度の病気。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のCGI改善スコア
時間枠:1、2、3、4、6、8、10週
症状の重症度、治療反応、および治療の有効性を測定する CGI 評価尺度は、精神障害の臨床研究で使用されます。 CGI 改善尺度は、介入開始時のベースライン状態と比較して、参加者の病気がどの程度改善または悪化したかを臨床医が評価することを臨床医に要求する 7 段階の尺度です。 2=大幅に改善; 3 = 最小限の改善。 4=変化なし; 5 = わずかに悪い。 6=かなり悪い; 7=非常に悪い。
1、2、3、4、6、8、10週
ベースラインからの変化の概要 精神医学評価尺度 (BPRS) 急性期の合計スコア
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週

BPRS は、参加者の臨床的変化を測定するように設計されており、精神病理学の世界的な尺度として使用されています。 BPRS には、幻覚行動、疑い、異常な思考内容などに特化した項目を含む 18 項目が含まれています。BPRS は、臨床医が評価した 18 項目の尺度であり、11 項目の一般的な症状項目、5 項目の陽性症状項目、および 2 項目の陰性症状項目が 7 点で採点されます。 -ポイント スケール (1 = 存在しない、7 = 非常に深刻)、スコアが高いほど症状の重症度が高いことを示します。 合計可能スコア範囲 = 18 ~ 126。

負の変化スコアは改善を意味します。

ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のミニ精神状態検査 (MMSE) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、10 週目
MMSEは、認知機能障害のスクリーニング検査です。 テストは 5 つのセクション (オリエンテーション、登録、注意力計算、想起、言語) で構成されています。 これは 19 項目のスケールで、合計スコアは 0 から 30 の範囲であり、スコアが高いほど機能が優れていることを示します。 正の変化スコアは、ベースラインからの改善を示します。
ベースライン (0 日目)、10 週目
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 妄想
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 幻覚
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 動揺/攻撃
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: うつ病/不快感
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 不安
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 無関心/無関心
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 高揚感/多幸感
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のNPI個別項目スコアのベースラインからの変化:脱抑制
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 過敏性/不安定性
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のNPI個別項目スコアのベースラインからの変化:異常な運動行動
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 食欲/摂食行動
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期の NPI 個別項目スコアのベースラインからの変化: 睡眠
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
認知症における行動の変化を定量化する NPI の 12 項目は、妄想、幻覚、動揺、抑うつ、不安、無関心、脱抑制、過敏性、多幸感、異常な運動行動、夜間行動、および食欲です。 各行動ドメインには 4 つのスコアがあります (頻度、重症度、合計、介護者の苦痛のスコアリングについては、結果 1 を参照してください)。 症状の存在 (0 = いいえ、1 = はい) x 頻度と重症度の評価により、各項目の合計スコアが 0 ~ 12 になります。 スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
急性期のシンプソン・アンガス・スケール(SAS)合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、2、4、および 10 週目
SAS は、パーキンソン症状の存在と重症度を評価するために使用される 10 項目の手段です。 これは、過去 25 年間の臨床試験で最も一般的に使用されているパーキンソニズムの評価尺度です。 10 項目は、運動緩慢よりも硬直に焦点を当てており、主観的な硬直や遅さを評価するものではありません。 項目は 0 ~ 4 のスケールで重大度が評価され、アンカー ポイントごとに定義が与えられます。 合計 SAS スコアの範囲は 10 ~ 50 です (スコアが低いほど深刻度が低くなります)。 負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、2、4、および 10 週目
急性期における異常不随意運動スケール(AIMS)の合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、2、4、8、および 10 週目

Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) は、不随意運動 (遅発性ジスキネジア) を測定するために設計された評価尺度です。 AIMS テストには、患者の体のさまざまな領域の不随意運動を評価する合計 12 の項目があります。 これらの項目は、0 ~ 4 の 5 段階の重大度で評価されます。 スケールは、0 (なし)、1 (最小)、2 (軽度)、3 (中程度)、4 (重度) で評価されます。

