手術不能な結腸直腸癌患者におけるクルクミンと FOLFOX 化学療法の併用 (CUFOX)
手術不能な結腸直腸癌患者におけるクルクミン (クルクミン C3 複合体、サビンサ) と標準治療の FOLFOX 化学療法を組み合わせた第 I/IIa 相試験。
経口クルクミン (complex C3, Sabinsa Corp, Utah) は、最大 12 サイクル (約 6 か月) の標準治療のオキサリプラチンベース (FOLFOX) 化学療法を開始する手術不能な結腸直腸転移患者に投与されます。
一次測定は、安全性と忍容性に焦点を当てています。 これらはリアルタイムで記録され、有害事象の数と重症度が報告されます。
二次測定には、バイオマーカー分析によって裏付けられた有効性(RECISTによる応答率および月単位の全生存期間によって測定)が含まれます。
調査の概要
詳細な説明
仮説 経口クルクミンと FOLFOX ベースの化学療法の併用は、結腸直腸転移患者への長期投与において安全で耐容性のあるレジメンとなるでしょう。
主な目的
転移性結腸直腸癌の患者において、FOLFOXベースの化学療法で長期にわたって摂取される毎日の経口クルクミンの耐容用量を確立するために、以下を評価するために実施されます。
1. FOLFOX ベースの化学療法中に 4 カプセル (約 2 g C3 複合体) に段階的に増加し、化学療法コースの期間中継続して経口クルクミンを投与することの安全性、忍容性、および実現可能性。
副次的な目的
- 化学療法の神経因性副作用の変化を観察すること。
- 疾患への反応と生存の観点から有効性の可能性を観察すること。
- 血漿中の推定バイオマーカーを特定する。
これはフェーズ I/IIa 試験です。
フェーズ I は、最初にこの組み合わせの安全性を評価し、1 日あたり 4 g までの最大耐用量を特定するための従来のエスカレーション応答デザイン研究 (または 3+3+3) です。
第 IIa 相は、クルクミンと FOLFOX を FOLFOX 単独と比較する無作為対照試験であり、それぞれ 2:1 の比率で募集されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Leicester、イギリス、LE1 2WW
- Dept Oncology, Leicester Royal Infirmary
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 転移性結腸直腸癌の組織学的または細胞学的診断
- Response Evaluation Criteria in Solid Tumors バージョン 1.1 (RECIST 1.1) (付録 1) による測定可能な疾患
- 十分な血液学的機能、肝機能および腎機能
- 18歳以上
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンスステータス 0 または 1
- -患者は最近の大手術の影響から回復している必要があります
- -該当する場合は避妊を喜んで使用します
- インフォームドコンセント
- 推定余命は12週間以上
除外基準:
- 主な除外基準
- FOLFOX 化学療法の禁忌:末梢神経障害 NCI CTC >1、肝不全、制御不能な冠状動脈性心疾患、過去 6 か月以内の心筋梗塞。
- -研究プロトコルを遵守したくない、または遵守できない。
- 妊娠中、授乳中、または妊娠を考えている患者。 研究中に妊娠した患者またはそのパートナーは、適切な専門家に紹介されます。
- -化学療法(CRCのアジュバント以外)を受けたか、別の薬物研究に参加しています。
- 以前のがん
- -研究開始から4週間以内の大手術
- -共存するアクティブな感染症または深刻な併発病状
- 重大な心血管疾患
- 骨転移
- -既知の脳または軟膜髄膜転移
- 症候性の腹腔内癒着による手術または入院
- -内視鏡的に証明されたアクティブな消化性潰瘍疾患または大腸炎
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:化学療法のみ
最大12サイクルの治療を受ける患者。
標準的なケア経路管理。
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標準治療の化学療法
他の名前:
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実験的:化学療法とクルクミン
最大12サイクルの治療で毎日経口クルクミンを服用している患者。
標準的なケア経路管理。
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1 日経口カプセル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2 サイクルの治療における用量漸増の完了
時間枠:1年
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患者は、化学療法の 1 週間前にクルクミンを開始します。
3 人の患者が連続して用量制限毒性を示さずに 2 サイクルの治療が完了したら、次の 3 人の患者の用量を増やします。
リアルタイムの有害事象報告は、事象の数と重症度を記録するために実施されます。
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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化学療法の完了(または中止)
時間枠:6ヶ月まで
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研究におけるコンプライアンスは、許容される治療の月/サイクルで測定されます。
中止または中止の理由は、死亡率、有害事象、および患者が報告したプロトコールレジメンに対する耐性の結果を含めて文書化されます。
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6ヶ月まで
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疾患反応および生存に関する有効性
時間枠:最長7年
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応答率は、RECIST を使用して測定されます。
全生存期間は月単位で測定されます。
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最長7年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Anne L Thomas, PhD FRCS、University of Leicester/University Hospitals Leicester
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Howells LM, Iwuji COO, Irving GRB, Barber S, Walter H, Sidat Z, Griffin-Teall N, Singh R, Foreman N, Patel SR, Morgan B, Steward WP, Gescher A, Thomas AL, Brown K. Curcumin Combined with FOLFOX Chemotherapy Is Safe and Tolerable in Patients with Metastatic Colorectal Cancer in a Randomized Phase IIa Trial. J Nutr. 2019 Jul 1;149(7):1133-1139. doi: 10.1093/jn/nxz029.
- James MI, Iwuji C, Irving G, Karmokar A, Higgins JA, Griffin-Teal N, Thomas A, Greaves P, Cai H, Patel SR, Morgan B, Dennison A, Metcalfe M, Garcea G, Lloyd DM, Berry DP, Steward WP, Howells LM, Brown K. Curcumin inhibits cancer stem cell phenotypes in ex vivo models of colorectal liver metastases, and is clinically safe and tolerable in combination with FOLFOX chemotherapy. Cancer Lett. 2015 Aug 10;364(2):135-41. doi: 10.1016/j.canlet.2015.05.005. Epub 2015 May 12.
- Irving GR, Iwuji CO, Morgan B, Berry DP, Steward WP, Thomas A, Brown K, Howells LM. Combining curcumin (C3-complex, Sabinsa) with standard care FOLFOX chemotherapy in patients with inoperable colorectal cancer (CUFOX): study protocol for a randomised control trial. Trials. 2015 Mar 24;16:110. doi: 10.1186/s13063-015-0641-1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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