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RSウイルス - RSVプロトコル

2021年1月21日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

造血幹細胞移植後の患者における呼吸器合胞体ウイルス上気道感染症から下気道感染症への進行を防ぐための非盲検無作為対照試験

この臨床研究の目的は、リバビリンが幹細胞移植によって弱体化した免疫システムを持つ患者の RSV を制御するのに役立つかどうかを調べることです。 研究者はまた、薬を経口投与した場合と吸入した場合の有効性を比較したいと考えています。 両方の送達方法における薬物の安全性が研究されます。

リバビリンは、RSV ウイルスが体内で自身のコピーをさらに作成するのを防ぐように設計されています。

調査の概要

詳細な説明

研究会:

あなたがこの研究に参加する資格があると判断され、研究担当医師がその病気には現時点で治療が必要であると判断した場合、あなたは (コイン投げのように) 2 つの研究グループのうちの 1 つに無作為に割り当てられます。 次のいずれかのグループに割り当てられる可能性が等しくなります。

  • グループ 1 の場合は、リバビリンの吸入剤を受け取ります。 病室のテント内でリバビリンを1日3回、3時間ずつ吸入します。 最長10日間お薬をお受け取りいただけます。
  • グループ 2 の場合、リバビリンのカプセルを 1 日 3 回、最大 10 日間服用します。

治験担当医が現時点で疾患に治療が必要であると判断しない場合、グループ 3 に割り当てられます。グループ 3 に属している場合は、リバビリンによる治療は受けませんが、同じ検査と手順が次の病院で行われます。以下に説明する研究訪問。

研究訪問:

すべての治験訪問時に、どのように感じているか、副作用や症状があるかどうか、および服用している可能性のある他の薬について尋ねられます.

3 日目 (+/- 1 日):

  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • あなたの鼻腔はRSVについてチェックされます。

7 日目と 14 日目 (+/- 1 日):

  • 定期的な検査のために、血液(小さじ2杯程度)を採取します。
  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • あなたの鼻腔はRSVについてチェックされます。

学習期間:

グループ 1 または 2 の場合、最大 10 日間治験薬を受け取ります。 病気が悪化した場合、耐え難い副作用が発生した場合、または治験の指示に従えない場合は、治験薬を服用できなくなります。 医師が 10 日以上の治療が必要であると判断した場合は、通常のケアの一環としてそれを受けます。 これは、口から服用する研究を開始した場合、吸入の形で薬を服用するように変更することを意味する場合があります.

すべての参加者は、以下に説明するように、研究の終了とフォローアップの訪問を受けます。

研究終了時の訪問:

あなたがグループ 1 または 2 に属している場合、研究終了の訪問は、治験薬の最後の投与から約 14 日後に行われます。 グループ 3 に属している場合、研究終了の訪問は約 21 日目に行われます。 次のテストと手順が実行されます。

  • バイタルサインの測定を含む身体検査を受けます。
  • 定期的な検査とRSV抗体の検査のために、血液(小さじ4杯程度)を採取します。
  • あなたの鼻腔はRSVについてチェックされます。
  • どのように感じているか、副作用や症状があるかどうか、服用している可能性のある薬について尋ねられます。

フォローアップ訪問:

治験薬の最終投与から約 6 ~ 10 週間後に、肺機能をチェックするための肺機能検査を受けます。

これは調査研究です。 リバビリンは FDA の承認を受けており、経口投与による C 型肝炎の治療用として、また吸入による小児の重度の RSV 用として市販されています。 幹細胞移植後に免疫系が弱い成人にこの薬を投与することは研究段階です。