AIMS の合計スコアは 0 ~ 28 です。 負の変化スコアは改善を意味します。

ベースライン (0 日目)、2、4、8、および 10 週目
急性期アカシジアのバーンズグローバル臨床評価におけるベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
バーンズ アカシジア評価尺度は、薬物誘発性アカシジアの存在と重症度を評価するための 4 項目スケールであり、客観的項目と主観的項目の両方をアカシジアのグローバルな臨床評価とともに評価します。 全体的な評価は、0 から 5 のスケールで行われ、スケール上の各アンカー ポイントに包括的な定義が提供されます。0 = なし。 1=疑わしい; 2=軽度のアカシジア; 3=中程度のアカシジア; 4=顕著なアカシジア; 5=重度のアカシジア。 スコアの範囲は、0 (不在) から 5 (重度のアカシジア) までです。 負の変化スコアはアカシジアの改善を示します。
ベースライン (0 日目)、1、2、3、4、6、8、および 10 週
錐体外路症状(EPS)関連の急性期の有害事象のある参加者
時間枠:1週目から10週目
錐体外路症状 (EPS) は、急性ジストニー反応、偽性パーキンソニズム、アカシジアなどのさまざまな運動障害です。
1週目から10週目
死亡した参加者、深刻な有害事象(SAE)、有害事象(AE)、または急性期のAEによる中止を経験した参加者
時間枠:1週目から10週目
AE は、新しい不都合な医学的発生または既存の病状の悪化として定義されます。 SAE とは、用量を問わず死に至る、生命を脅かす、入院を必要とする、または既存の入院の延長を引き起こす、永続的または重大な身体障害/無能力をもたらす、がんである、先天性異常/先天性欠損症である、あらゆる不都合な医学的出来事です。薬物依存または薬物乱用の発症につながる、重要な医療イベントです。
1週目から10週目
急性期に潜在的に臨床的に重大な臨床検査値異常を有する参加者
時間枠:1週目から10週目
潜在的に臨床的に重要な臨床検査値を特定するための基準は、FDA の神経薬理学的医薬品部門によって提案されたガイドラインに基づいていました。 正常範囲はローカル ラボ データであり、サイトによって異なります。 M=男性、F=女性。 ヘマトクリットの基準には、ベースラインからの 3 ポイントのシフトも含まれます。
1週目から10週目
-潜在的に臨床的に重要な(PCS)バイタルサイン異常のある参加者 急性期
時間枠:1週目から10週目
収縮期血圧:180以上およびベースラインからの20mmHg以上の上昇として定義される上昇(BL)。 BL から 90 以下および 20mmHg 以上の減少として定義される減少。拡張期血圧:105以上かつBLからの15mmHg以上の低下として定義される上昇、50以下およびBLからの15mmHg以上の低下として定義される低下。心拍数: BL から 120 以上かつ 15bpm 以上の増加として定義される増加、BL から 50 以下および 15bpm 以上の減少として定義される減少。体重:BLから7%以上の増加と定義され、BLの7%以下の減少と定義された減少。 PCS 測定値を識別する基準は、FDA の神経薬理学的医薬品部門によって提案されたガイドラインに基づいています。
1週目から10週目
急性期に潜在的に臨床的に重大な心電図異常のある参加者
時間枠:1週目から10週目
徐脈:心拍数がベースラインから 50 bpm 以下および 15 bpm 以上低下。上室性期外収縮: 10 秒あたり 2 回以上で、ベースラインからの増加。 1度A-Vブロック:PRが0.20秒以上で、ベースラインから0.05秒以上増加。心室内伝導ブロック:QRS≧0.12秒およびベースラインから≧0.02秒の増加。 QTcB = ≥450 ミリ秒で、ベースラインから ≥10% の増加。 QTcN =≧450ミリ秒で、ベースラインから≧10%の増加。 他のすべてのイベントはベースラインには存在しませんでしたが、研究中に観察されました。 Inc=増加
1週目から10週目
延長フェーズ中のベースラインからの神経精神医学インベントリー (NPI) 精神病サブスケールスコアの変化
時間枠:ベースライン (0 日目)、18、26、40、52、68、84、100、116、132、140 週
NPI は、認知症における行動の変化を定量化するアンケートです。 12 の行動ドメインのそれぞれに 4 つのスコアがあります。 0 = まったく苦痛ではないから 5 = 非常に苦痛である. スコアが低い = 重大度が低い。 ベースラインからの負の変化スコアは改善を示します。
ベースライン (0 日目)、18、26、40、52、68、84、100、116、132、140 週
延長フェーズ中のクリニカル グローバル インプレッション (CGI) 改善スコア
時間枠:12、14、18、22、26、30、34、40、46、52、68、84、100、116、132、140週
症状の重症度、治療反応、および治療の有効性を測定する CGI 評価尺度は、精神障害の臨床研究で使用されます。 CGI 改善尺度は、介入開始時のベースライン状態と比較して、参加者の病気がどの程度改善または悪化したかを臨床医が評価することを臨床医に要求する 7 段階の尺度です。 2=大幅に改善; 3 = 最小限の改善。 4=変化なし; 5 = わずかに悪い。 6=かなり悪い; 7=非常に悪い。
12、14、18、22、26、30、34、40、46、52、68、84、100、116、132、140週
延長期間中の異常な不随意運動尺度(AIMS)の合計スコアの変化
時間枠:急性期の終わり(10週)、14週、18週、22週、26週、30週、34週、40週、46週、52週、68週、84週、100週、116週、140週

