- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01502072
Respiratory Syncytial Virus – RSV protokoll
Nyílt, randomizált, ellenőrzött vizsgálat a felső légúti vírusfertőzés alsó légúti fertőzéssé való továbbterjedésének megakadályozására vérképző őssejt-átültetést követő betegeknél
Ennek a klinikai kutatásnak a célja annak megismerése, hogy a ribavirin segíthet-e az RSV szabályozásában olyan betegeknél, akiknek az immunrendszere őssejt-transzplantáció miatt legyengült. A kutatók össze akarják hasonlítani a gyógyszer hatékonyságát szájon át történő belégzéskor is. A gyógyszer biztonságosságát mindkét bejuttatási mód esetében tanulmányozni fogják.
A ribavirint arra tervezték, hogy megakadályozza, hogy az RSV vírus több másolatot készítsen magáról a szervezetben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmányi csoportok:
Ha bebizonyosodik, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, és a vizsgálatot végző orvos úgy gondolja, hogy a betegség jelenleg kezelést igényel, akkor véletlenszerűen besorolják (mint egy érme feldobásakor) a 2 vizsgálati csoport egyikébe. Egyenlő esélye lesz arra, hogy bármelyik csoportba besorolják:
- Ha Ön az 1. csoportba tartozik, a ribavirin inhalációs formáját fogja kapni. A ribavirint naponta háromszor, 3 órán keresztül kell belélegeznie egy kórházi szobában lévő sátorban. A gyógyszert legfeljebb 10 napig kapja meg.
- Ha Ön a 2. csoportba tartozik, napi háromszor kap ribavirin kapszulát, legfeljebb 10 napig.
Ha a vizsgálatot végző orvos úgy gondolja, hogy a betegség jelenleg nem igényel kezelést, Ön a 3. csoportba kerül besorolásra. Ha Ön a 3. csoportba tartozik, nem kap ribavirin kezelést, de ugyanazokat a vizsgálatokat és eljárásokat fogja elvégezni a alább ismertetett tanulmányutak.
Tanulmányi látogatások:
Minden tanulmányi látogatás alkalmával megkérdezik Önt arról, hogy érzi magát, milyen mellékhatások vagy tünetek jelentkezhetnek, és hogy milyen egyéb gyógyszereket szed.
A 3. napon (+/- 1 nap):
- Fizikai vizsgálaton vesz részt, beleértve az életjelek mérését
- Az orrjáratait ellenőrizni fogják RSV-re.
A 7. és 14. napon (+/- 1 nap):
- Vért (kb. 2 teáskanál) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
- Fizikai vizsgálaton vesz részt, beleértve az életjelek mérését
- Az orrjáratait ellenőrizni fogják RSV-re.
Tanulmányi idő:
Ha Ön az 1. vagy 2. csoportba tartozik, a vizsgálati gyógyszert legfeljebb 10 napig kapja. A továbbiakban nem szedheti a vizsgálati gyógyszert, ha a betegség rosszabbodik, ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, vagy ha nem tudja követni a vizsgálati utasításokat. Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy 10 napnál hosszabb kezelésre van szüksége, ezt a rutinszerű ellátás részeként fogja megkapni. Ez azt jelentheti, hogy a gyógyszert inhalációs formában kapja, ha a vizsgálatot szájon át kapta.
Az alábbiakban leírtak szerint minden résztvevőnek lesz tanulmányi végi és nyomon követési látogatása.
Tanulmány végi látogatás:
Ha Ön az 1. vagy 2. csoportba tartozik, a vizsgálat végi látogatás körülbelül 14 nappal a vizsgált gyógyszer utolsó adagja után lesz. Ha a 3. csoportba tartozol, a tanulmány végi látogatásra körülbelül a 21. napon kerül sor. A következő vizsgálatokat és eljárásokat kell elvégezni:
- Fizikai vizsgálaton vesz részt, beleértve az életjelek mérését.
- Vért (körülbelül 4 teáskanálnyit) vesznek a rutinvizsgálatokhoz és az RSV antitestek ellenőrzéséhez.
- Az orrjáratait ellenőrizni fogják RSV-re.
- Megkérdezik Önt arról, hogy érzi magát, milyen mellékhatások vagy tünetek jelentkezhetnek, és milyen gyógyszereket szed.
Utólagos látogatás:
Körülbelül 6-10 héttel a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után tüdőfunkciós tesztet végeznek tüdőfunkciójának ellenőrzésére.
Ez egy vizsgáló tanulmány. A ribavirin az FDA által jóváhagyott és kereskedelmi forgalomban kapható hepatitis C kezelésére szájon át adva, valamint gyermekeknél belélegezve súlyos RSV kezelésére. A gyógyszer beadása gyenge immunrendszerű felnőtteknek őssejt-transzplantáció után vizsgálat tárgya.
Legfeljebb 96 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban. Mindannyian beiratkoznak az MD Andersonba.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az immunhiány-pontozási rendszer alapján közepes vagy súlyos immunhiányban szenvedő HSCT-betegek akkor vehetnek részt a vizsgálatban, ha a nasopharyngealis mosásból vagy a torokból vett tamponminta gyors RSV antigénteszttel és/vagy 72 órán belüli tenyésztéssel pozitív eredményt mutat (terápiás karok). (A definíciókat és az immunhiány-pontszámítást lásd az E. függelékben).
