- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01502072
Respiratorisk Syncytial Virus - RSV-protokol
Et åbent mærket randomiseret kontrolleret forsøg for at forhindre progression af respiratorisk syncytialvirus infektion i øvre luftveje til infektion i nedre luftveje hos patienter efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Målet med dette kliniske forskningsstudie er at lære, om ribavirin kan hjælpe med at kontrollere RSV hos patienter med immunsystem, der er blevet svækket af en stamcelletransplantation. Forskere ønsker også at sammenligne effektiviteten af lægemidlet, når det gives gennem munden, med når det inhaleres. Lægemidlets sikkerhed i begge leveringsmetoder vil blive undersøgt.
Ribavirin er designet til at forhindre RSV-virussen i at lave flere kopier af sig selv i kroppen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiegrupper:
Hvis det viser sig, at du er berettiget til at deltage i denne undersøgelse, og undersøgelseslægen mener, at sygdommen kræver behandling på dette tidspunkt, vil du blive tilfældigt (som ved at slå en mønt) til 1 af 2 undersøgelsesgrupper. Du vil have samme chance for at blive tildelt begge grupper:
- Hvis du er i gruppe 1, vil du modtage den inhalerede form af ribavirin. Du vil inhalere ribavirin 3 gange om dagen i 3 timer hver gang i et telt på et hospitalsrum. Du vil modtage lægemidlet i op til 10 dage.
- Hvis du er i gruppe 2, vil du tage kapsler med ribavirin 3 gange dagligt i op til 10 dage.
Hvis studielægen ikke mener, at sygdommen kræver behandling på nuværende tidspunkt, vil du blive placeret i gruppe 3. Er du i gruppe 3, får du ikke behandling med ribavirin, men du vil have samme tests og procedurer på kl. studiebesøg beskrevet nedenfor.
Studiebesøg:
Ved alle studiebesøg vil du blive spurgt om, hvordan du har det, om eventuelle bivirkninger eller symptomer, du måtte have, og om eventuelle andre lægemidler, du måtte tage.
På dag 3 (+/- 1 dag):
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af dine vitale tegn
- Dine næsepassager vil blive tjekket for RSV.
På dag 7 og 14 (+/- 1 dag):
- Der vil blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests.
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af dine vitale tegn
- Dine næsepassager vil blive tjekket for RSV.
Studielængde:
Hvis du er i gruppe 1 eller 2, vil du modtage undersøgelsesmidlet i op til 10 dage. Du vil ikke længere være i stand til at tage undersøgelsesmidlet, hvis sygdommen bliver værre, hvis der opstår uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge undersøgelsens anvisninger. Hvis din læge mener, du har brug for behandling i mere end 10 dage, vil du modtage det som en del af din rutinemæssige behandling. Dette kan betyde, at du skifter til at modtage lægemidlet i inhaleret form, hvis du begyndte undersøgelsen med at modtage det gennem munden.
Alle deltagere vil have afsluttet studie- og opfølgningsbesøg, som beskrevet nedenfor.
Afsluttende studiebesøg:
Hvis du er i gruppe 1 eller 2, vil afslutningen af studiebesøget være omkring 14 dage efter din sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Hvis du er i gruppe 3, vil afslutningsbesøget finde sted omkring dag 21. Følgende tests og procedurer vil blive udført:
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af dine vitale tegn.
- Blod (ca. 4 teskefulde) vil blive udtaget til rutinetests og for at kontrollere for RSV-antistoffer.
- Dine næsepassager vil blive tjekket for RSV.
- Du vil blive spurgt om, hvordan du har det, om eventuelle bivirkninger eller symptomer, du kan have, og om eventuelle lægemidler, du tager.
Opfølgningsbesøg:
Omkring 6 til 10 uger efter din sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, vil du have en lungefunktionstest for at kontrollere din lungefunktion.
Dette er en undersøgelse. Ribavirin er FDA-godkendt og kommercielt tilgængeligt til behandling af hepatitis C, når det gives gennem munden, og til svær RSV hos børn, når det inhaleres. At give lægemidlet til voksne med svagt immunsystem efter en stamcelletransplantation er en undersøgelse.
Op til 96 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HSCT-patienter med enten moderat eller svær immundefekt baseret på immundefektscoringssystem vil være berettiget til deltagelse i undersøgelsen, hvis en nasopharyngeal skylleprøve eller en halspodningsprøve er positiv ved hurtig RSV-antigentest og/eller på dyrkning inden for 72 timer (terapeutiske arme). (Se venligst Appendiks E for definitioner og immundefektscore).
- HSCT-patienter med mild immundefekt baseret på immundefektscoringssystem vil være berettiget til deltagelse i undersøgelsen, hvis en nasopharyngeal skylle- eller halspodningsprøve er positiv ved hurtig RSV-antigentestning og/eller på dyrkning inden for 72 timer, men vil ikke blive randomiseret til terapeutiske arme og vil følges i henhold til standarden for pleje (kontrolarm).
- Patienter skal være mindst 18 år og kunne sluge piller.
