術後NSCLC患者における化学療法と組み合わせた統合的TCMの有効性研究
上海国家中医薬総局
調査の概要
詳細な説明
現在、術後の非小細胞肺がん (NSCLC) 患者の高い再発および転移率は、肺がんの治療が失敗する主な原因の 1 つです。 ステージ I の術後肺がん患者の 35% 以上が再発または転移により 5 年以内に死亡しました。ステージ II、IIIa、IIIb の 5 年生存率はそれぞれ 31%、17.9%、11.7% でした。 切除後の補助化学療法により生存率が5%改善されたため、プラチナベースの2つの化学薬品からなるレジメンは、術後NSCLC患者の治療のための補助化学療法として推奨されていますが、化学療法の毒性と副作用により生活の質が低下する可能性があります(患者のQOL)。 文献と私たちの予備研究は、伝統的な中国医学(TCM)が生存期間を延長し、QOLを改善できることを示していますが、高度な証拠が必要です。
研究者らは、ステージI~IIIの完全切除後のNSCLC患者を対象にランダム化二重盲検研究を実施した。 患者は、観察群(TCM顆粒+化学療法)と対照群(TCMプラセボ+化学療法)に無作為に割り付けられます。 研究者らは4つの治療期間を観察し、その後観察群はさらに4か月間、西洋医学的治療(経口TCM薬とTCM静脈注射)を組み合わせた総合的なTCM治療を受けます。対照群には介入措置はありません。 定期的なフォローアップをさせていただきます。 主な有効性評価は次のとおりです。QOL (QLQ-C30 スケール)。二次有効性評価は次のとおりです: (1) 2 年無病生存率。 (2) 無病生存。他の有効性評価は次のとおりです。(1) TCM 症状の変化。 (2)腫瘍マーカー(CEA、CA-125、CYFRA21-1)など。 治療の毒性、副作用、安全性も同時に評価されます。 研究者らは、西洋医学治療と組み合わせた統合的中医学は、化学療法治療よりも患者のQOLを改善し、無病生存期間を延長する効果が高いと期待している。 したがって、私たちの研究は、西洋医学治療と組み合わせた統合されたTCMを最適化および促進するための証拠を提供することができます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200032
- ShanghaiUTCM
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Shanghai、Shanghai、中国、200032
- Xuling
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 原発性気管支肺がんの診断基準を満たし、NSCLC(扁平上皮がん、腺がん、腺扁平上皮がん、および大細胞がん)患者が病理学的または細胞学的に確認されている。
- 年齢 > 18歳;
- TCM症候群は、陰の欠乏、気の欠乏、気と陰の両方の欠乏、脾臓と腎臓の両方の欠乏です。
- 身体状態スコア (ECOG PS) ≤ 2 スコア。
- 完全切除を伴うステージ Ib ~ Ⅲb の場合、腫瘍サイズ > 2cm のステージ Ia を含め、切除後 6 週間以内に化学療法が行われます。
- 血液検査:N > 1.5×109/L、PLT > 100×109/L、肝機能および腎機能は正常。
- 臨床研究に自発的に参加し、インフォームドコンセントに署名します。
除外基準:
- 5年間に他の原発性悪性腫瘍を患っている。
- 切除が不完全、または切除するかどうか不明。
- 重度の機能障害を伴う心臓、肝臓、腎臓の重篤な疾患。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- この研究における QOL の判断に影響を与えると考えられる精神障害または認知障害。
- 補助化学療法中または補助化学療法を受けていた。
- 他の薬物試験に参加している。
- 私たちの研究では薬物に対するアレルギー。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:化学療法+TCMグループ
NSCLC 患者に対する化学療法は、ビノレルビン 25mg/m2、d1、8 と DDP、75mg/m2、d1 (NP) の組み合わせで、週 3 回、4 サイクル投与します。 顆粒に処方された処方箋は龍華病院のLiu Jixiang教授から生まれました。 顆粒のパッケージは気を補う処方、陰を補う処方、解毒・解消する塊の処方などの機能を持った3種類になっています。 各パッケージには、Good Manufacture Practice 標準施設 (Tian Jiang Ltd、江陰、中国) で製造された水溶性ハーブ顆粒 20 g が含まれていました。 各パッケージにはシリアル番号が記載されていました。 処方箋フォームには、名前とシリアル番号の両方が記載された在庫リストが含まれていました。 |
気を利くレシピ、陰を利するレシピ、解毒と大衆を解決するレシピの機能を持つ3種類。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:化学療法 + プラセボ群
NSCLC 患者に対する化学療法は、ビノレルビン 25mg/m2、d1、8 と DDP、75mg/m2、d1 (NP) の組み合わせで、週 3 回、4 サイクル投与します。
10%の漢方薬、食品着色料、人工香料を含むプラセボの原材料を妥協します。
プラセボと治療薬のパッケージは別のキャビネットに保管されており、調剤技術者のみがパッケージの内容を知っていました。
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気を利くレシピ、陰を利すレシピ、解毒と大衆を解決するレシピなどの機能を備えた3種類で、色、香り、味の重さ、パッケージは同じです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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生活の質(QoL)
時間枠:3週間ごと
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3週間ごと
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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2年無病生存率と無病生存率
時間枠:3か月に1回
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3か月に1回
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:xu ling、Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
- 主任研究者:xu ling, doctor、Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wang Q, Jiao L, Wang S, Chen P, Bi L, Zhou D, Yao J, Li J, Wang L, Chen Z, Jia Y, Zhang Z, Shen W, Zhu W, Xu J, Gao Y, Xu L, Gong Y. Adjuvant Chemotherapy with Chinese Herbal Medicine Formulas Versus Placebo in Patients with Lung Adenocarcinoma after Radical Surgery: a Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Biol Proced Online. 2020 Mar 1;22:5. doi: 10.1186/s12575-020-00117-5. eCollection 2020.
- Xu L, Li H, Xu Z, Wang Z, Liu L, Tian J, Sun J, Zhou L, Yao Y, Jiao L, Su W, Guo H, Chen P, Liu J. Multi-center randomized double-blind controlled clinical study of chemotherapy combined with or without traditional Chinese medicine on quality of life of postoperative non-small cell lung cancer patients. BMC Complement Altern Med. 2012 Aug 1;12:112. doi: 10.1186/1472-6882-12-112.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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