AIMS は、不随意運動 (遅発性ジスキネジア) を測定するために設計された評価尺度です。 AIMS テストには、患者の体のさまざまな領域の不随意運動を評価する合計 12 の項目があります。 これらの項目は、0 ~ 4 の 5 段階の重大度で評価されます。 スケールは、0 (なし)、1 (最小)、2 (軽度)、3 (中程度)、4 (重度) で評価されます。

AIMS の合計スコアは 0 ~ 28 です。 負の変化スコアは改善を意味します。

急性期の終わり(10週)、14週、18週、22週、26週、30週、34週、40週、46週、52週、68週、84週、100週、116週、140週
拡張フェーズ中の Simpson-Angus Scale (SAS) 合計スコアの変化
時間枠:急性期の終わり(10週)、18、26、40、52週
SAS は、パーキンソン症状の存在と重症度を評価するために使用される 10 項目の手段です。 これは、過去 25 年間の臨床試験で最も一般的に使用されているパーキンソニズムの評価尺度です。 10 項目は、運動緩慢よりも硬直に焦点を当てており、主観的な硬直や遅さを評価するものではありません。 項目は 0 ~ 4 のスケールで重大度が評価され、アンカー ポイントごとに定義が与えられます。 合計 SAS スコアの範囲は 10 ~ 50 です (スコアが低いほど深刻度が低くなります)。 負の変化スコアは改善を示します。
急性期の終わり(10週)、18、26、40、52週
延長期におけるアカシジアスコアのBarnes Global Clinical Assessmentの変化
時間枠:急性期の終わり(10週)、18、26、40、52週
バーンズ アカシジア評価尺度は、薬物誘発性アカシジアの存在と重症度を評価するための 4 項目スケールであり、客観的項目と主観的項目の両方をアカシジアのグローバルな臨床評価とともに評価します。 全体的な評価は、0 から 5 のスケールで行われ、スケール上の各アンカー ポイントに包括的な定義が提供されます。0 = なし。 1=疑わしい; 2=軽度のアカシジア; 3=中程度のアカシジア; 4=顕著なアカシジア; 5=重度のアカシジア。 スコアの範囲は、0 (不在) から 5 (重度のアカシジア) までです。 負の変化スコアはアカシジアの改善を示します。
急性期の終わり(10週)、18、26、40、52週
延長期に錐体外路症状(EPS)関連の有害事象のある参加者
時間枠:11週目から140週目
錐体外路症状 (EPS) は、急性ジストニー反応、偽性パーキンソニズム、アカシジアなどのさまざまな運動障害です。
11週目から140週目
死亡した参加者、重篤な有害事象(SAE)、有害事象(AE)、または延長期間中にAEによる中止を経験した参加者
時間枠:11週目から140週目
AE は、新しい不都合な医学的発生または既存の病状の悪化として定義されます。 SAE とは、用量を問わず死に至る、生命を脅かす、入院を必要とする、または既存の入院の延長を引き起こす、永続的または重大な身体障害/無能力をもたらす、がんである、先天性異常/先天性欠損症である、あらゆる不都合な医学的出来事です。薬物依存または薬物乱用の発症につながる、重要な医療イベントです。
11週目から140週目
-延長段階中に潜在的に臨床的に重要なバイタルサイン異常のある参加者
時間枠:11週目から140週目