- Patienter med RSV-infektion begrænset til URT som dokumenteret ved negative røntgenundersøgelser af thorax inden for de sidste 48 timer efter tilmelding og pulsiltning på mere end 90 mm Hg på rumluft.
- Kvinder i den fødedygtige alder med en negativ urin- eller blodgraviditetstest inden for en måned efter tilmelding (kun for patienter, der vil blive randomiseret til en af de terapeutiske arme).
- Patienter med hæmoglobinniveauer på mere end eller lig med 8 g/dl ville være berettigede til undersøgelsen, selvom de i øjeblikket modtager blodprodukter.
- Patienter kan modtage op til 2 doser aerosoliseret ribavirin (modificeret regime) før optagelse i undersøgelsen.
- Patienter, der vil blive indskrevet i observationsarmen, bør kun opfylde inklusionskriterierne #2, 3 og 4.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tidligere overfølsomhed over for ribavirin eller dets komponenter
- Kvinder, der er gravide eller planlægger en graviditet inden for 8 uger efter afslutning af behandlingen (kun for patienter, der skal randomiseres til en af de terapeutiske arme).
- Patienter med tegn på RSV LRI som dokumenteret ved en positiv hurtig RSV-antigentestning og/eller dyrkning på næseskyl OG nye eller progressive infiltrater på røntgenundersøgelser af thorax, der tyder på viral ætiologi og/eller puls ilt mindre end 90 mm Hg på rumluft.
- Patienter med positiv RSV ved hurtig antigentest og/eller dyrkning i bronkoalveolær lavage uanset røntgenundersøgelser af thorax.
- Patienter, der anses for at være moderat eller svært anæmiske i henhold til NCI-klassifikationen, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen, dvs. patienter med hæmoglobinniveau mindre end 8 g/dl
- Patient med total bilirubin og aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) tre gange den øvre normalgrænse.
- Mandlige partnere til kvinder, der er gravide (kun for patienter, der vil blive randomiseret til begge terapeutiske arme).
- Patienter med kendt historie med autoimmun hepatitis, hepatitisk C eller dem med hæmoglobinopatier (f.eks. thalassæmi major, seglcelleanæmi).
- Patienter med kreatininclearance på mindre end eller lig med 50 ml/min
- Patienter, der tager didanosin, azathioprin eller nukleosid revers transkriptasehæmmere
- Patienter, der vil blive indskrevet i observationsarmen, bør ikke kun opfylde eksklusionskriterierne #3 og 4.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Inhaleret Ribavirin
Gruppe 1: Inhaleret form af Ribavirin 60 milligram/milliliter 3 gange/dag i 3 timer i op til 10 dage.
|
Ændret tidsplan på 60 milligram/milliliter i en 3-timers periode 3 gange/dag i mindst 5 dage ved aerosolisering via en SPAG-2 generator via en ansigtsmaske.
Engangsstartdosis på 10 mg/kg oral dosis derefter 20 mg/kg oralt (afrundet til nærmeste 200 mg dosis) fordelt på tre doser dagligt (max 1800 mg/dag).
|
|
Eksperimentel: Oral Ribavirin
Gruppe 2: Ribavirin Kapsler 20 mg/kg oralt 3 gange/dag i op til 10 dage.
|
Ændret tidsplan på 60 milligram/milliliter i en 3-timers periode 3 gange/dag i mindst 5 dage ved aerosolisering via en SPAG-2 generator via en ansigtsmaske.
Engangsstartdosis på 10 mg/kg oral dosis derefter 20 mg/kg oralt (afrundet til nærmeste 200 mg dosis) fordelt på tre doser dagligt (max 1800 mg/dag).
|
|
Ingen indgriben: Ingen Ribavirin
Gruppe 3: Ingen Ribavirin-behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med progression til nedre luftvejsinfektion (LRI)
Tidsramme: 14 dage
|
Patient, der udviklede tegn på nedre luftvejsinfektion
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Roy F. Chemaly, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Paramyxoviridae infektioner
- Mononegavirales infektioner
- Pneumovirus infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Virussygdomme
- Lungebetændelse
- Luftvejsinfektioner
- Respiratoriske syncytielle virusinfektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Ribavirin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-0813
- NCI-2012-00021 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ribavirin
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Janssen-Cilag International NVIkke længere tilgængeligHepatitis CAustralien, Belgien, Tyskland, Spanien, Schweiz, Rumænien, Serbien, Grækenland, New Zealand, Brasilien, Den Russiske Føderation, Østrig, Ungarn, Tjekkiet, Luxembourg
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.Afsluttet
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetHepatitis C, kroniskForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetHOVED-HALS KræftForenede Stater
-
Biolex Therapeutics, Inc.AfsluttetHepatitis C, kroniskBulgarien, Rumænien, Israel
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Afsluttet
-
The Scientific and Technological Research Council...Koç University; Ankara City Hospital Bilkent; Monitor CRO; Istanbul Umraniye...Ikke rekrutterer endnuCOVID-19 | SARS-CoV-2Kalkun
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesFlamel TechnologiesAfsluttet
-
University of Colorado, DenverJanssen Scientific Affairs, LLCAfsluttet