食道癌に対する放射線療法とオラパリブの併用 (ROCOCO)
2013年8月16日 更新者:The Christie NHS Foundation Trust
食道癌に対する放射線療法とオラパリブの併用。フェーズ I 試験。
この研究の目的は、プラチナを含む化学療法に適していない食道癌患者における根治的放射線療法と組み合わせたオラパリブの最大耐量 (MTD) を決定することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
36
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Manchester、イギリス、M20 4BX
- まだ募集していません
- The Christie NHS Foundation Trust
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主任研究者:
- Hamid Shiekh, Dr
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Southampton、イギリス、SO16 6YD
- 募集
- Southampton General Hospital
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コンタクト:
- Andrew Jackson, MD
- 電話番号:+44(0)2380795386
- メール:Andrew.Jackson@uhs.nhs.uk
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主任研究者:
- Andrew Jackson, Dr
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -組織学的に確認された食道の腺癌または扁平上皮癌(Siewert type 1または2の腫瘍を含む)は、胃粘膜の拡張が2cm以下
- 根治的化学放射線療法には不向きですが、放射線療法には適しています
- -腫瘍と関与するリンパ節の全長が10cm以下
- in situ 食道ステントなし
- 食道がんに対する以前の化学療法または放射線療法なし
- 放射線治療の根治治療量に含まれる疾患
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス0〜2(ECOG基準の付録1を参照)
- 研究固有の手順の前に、署名、書面、および日付を記入した完全なインフォームドコンセントの提供。
- > 18 歳。
-以下に定義するように、研究治療の投与前28日以内に測定された適切な臓器および骨髄機能:
- ヘモグロビン≧10.0g/dL
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
- 白血球 (WBC) > 3 x 109/L
- 血小板数≧100×109/L
- 末梢血塗抹標本に形成異常の特徴がない
- -総ビリルビン≤1.5 x 施設の正常上限
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST(SGOT)/アラニントランスアミナーゼ (ALT)SGPT) ≤ 2.5 x 機関の正常上限
- -血清クレアチニン≤1.5 x 施設の正常上限(ULN)
- 十分な肺機能: 間質性肺疾患の病歴がなく、FEV1 > 1 リットル、予測値 > 30%。
-出産の可能性のある女性、または閉経後の状態の非出産状態の証拠:試験治療の28日以内の尿または血清妊娠検査が陰性であり、1日目の治療前に確認された。 閉経後は次のように定義されます。
- 外因性ホルモン治療の中止後、1年以上の無月経
- 50歳未満の女性の閉経後の範囲の黄体形成ホルモン(LH)および卵胞刺激ホルモン(FSH)レベル、
- 最後の月経が1年以上前の放射線誘発性卵巣摘出術、
- 最後の月経から1年以上の間隔がある化学療法誘発閉経、
- 外科的滅菌(両側卵巣摘出術または子宮摘出術)。
- -患者は、治療を受けることを含む研究期間中、プロトコルに進んで従うことができ、予定された訪問と検査。
- すべての研究治療を受けるのに適しています
- 経口薬に耐えられるほどよく飲み込む
- -平均余命は4か月以上。
除外基準:
- -研究の計画および/または実施への関与(アストラゼネカのスタッフおよび/または研究サイトのスタッフの両方に適用されます)
- -現在の研究への以前の登録
- -過去14日間(または使用された薬剤の定義された特性に応じてより長い期間)の治験薬による治療
- -オラパリブを含むポリアデノシン二リン酸-リボースポリメラーゼ(PARP)阻害剤による以前の治療。
- -二次原発がんの患者。ただし、適切に治療された非黒色腫皮膚がん、根治的に治療された子宮頸部の上皮内がん、または根治的に治療された他の固形腫瘍で、5年以上病気の証拠はありません。
-シトクロムP450 3A4(CYP3A4)の以下のクラスの阻害剤を投与されている患者
- アゾール系抗真菌薬
- マクロライド系抗生物質
- プロテアーゼ阻害剤
- -研究開始から2週間以内の大手術 治療および患者は、大手術の影響から回復している必要があります。
- 患者は、重篤で制御されていない医学的障害、非悪性全身性疾患、または活動性で制御されていない感染症のために、医学的リスクが低いと考えられていました。 例としては、制御されていない心室性不整脈、最近 (3 か月以内) の心筋梗塞、制御されていない大発作障害、またはインフォームド コンセントの取得を禁止する精神障害が含まれますが、これらに限定されません。
- -間質性肺疾患、炎症性肺疾患、または重度の慢性閉塞性肺疾患(COPD)の病歴がある患者(FEV1 <1リットルまたは < 30% 予測)。 -過去3か月以内に肺炎を患った患者。
- -経口投与された薬を飲み込むことができない患者、および研究薬の吸収を妨げる可能性のある胃腸障害のある患者。
- 食道ステント留置患者
- 骨髄異形成症候群・急性骨髄性白血病の患者
- 免疫不全患者、例えば、血清学的にヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性であることが知られている患者。
- -既知の活動性肝疾患(すなわち、B型またはC型肝炎)の患者。
- -オラパリブまたは製品の賦形剤のいずれかに対する過敏症が知られている患者。
- 制御不能な発作のある患者。
- -制御されていない医学的疾患、または他の以前または現在の悪性疾患が同時に発生している可能性があり、プロトコルの治療/比較を妨げる可能性があります
- 年齢 < 18
- 適切な避妊法を使用していない妊娠中、授乳中の女性、または出産の可能性のある患者(必要な避妊法の詳細については、セクション 3.4 を参照)。
- 食道がんに対する以前の化学療法または放射線療法
- -放射線療法の範囲内に合理的に含めることができる局所リンパ節疾患以外の転移性疾患(腫瘍とリンパ節疾患の全長は<10cmでなければなりません)
- ECOGパフォーマンスステータス>2
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:OLA-0 (デエスカレーション用量)
オラパリブ 25mg を 1 日 2 回 + 放射線療法 (50Gy を 25 分割)
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25mg錠、経口。
放射線療法の 3 日前に開始し、放射線療法の最終日まで継続します (合計 36 日間)。
食道癌に対する放射線治療。
オラパリブを受けている患者の場合、これは 50Gy として 25 回の分割で 5 週間 (月曜から金曜のみ) 送達されます。
対照群(RT のみ)の患者については、地域の方針/最善の標準治療に従って、他の総線量/分割が許可されます。