- Az immunhiányos pontozási rendszer alapján enyhe immunhiányban szenvedő HSCT-betegek akkor vehetnek részt a vizsgálatban, ha a nasopharyngealis mosó- vagy toroktamponminta 72 órán belüli gyors RSV antigénteszttel és/vagy tenyésztéssel pozitívnak bizonyul, de nem kerülnek véletlenszerű besorolásra a terápiás karokba. követni kell az ellátás standardja szerint (kontroll kar).
- A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük, és le kell tudniuk nyelni a tablettákat.
- Az RSV-fertőzésben szenvedő betegek az URT-re korlátozódnak, amint azt a felvételt követő utolsó 48 órában negatív mellkasi röntgenlelet és 90 Hgmm-nél nagyobb pulzus-oxigenizáció dokumentálja, szobalevegőn.
- Fogamzóképes nők, akiknél a vizelet vagy vér terhességi tesztje negatív a felvételt követő egy hónapon belül (csak azon betegek esetében, akiket valamelyik terápiás karba véletlenszerűen besorolnak).
- A 8 g/dl vagy annál nagyobb hemoglobinszinttel rendelkező betegek akkor is részt vehetnek a vizsgálatban, ha jelenleg vérkészítményt kapnak.
- A betegek legfeljebb 2 adag aeroszolizált ribavirint kaphatnak (módosított adagolási rend) a vizsgálatba való felvétel előtt.
- A megfigyelési csoportba bevont betegeknek csak a 2., 3. és 4. felvételi kritériumnak kell megfelelniük.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében túlérzékenyek voltak ribavirinnel vagy összetevőivel szemben
- Olyan nők, akik terhesek vagy terhességet terveznek a kezelés befejezését követő 8 héten belül (csak azon betegek esetében, akiket valamelyik terápiás csoportba véletlenszerűen besorolnak).
- Azok a betegek, akiknél az RSV LRI kimutatása pozitív gyors RSV antigénteszttel és/vagy tenyésztéssel dokumentált orröblítéseken ÉS vírusos etiológiára utaló, 90 Hgmm-nél alacsonyabb pulzusoxigénnél alacsonyabb mellkasi radiográfiás vizsgálatokban új vagy progresszív beszűrődések esetén.
- Pozitív RSV-ben szenvedő betegek gyors antigénteszttel és/vagy bronchoalveoláris mosásban végzett tenyésztéssel, függetlenül a mellkasi röntgenlelettől.
- Azok a betegek, akik az NCI besorolása szerint közepesen vagy súlyosan anémiásnak minősülnek, nem vesznek részt a vizsgálatban, azaz olyan betegek, akiknek hemoglobinszintje 8 g/dl alatt van.
- Beteg, akinek összbilirubin és aszpartát aminotranszferáz (AST) vagy alanin aminotranszferáz (ALT) a normálérték felső határának háromszorosa.
- Terhes nők férfi partnerei (csak azon betegek esetében, akiket valamelyik terápiás karba véletlenszerűen besorolnak).
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében autoimmun hepatitis, hepatitis C vagy hemoglobinopátia (pl. thalassaemia major, sarlósejtes vérszegénység) szenved.
- Olyan betegek, akiknek kreatinin-clearance-e kisebb vagy egyenlő, mint 50 ml/perc
- Didanozint, azatioprint vagy nukleozid reverz transzkriptáz gátlót szedő betegek
- Azok a betegek, akiket a megfigyelési karon vesznek fel, nem csak a 3. és 4. kizárási kritériumnak felelhetnek meg.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Inhalált ribavirin
1. csoport: A Ribavirin inhalációs formája 60 milligramm/ml naponta háromszor 3 órán keresztül, legfeljebb 10 napig.
|
Módosított ütemezés: 60 milligramm/milliliter 3 órás időtartamra, naponta háromszor, legalább 5 napon keresztül, SPAG-2 generátoron keresztül, arcmaszkon keresztül történő aeroszolizálással.
Egyszeri telítő adag 10 mg/ttkg orális adag, majd 20 mg/kg szájon át (a legközelebbi 200 mg-os dózisra kerekítve), napi három adagra osztva (max. 1800 mg/nap).
|
|
Kísérleti: Orális ribavirin
2. csoport: Ribavirin kapszula 20 mg/ttkg szájon át naponta háromszor, legfeljebb 10 napig.
|
Módosított ütemezés: 60 milligramm/milliliter 3 órás időtartamra, naponta háromszor, legalább 5 napon keresztül, SPAG-2 generátoron keresztül, arcmaszkon keresztül történő aeroszolizálással.
Egyszeri telítő adag 10 mg/ttkg orális adag, majd 20 mg/kg szájon át (a legközelebbi 200 mg-os dózisra kerekítve), napi három adagra osztva (max. 1800 mg/nap).
|
|
Nincs beavatkozás: Nincs ribavirin
3. csoport: Ribavirin kezelés nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az alsó légúti fertőzéssé (LRI) előrehaladott résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 14 nap
|
Beteg, akinél az alsó légúti fertőzés tünetei jelentkeztek
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Roy F. Chemaly, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- RNS vírusfertőzések
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Betegség tulajdonságai
- Paramyxoviridae fertőzések
- Mononegavirales fertőzések
- Pneumovírus fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Vírusos betegségek
- Tüdőgyulladás
- Légúti fertőzések
- Légúti szincitiális vírusfertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Antimetabolitok
- Ribavirin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2011-0813
- NCI-2012-00021 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .