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アタシセプトの用量反応性を示す (ADDRESS)

2013年8月20日 更新者:EMD Serono

全身性エリテマトーデス(SLE)の被験者におけるアタシセプトの有効性と安全性を評価するための第II相、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、複数回投与、24週間の用量反応研究

全身性エリテマトーデス (SLE) は自己免疫疾患であり、体の免疫系が自身の臓器や組織を攻撃することを意味します。 免疫系の中で、B 細胞と形質細胞は抗体と呼ばれるタンパク質を作ります。これは、自己免疫疾患では自分自身の組織に結合することができるため、自己抗体と呼ばれます。 アタシセプトは、B 細胞と形質細胞の維持、ひいては抗体の産生に重要な、BLyS と APRIL と呼ばれる体内の 2 つの因子をブロックします。 この研究では、アタシセプトによる治療が SLE 疾患の活動性を低下させることができるかどうかを評価します。 アタシセプトはまだ実験薬であり、臨床試験以外では入手できず、その潜在的な利点とリスクは完全には決定されていません.

アタシセプト 5 mg、アタシセプト 25 mg、アタシセプト 75 mg、アタシセプト 115 mg、または一致するプラセボのいずれかを受け取るために、合計 175 人の被験者が 1:1:1:1:1 の比率で無作為化される予定です (治療群あたり 35 人の被験者)。 、24週間、週1回皮下投与。

この試験の主な目的は、標準治療(SoC)療法で治療された被験者のSLE疾患活動性を低下させる上で、プラセボと比較したアタシセプトの有効性を評価し、用量反応関係を調査することです。

試験の二次的な目的は次のとおりです。

  • コルチコステロイド使用量の削減におけるアタシセプトの効果を評価する
  • SLE患者におけるアタシセプトの安全性と忍容性プロファイルを評価する
  • SLE患者におけるアタシセプトのPKおよびPDプロファイルを確認する
  • Medical Outcomes Study Short Form General Health Survey [SF-36] の変更を評価する。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男性または女性
  • 書面によるインフォームドコンセント
  • -病気の経過中に11のACR基準のうち少なくとも4つを満たすSLEの診断
  • -少なくとも6か月の病気の期間
  • -スクリーニング時のSLEDAI-2Kスコアが6以上
  • -スクリーニング時の抗核抗体(ANA)(HEp-2 ANA ≥1:80)および/または抗二本鎖デオキシリボ核酸(dsDNA)(≥30 IU/mL)の検査結果が陽性
  • 血清妊娠検査が陰性で、出産の可能性のある女性のための非常に効果的な避妊方法。

除外基準:

  • -スクリーニング前の2週間以内のコルチコステロイドの投与量の増加
  • -TD1の3か月前にMMFを導入するか、スクリーニングの1か月前に投与量を増やします
  • -スクリーニング期間中の免疫抑制剤またはコルチコステロイドの投与量の変更
  • 血清IgG < 6g/L
  • 推定糸球体濾過率 (GFR) <50 mL/分/1.73m²
  • 尿タンパク:クレアチニン比 >2 mg/mg
  • 脱髄疾患の病歴
  • 授乳または妊娠
  • 法的または限定的な法的能力

追加の除外基準も適用されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム 2
アタシセプト5mg週1回皮下注射
アタシセプト 25 mg を週 1 回皮下注射で投与
アタシセプト75mg週1回皮下注射
アタシセプト115mg週1回皮下注射
実験的:アーム3
アタシセプト5mg週1回皮下注射
アタシセプト 25 mg を週 1 回皮下注射で投与
アタシセプト75mg週1回皮下注射
アタシセプト115mg週1回皮下注射
実験的:アーム 4
アタシセプト5mg週1回皮下注射
アタシセプト 25 mg を週 1 回皮下注射で投与
アタシセプト75mg週1回皮下注射
アタシセプト115mg週1回皮下注射
実験的:アーム 5
アタシセプト5mg週1回皮下注射
アタシセプト 25 mg を週 1 回皮下注射で投与
アタシセプト75mg週1回皮下注射
アタシセプト115mg週1回皮下注射
プラセボコンパレーター:アーム1
週1回、皮下注射により投与される対応するプラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療24週目のSLEDAI-2Kレスポンダー指数-50(SRI-50)のベースライン(試験1日目)からの変化
時間枠:24週間
SRI-50 は SLEDAI-2K の改良版であり、SLEDAI-2K (全身性エリタムトース疾患活動指数 - 2000) によって評価される SLE の徴候および症状の部分的な改善 (少なくとも 50%) の検出を可能にします。
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コルチコステロイド用量のベースラインから24週までの変化
時間枠:24週間
24週間
ベースラインでC3が低い被験者の24週目の血清補体C3レベルのベースラインからの変化
時間枠:24週間
24週間
ベースラインでC4が低い被験者の24週目の血清補体C4レベルのベースラインからの変化
時間枠:24週間
24週間
24週目の抗dsDNA抗体(ベースラインで抗dsDNAが30 IU/mL以上の被験者)およびANAレベル(ベースラインでHEp-2 ANAが1:80以上の被験者)のベースラインからの変化
時間枠:24週間
24週間
24 週目の総 Ig および Ig クラス (IgG、IgA、および IgM) のベースラインからの変化
時間枠:24週間
24週間
有害事象の性質(優先用語)と発生率
時間枠:24週間
観察された AE の数を System Organ Class (SOC) ごとにまとめた度数分布表と優先用語がレジメンごとに提示されます。
24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Stephen Wax, MD, PhD、EMD Serono, Senior Medical Director, Rheumatology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年2月1日

一次修了 (予想される)

2013年8月1日

研究の完了 (予想される)

2014年2月1日

試験登録日

最初に提出

2011年9月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年9月23日

最初の投稿 (見積もり)

2011年9月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年8月20日

最終確認日

2013年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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