Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Респираторно-синцитиальный вирус - протокол RSV

21 января 2021 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Открытое рандомизированное контролируемое исследование по предотвращению прогрессирования инфекции респираторно-синцитиального вируса верхних дыхательных путей в инфекцию нижних дыхательных путей у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Целью этого клинического исследования является изучение того, может ли рибавирин помочь контролировать РСВ у пациентов с иммунной системой, ослабленной трансплантацией стволовых клеток. Исследователи также хотят сравнить эффективность препарата при приеме внутрь и при вдыхании. Будет изучена безопасность препарата при обоих способах доставки.

Рибавирин предназначен для предотвращения повторного создания копий вируса РСВ в организме.

Обзор исследования

Подробное описание

Учебные группы:

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, и врач-исследователь считает, что заболевание требует лечения в настоящее время, вы будете случайным образом распределены (как при подбрасывании монеты) в 1 из 2 групп исследования. У вас будут равные шансы попасть в любую группу:

  • Если вы относитесь к группе 1, вы получите ингаляционную форму рибавирина. Вы будете вдыхать рибавирин 3 раза в день по 3 часа каждый раз в палатке в больничной палате. Вы будете получать препарат на срок до 10 дней.
  • Если вы относитесь к группе 2, вы будете принимать рибавирин по капсулам 3 раза в день в течение 10 дней.

Если врач-исследователь не считает, что заболевание требует лечения на данный момент, вас отнесут к 3-й группе. Если вы относитесь к 3-й группе, вы не будете получать лечение рибавирином, но у вас будут те же анализы и процедуры в учебные визиты, описанные ниже.

Учебные визиты:

Во время всех учебных посещений вас будут спрашивать о самочувствии, любых побочных эффектах или симптомах, которые у вас могут быть, а также о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

На 3-й день (+/- 1 день):

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение основных показателей жизнедеятельности.
  • Ваши носовые ходы будут проверены на РСВ.

В дни 7 и 14 (+/- 1 день):

  • Кровь (около 2 чайных ложек) будет взята для обычных анализов.
  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение основных показателей жизнедеятельности.
  • Ваши носовые ходы будут проверены на РСВ.

Продолжительность обучения:

Если вы относитесь к группам 1 или 2, вы будете получать исследуемый препарат на срок до 10 дней. Вы больше не сможете принимать исследуемый препарат, если болезнь ухудшится, если возникнут непереносимые побочные эффекты или если вы не сможете следовать указаниям исследования. Если ваш врач считает, что вам необходимо лечение в течение более 10 дней, вы получите его в рамках обычного лечения. Это может означать переход на прием препарата в ингаляционной форме, если вы начали исследование с приема его внутрь.

Все участники пройдут заключительные и последующие визиты, как описано ниже.

Посещение в конце исследования:

Если вы относитесь к группам 1 или 2, визит в конце исследования состоится примерно через 14 дней после приема последней дозы исследуемого препарата. Если вы относитесь к группе 3, визит в конце обучения состоится примерно на 21-й день. Будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение основных показателей жизнедеятельности.
  • Кровь (около 4 чайных ложек) будет взята для обычных анализов и проверки на антитела к РСВ.
  • Ваши носовые ходы будут проверены на РСВ.
  • Вас спросят о том, как вы себя чувствуете, о любых побочных эффектах или симптомах, которые у вас могут быть, и о любых лекарствах, которые вы принимаете.

Последующий визит:

Примерно через 6–10 недель после приема последней дозы исследуемого препарата у вас будет тест функции легких, чтобы проверить функцию легких.

Это исследовательское исследование. Рибавирин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и коммерчески доступен для лечения гепатита С при приеме внутрь и для лечения тяжелого РСВ у детей при вдыхании. Назначение препарата взрослым со слабой иммунной системой после трансплантации стволовых клеток является экспериментальным.