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実験的:OLA-1
オラパリブ 50mg 1 日 2 回 + 放射線療法 (50Gy を 25 分割)
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25mg錠、経口。
放射線療法の 3 日前に開始し、放射線療法の最終日まで継続します (合計 36 日間)。
食道癌に対する放射線治療。
オラパリブを受けている患者の場合、これは 50Gy として 25 回の分割で 5 週間 (月曜から金曜のみ) 送達されます。
対照群(RT のみ)の患者については、地域の方針/最善の標準治療に従って、他の総線量/分割が許可されます。
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実験的:OLA-2
オラパリブ 100mg を 1 日 2 回 + 放射線療法 (50Gy を 25 分割)
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25mg錠、経口。
放射線療法の 3 日前に開始し、放射線療法の最終日まで継続します (合計 36 日間)。
食道癌に対する放射線治療。
オラパリブを受けている患者の場合、これは 50Gy として 25 回の分割で 5 週間 (月曜から金曜のみ) 送達されます。
対照群(RT のみ)の患者については、地域の方針/最善の標準治療に従って、他の総線量/分割が許可されます。
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実験的:OLA-3
1 日 2 回の 200mg オラパリブ + 放射線療法 (25 分割で 50Gy)
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25mg錠、経口。
放射線療法の 3 日前に開始し、放射線療法の最終日まで継続します (合計 36 日間)。
食道癌に対する放射線治療。
オラパリブを受けている患者の場合、これは 50Gy として 25 回の分割で 5 週間 (月曜から金曜のみ) 送達されます。
対照群(RT のみ)の患者については、地域の方針/最善の標準治療に従って、他の総線量/分割が許可されます。
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アクティブコンパレータ:一人でRT
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食道癌に対する放射線治療。
オラパリブを受けている患者の場合、これは 50Gy として 25 回の分割で 5 週間 (月曜から金曜のみ) 送達されます。
対照群(RT のみ)の患者については、地域の方針/最善の標準治療に従って、他の総線量/分割が許可されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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食道がん患者における根治的放射線療法と組み合わせたオラパリブの最大耐量(MTD)
時間枠:治療後3ヶ月
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MTD は、3+3 用量漸増スケジュールを使用して、各治療コホートで用量制限毒性 (DLT) を経験している患者の数によって決定されます。
DLT は、グレード 4 の食道炎または嚥下障害、またはその他のグレード 3 の毒性として判定されます。
DLTは、治療中は毎週(-3日目から5週目)、治療終了後10〜14日、治療終了後さらに3週間および3か月間毎週評価されます。
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治療後3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療の全体的な毒性プロファイル (NCRI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects V3)
時間枠:治療後 3 年までのすべての研究来院時に評価されます。
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治療の毒性は、有害事象の収集によって評価され、NCRI 有害影響共通毒性基準 (CTCAE) V3 によって分類されます。
有害事象データは、スクリーニングから継続的に収集されます。患者は、治療中は毎週、治療完了後 10 ~ 14 日、さらに 3 週間は毎週、1 年までは 3 か月、3 年までは 6 か月ごとに診察を受けます。
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治療後 3 年までのすべての研究来院時に評価されます。
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オラパリブのコンプライアンス
時間枠:オラパリブ治療終了時(5週目の終わり)
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オラパリブ治療終了時(5週目の終わり)
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放射線療法(RT)コンプライアンス
時間枠:RT治療終了時(5週目終了時)
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RT治療終了時(5週目終了時)
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局所および全体の治療失敗率
時間枠:3ヶ月
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これは、内視鏡検査および生検で病理学的に病変が残存しているか、胸部および腹部の CT スキャンで病変が進行していると定義されます。
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3ヶ月
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放射線療法へのオラパリブの追加の生物学的有効性を確立するための、血液および組織由来の薬力学的マーカーの調査。
時間枠:治療後3ヶ月まで
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治療後3ヶ月まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Andrew Jackson, Dr、University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年7月1日
一次修了 (予想される)
2015年7月1日
研究の完了 (予想される)
2018年8月1日
試験登録日
最初に提出
2011年10月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年10月26日
最初の投稿 (見積もり)
2011年10月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2013年8月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2013年8月16日
最終確認日
2011年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。