最大96人の患者がこの研究に参加します。 全員が MD アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -免疫不全スコアリングシステムに基づく中等度または重度の免疫不全のHSCT患者は、鼻咽頭洗浄液または咽頭スワブ検体が迅速なRSV抗原検査および/または72時間以内の培養で陽性である場合(治療アーム)。 (定義と免疫不全スコアリングについては、付録 E を参照してください)。
  2. -免疫不全スコアリングシステムに基づく軽度の免疫不全のHSCT患者は、鼻咽頭洗浄液または咽頭スワブ検体が72時間以内の迅速なRSV抗原検査および/または培養で陽性である場合、研究への参加資格がありますが、治療群に無作為化されず、標準的なケア(コントロールアーム)に従ってください。
  3. 患者は 18 歳以上で、錠剤を飲み込める必要があります。
  4. -過去48時間以内の胸部X線所見が陰性であることが文書化されているURTに限定されたRSV感染症の患者 登録および室内空気で90 mm Hgを超えるパルス酸素化。
  5. -妊娠の可能性のある女性で、登録後1か月以内に尿または血液の妊娠検査が陰性である(いずれかの治療群に無作為に割り付けられる予定の患者のみ)。
  6. ヘモグロビン値が 8 g/dl 以上の患者は、現在血液製剤を投与されていても、試験に適格です。
  7. 患者は、研究への登録前に、エアロゾル化されたリバビリン(修正されたレジメン)の最大2回の投与を受けることができます。
  8. 観察アームに登録される患者は、包含基準#2、3、および4のみを満たす必要があります。

除外基準:

  1. リバビリンまたはその成分に対する過敏症の既往歴のある患者
  2. -妊娠中または治療終了後8週間以内に妊娠を計画している女性(いずれかの治療群に無作為に割り付けられる予定の患者のみ)。
  3. -RSV LRIの証拠がある患者は、鼻洗浄液で陽性の迅速RSV抗原検査および/または培養物、およびウイルスの病因を示唆する胸部X線検査での新規または進行性の浸潤および/または部屋の空気で90 mm Hg未満のパルス酸素を示唆しています。
  4. -胸部X線所見に関係なく、気管支肺胞洗浄液の迅速抗原検査および/または培養によりRSV陽性の患者。
  5. -NCI分類に従って中等度または重度の貧血であると見なされる患者は、研究に含まれません。つまり、ヘモグロビンレベルが8 g / dl未満の患者
  6. -総ビリルビンおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常の上限の3倍の患者。
  7. 妊娠中の女性の男性パートナー(いずれかの治療群に無作為に割り付けられる予定の患者のみ)。
  8. -自己免疫性肝炎、C型肝炎の既往歴のある患者、または異常ヘモグロビン症(例、サラセミアメジャー、鎌状赤血球貧血)の患者。
  9. -クレアチニンクリアランスが50 ml /分以下の患者
  10. ジダノシン、アザチオプリン、またはヌクレオシド逆転写酵素阻害剤を服用している患者
  11. 観察群に登録される患者は、除外基準 #3 および 4 のみを満たすべきではありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:吸入リバビリン
グループ 1: リバビリンの吸入形態 60 ミリグラム/ミリリットル、1 日 3 回、3 時間、最大 10 日間。
フェイスマスクを介したSPAG-2ジェネレーターを介したエアロゾル化により、少なくとも5日間、1日3回、3時間、60ミリグラム/ミリリットルの変更されたスケジュール。
10 mg/kg の経口投与、次に 20 mg/kg の経口投与 (最も近い 200 mg の投与量に四捨五入) の 1 回の負荷投与量を 1 日あたり 3 回の投与量 (最大 1800 mg/日) に分割します。
実験的:経口リバビリン
グループ 2: リバビリン カプセル 20 mg/kg を 1 日 3 回、最大 10 日間経口投与。
フェイスマスクを介したSPAG-2ジェネレーターを介したエアロゾル化により、少なくとも5日間、1日3回、3時間、60ミリグラム/ミリリットルの変更されたスケジュール。
10 mg/kg の経口投与、次に 20 mg/kg の経口投与 (最も近い 200 mg の投与量に四捨五入) の 1 回の負荷投与量を 1 日あたり 3 回の投与量 (最大 1800 mg/日) に分割します。
介入なし:リバビリンなし
グループ 3: リバビリン治療なし。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
下気道感染症(LRI)に進行した参加者の割合
時間枠:14日間
下気道感染症の徴候を発症した患者
14日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Roy F. Chemaly, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年12月28日

一次修了 (実際)

2020年2月1日

研究の完了 (実際)

2020年2月1日

試験登録日

最初に提出

2011年12月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年12月29日

最初の投稿 (見積もり)

2011年12月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月21日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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