収縮期血圧:180以上およびベースラインからの20mmHg以上の上昇として定義される上昇(BL)。 BL からの低下は ≤90 および ≤20mmHg として定義されます。拡張期血圧:105以上かつBLからの15mmHg以上の低下として定義される上昇、50以下およびBLからの15mmHg以下の低下として定義される低下。心拍数: bBL からの 120 以上および 15bpm 以上の増加として定義される増加、BL からの 50 以下および 15bpm 以下の減少として定義される減少。体重:ベースラインから 7% 以上と定義される増加、7% 以下と定義される減少 BL の減少。 FDA の神経薬理学的医薬品部門によって提案されたガイドラインに基づく PCS 測定の識別基準
11週目から140週目
-潜在的に臨床的に重要な心電図異常のある参加者 延長段階
時間枠:11週目から140週目
徐脈:心拍数がベースラインから 50 bpm 以下および 15 bpm 以上低下。上室性期外収縮: 10 秒あたり 2 回以上で、ベースラインからの増加。 1度A-Vブロック:PRが0.20秒以上で、ベースラインから0.05秒以上増加。心室内伝導ブロック:QRS≧0.12秒およびベースラインから≧0.02秒の増加。 QTcB = ≥450 ミリ秒で、ベースラインから ≥10% の増加。 QTcN =≧450ミリ秒で、ベースラインから≧10%の増加。 他のすべてのイベントはベースラインには存在しませんでしたが、研究中に観察されました
11週目から140週目
-延長段階で潜在的に臨床的に重要な臨床検査値の異常がある参加者
時間枠:11週目から140週目
潜在的に臨床的に重要な臨床検査値を特定するための基準は、FDA の神経薬理学的医薬品部門によって提案されたガイドラインに基づいていました。
11週目から140週目
140週間を超える治療中に死亡した、重篤な有害事象(SAE)、有害事象(AE)またはAEによる中止を経験した参加者
時間枠:140週から328週
AE は、新しい不都合な医学的発生または既存の病状の悪化として定義されます。 SAE とは、用量を問わず死に至る、生命を脅かす、入院を必要とする、または既存の入院の延長を引き起こす、永続的または重大な身体障害/無能力をもたらす、がんである、先天性異常/先天性欠損症である、あらゆる不都合な医学的出来事です。薬物依存または薬物乱用の発症につながる、重要な医療イベントです。
140週から328週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2000年8月1日

一次修了 (実際)

2010年7月1日

研究の完了 (実際)

2010年7月1日

試験登録日

最初に提出

2011年9月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年9月20日

最初の投稿 (見積もり)

2011年9月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年12月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年11月7日

最終確認日

2013年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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