カトコールアミン誘発性指壊死の治療のためのボツリヌス毒素A
2012年1月3日 更新者:Dr. Amir Herman、Sheba Medical Center
カテコールアミン誘発性指壊死の治療のためのボツリヌス毒素 - 二重盲検無作為化対照前向き研究。
集中治療室 (ICU) の患者は、多くの場合、アミンなどの血管作用薬による血圧サポートを必要とします。
指の壊死(いわゆる「青趾症候群」)は、バソプレシンを投与されている患者の発生率が 60% にも達する、十分に記録された現象です。
ボツリヌス毒素は、さまざまな医療用途に使用される既知の筋弛緩剤です。
最近、いくつかの報告が血管痙攣性障害におけるその効果を実証しています。
局所的に投与すると、局所的な血管拡張効果があることもマウスで確認されています。
この実験の目的は、局所的に投与されたボツリヌス毒素のアミン誘発性指壊死に対する効果を比較することです。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
20
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Tel-Hashomer、イスラエル、52621
- 募集
- Sheba Medical Center
-
コンタクト:
- Amir Herman, MD, PhD
- 電話番号:972-52-2655026
- メール:amirherm@gmail.com
-
主任研究者:
- Amir Herman, MD, PhD
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
16年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 血管作動薬(アミン系)で治療を受けており、手足の指が壊死している患者
除外基準:
- 薬物(ボトックス)成分に対する過敏症。
- 活動性局所四肢感染症
- ボツリヌス中毒によるICU入院
- 慢性筋力低下疾患、例えば、重症筋無力症、ALS
- 18歳未満
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:処理
200単位のボツリヌス毒素A(BOTOX)を治療を受けた肢に注射します。
各四肢は、動脈弓とデジタル動脈 (MCP/MTP 付近) の 2 つのレベルに分割されます。
各レベルで、100 単位のボトックスが動脈の近くにある 6 つの注射ポイントに注射されます。
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200単位のボツリヌス毒素A(BOTOX)を治療を受けた肢に注射します。
各四肢は、動脈弓とデジタル動脈 (MCP/MTP 付近) の 2 つのレベルに分割されます。
各レベルで、100 単位のボトックスが動脈の近くにある 6 つの注射ポイントに注射されます。
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プラセボコンパレーター:コントロール
0.5cc の生理食塩水 (0.9% NaCl) を、実薬群と同様に各注射部位に注射します。
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0.5cc の生理食塩水 (0.9% NaCl) を、実薬群と同様に各注射部位に注射します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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足指虚血指数(iTFI)
時間枠:投薬後3ヶ月
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以下を含むスコア: O2 末梢飽和モニタリング 出血 毛細血管の補充 四肢の温度 四肢の変色 |
投薬後3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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切断
時間枠:投薬後3ヶ月
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実施された切断 - 指、つま先、四肢 - 切断の高さと数
|
投薬後3ヶ月
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患者の生存
時間枠:投薬後3ヶ月
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サバイバル
|
投薬後3ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Amir Herman, MD, PhD、Sheba Medical Center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Van Beek AL, Lim PK, Gear AJL, Pritzker MR. Management of vasospastic disorders with botulinum toxin A. Plast Reconstr Surg. 2007 Jan;119(1):217-226. doi: 10.1097/01.prs.0000244860.00674.57.
- Fregene A, Ditmars D, Siddiqui A. Botulinum toxin type A: a treatment option for digital ischemia in patients with Raynaud's phenomenon. J Hand Surg Am. 2009 Mar;34(3):446-52. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.11.026.
- Dunser MW, Mayr AJ, Tur A, Pajk W, Barbara F, Knotzer H, Ulmer H, Hasibeder WR. Ischemic skin lesions as a complication of continuous vasopressin infusion in catecholamine-resistant vasodilatory shock: incidence and risk factors. Crit Care Med. 2003 May;31(5):1394-8. doi: 10.1097/01.CCM.0000059722.94182.79.
- Golbranson FL, Lurie L, Vance RM, Vandell RF. Multiple extremity amputations in hypotensive patients treated with dopamine. JAMA. 1980 Mar 21;243(11):1145-6.
- Janz BA, Thomas PR, Fanua SP, Dunn RE, Wilgis EF, Means KR Jr. Prevention of anastomotic thrombosis by botulinum toxin B after acute injury in a rat model. J Hand Surg Am. 2011 Oct;36(10):1585-91. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.07.008. Epub 2011 Aug 19.
- Clemens MW, Higgins JP, Wilgis EFS. Prevention of anastomotic thrombosis by botulinum toxin a in an animal model. Plast Reconstr Surg. 2009 Jan;123(1):64-70. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181904c31.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年1月1日
一次修了 (予想される)
2013年12月1日
研究の完了 (予想される)
2013年12月1日
試験登録日
最初に提出
2011年12月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年12月27日
最初の投稿 (見積もり)
2011年12月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年1月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年1月3日
最終確認日
2012年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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