В этом исследовании примут участие до 96 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

48

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с ТГСК с умеренным или тяжелым иммунодефицитом на основе системы оценки иммунодефицита могут быть допущены к участию в исследовании, если образец смыва из носоглотки или мазок из зева будет положительным при экспресс-тестировании на антиген RSV и/или при посеве в течение 72 часов (терапевтические группы). (Пожалуйста, см. Приложение E для определений и оценки иммунодефицита).
  2. Пациенты с ТГСК с легким иммунодефицитом на основе системы оценки иммунодефицита будут иметь право на участие в исследовании, если образец смыва из носоглотки или мазок из зева будет положительным при экспресс-тестировании на антиген RSV и/или при посеве в течение 72 часов, но они не будут рандомизированы в терапевтические группы и будут следует соблюдать в соответствии со стандартом медицинской помощи (контрольная группа).
  3. Пациенты должны быть не моложе 18 лет и уметь глотать таблетки.
  4. Пациенты с РСВ-инфекцией, ограниченной ВДП, подтвержденной отрицательными результатами рентгенографии грудной клетки в течение последних 48 часов после включения и пульсовой оксигенацией более 90 мм рт. ст. в комнатном воздухе.
  5. Женщины детородного возраста с отрицательным результатом анализа мочи или крови на беременность в течение месяца после включения в исследование (только для пациентов, которые будут рандомизированы в любую терапевтическую группу).
  6. Пациенты с уровнем гемоглобина выше или равным 8 г/дл будут иметь право на участие в исследовании, даже если они в настоящее время получают продукты крови.
  7. Пациенты могут получить до 2 доз аэрозольного рибавирина (модифицированный режим) перед включением в исследование.
  8. Пациенты, которые будут включены в обсервационную группу, должны соответствовать только критериям включения № 2, 3 и 4.

Критерий исключения:

  1. Пациенты с гиперчувствительностью к рибавирину или его компонентам в анамнезе.
  2. Женщины, которые беременны или планируют беременность в течение 8 недель после завершения лечения (только для пациентов, которые будут рандомизированы в любую терапевтическую группу).
  3. Пациенты с признаками RSV LRI, подтвержденными положительным экспресс-тестом на антиген RSV и/или посевом назальных смывов И новыми или прогрессирующими инфильтратами на рентгенографических исследованиях грудной клетки, свидетельствующими о вирусной этиологии, и/или пульсовым кислородом менее 90 мм рт.ст. в комнатном воздухе.
  4. Пациенты с положительным РСВ при экспресс-тестировании на антигены и/или посевах в бронхоальвеолярном лаваже независимо от результатов рентгенографии органов грудной клетки.
  5. Пациенты с анемией средней или тяжелой степени по классификации NCI не будут включены в исследование, т.е. пациенты с уровнем гемоглобина менее 8 г/дл.
  6. Пациент с общим билирубином и аспартатаминотрансферазой (АСТ) или аланинаминотрансферазой (АЛТ) в три раза превышает верхнюю границу нормы.
  7. Партнеры-мужчины беременных женщин (только для пациентов, которые будут рандомизированы в любую терапевтическую группу).
  8. Пациенты с известной историей аутоиммунного гепатита, гепатита С или с гемоглобинопатиями (например, большая талассемия, серповидноклеточная анемия).
  9. Пациенты с клиренсом креатинина менее или равным 50 мл/мин.
  10. Пациенты, принимающие диданозин, азатиоприн или нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
  11. Пациенты, которые будут включены в обсервационную группу, не должны соответствовать только критериям исключения № 3 и 4.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ингаляционный рибавирин
Группа 1: ингаляционная форма рибавирина 60 мг/мл 3 раза/день в течение 3 часов на срок до 10 дней.
Модифицированная схема 60 мг/мл в течение 3 часов 3 раза/сут в течение не менее 5 дней путем аэрозолизации через генератор СПАГ-2 через лицевую маску.
Однократная нагрузочная доза 10 мг/кг перорально, затем 20 мг/кг перорально (округленная до ближайшей дозы 200 мг), разделенная на три приема в день (макс. 1800 мг/день).
Экспериментальный: Оральный рибавирин
Группа 2: Капсулы рибавирина 20 мг/кг перорально 3 раза/день до 10 дней.
Модифицированная схема 60 мг/мл в течение 3 часов 3 раза/сут в течение не менее 5 дней путем аэрозолизации через генератор СПАГ-2 через лицевую маску.
Однократная нагрузочная доза 10 мг/кг перорально, затем 20 мг/кг перорально (округленная до ближайшей дозы 200 мг), разделенная на три приема в день (макс. 1800 мг/день).
Без вмешательства: Нет рибавирина
Группа 3: лечение рибавирином не проводится.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников с прогрессированием инфекции нижних дыхательных путей (LRI)
Временное ограничение: 14 дней
Пациент, у которого развились признаки инфекции нижних дыхательных путей
14 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Roy F. Chemaly, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 декабря 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 декабря 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 декабря 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 декабря 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 февраля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 января 2021 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2011-0813
  • NCI-2012-00021 (Идентификатор реестра: NCI CTRP)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться