赤ちゃんの世話をする家庭訪問: プログラムの評価

これは、集中的な家庭訪問介入「Minding the Baby」（MTB）の有効性研究です。 この内省的な子育てプログラム (母親の内省能力を高めることを目的としています) は、都会のコミュニティに住む初めての若い母親と乳児に焦点を当てています。 愛着と人間の生態学理論に基づいたこの研究は、修士レベルのナース・プラクティショナーとソーシャルワーカーを危険にさらされている若い家族とペアにすることにより、高度な実践看護とメンタルヘルスケアを統合しています。 この研究の目的は次のとおりです。1) 若い母親と乳児における MTB 介入の有効性を、a) 母子関係の質、母親の反射能力、母親の習熟/自己効力感を含む母体の結果変数、親の能力、および母体の健康とライフコースの結果（教育の成功、雇用、その後の出産の遅延）; b) 初期の愛着、乳児の健康、および発達の結果を含む乳児の結果の変数。 2) 若い母親を対象としたプログラムの忠実度と投与量を監視する。 3) 思春期の母親 (対照群と介入群を対比) における思春期の母親 (介入群と対照群) の内省的能力の進化を、妊娠の最終学期と 24 か月で書き起こされた妊娠インタビューと親開発インタビューの記述的定性分析を通じて説明すること。 4) プログラムの費用対効果分析を実施する。 縦断的 2 グループ研究 (無作為に割り当てられたグループ内にネストされた被験者) には、14 歳の間の初めての多民族の母親のコホートによるマルチメソッド (自己報告、インタビュー、行動の直接観察とコーディング) アプローチが含まれます。 -25 (およびその幼児)。 MTB 家庭訪問は、介入家族 (n=69) に対して、妊娠中期から 1 年目まで毎週、その後 2 年目までは隔週で行われます。 対照群の母親と乳児 (n=69) は、2 つの地域保健センターのいずれかで標準的な出生前、産後、および小児科のプライマリ ケアを受け (介入群と同様)、子供の健康と発達に関する毎月の教育資料が自宅に郵送されます。家。 母体と乳児の転帰変数は、2 つのグループ間で比較されるだけでなく、経時的に追跡されます (妊娠、4、12、および 24 か月)。 有効性に関連する用量とサンプル特性のコスト分析と分析により、モデルを臨床ケアとコミュニティの持続可能性に変換する計画を立てることができます。