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がん悪液質におけるグレリンの役割

2018年6月22日 更新者:VA Office of Research and Development

がんは、悪液質と呼ばれる状態を伴うことがよくあります。 この状態では、個人は体重が減り続け、体が引き締まります。つまり、筋肉が小さくなり、弱くなります。 研究によると、体重が減っているがん患者は化学療法の効果が低く、感染のリスクが高く、平均余命が短いことが示されています。 また、人々は食べたくないかもしれません。 今日まで、この状態に対して利用できる承認された治療法はありません。

この研究では、がんに伴う悪液質の治療または予防における治験薬アナモレリン塩酸塩 (HCl) の使用の利点を研究します。 治験薬で以前に行われた研究では、この薬が悪液質の状態を助けることができることが示されています. この調査研究の目的は、体内のカリウムおよび窒素貯蔵の測定を含む、体組成 (細胞量、脂肪、筋肉などの量) に対するアナモレリン HCl の有効性をプラセボと比較して評価することです。

上記に加えて、研究では、握力、体重、除脂肪筋肉量、生活の質、食欲と食物摂取量、特定の血液マーカー、エネルギー消費量(参加者が燃焼するエネルギー量)に対する治験薬の効果も評価します。 )、アナモレリン HCl の機能的性能、安全性および忍容性。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

研究に登録された被験者は、アナモレリンHCLを1日あたり100 mgの用量で12週間投与するか、または一致するプラセボを投与するために無作為に選択されます。 アナモレリンまたはプラセボが投与される確率は 2 分の 1 です。アナモレリンまたはプラセボが投与される被験者はランダムに決定されます。 被験者も治験担当医師も、被験者がどの治験薬を投与されているかを知りません。 被験者は、1日目、28日目、56日目、84日目にクリニックを訪れるよう求められます。 112日目のフォローアップ訪問もあり、その後、被験者の様子を確認するために医療記録がチェックされます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -不治の、組織学的または細胞学的に記録された非小細胞肺がんまたは結腸直腸がんを持っている必要があります。
  • 18歳以上の男女。
  • -米国癌合同委員会(AJCC)の切除不能なステージIIIまたはIV NSCLCおよび/またはステージIIIまたはIVの結腸直腸癌(CRC)の組織学的または細胞学的診断が文書化されている(治癒的切除の対象外)。
  • 6 か月間で体重の 5% の非自発的な体重減少。
  • -スクリーニング時の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス2。
  • -スクリーニング時の推定余命は4か月を超えています。
  • 両手の存在感と機能的な使い方。
  • 握力評価の手順を理解し、遵守できる。
  • 患者が出産の可能性のある女性または妊娠可能な男性である場合、研究中および研究薬の最後の投与から28日間、効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。
  • -署名されたインフォームドコンセントを提供する意思と能力があり、治験責任医師の意見では、プロトコルのテストと手順を遵守します。

除外基準:

  • 他の形態の肺がん。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 肥満。
  • 最近の積極的な過度のアルコールまたは違法薬物の使用 マリファナの現在の使用または過去 6 か月間のマリファナの使用歴。
  • 憂鬱症。
  • 以下のような悪液質のその他の原因:

    • 肝疾患 (AST または ALT > 正常レベルの 3 倍)
    • 腎不全(クレアチニン > 2.5 mg/dL)
    • 未治療の甲状腺疾患
    • クラス III-IV CHF
    • AIDS
    • 非黒色腫皮膚がんおよび前立腺がん以外の過去5年以内に診断されたその他のがん
    • 家庭用O2の使用を必要とする重度のCOPD。
  • 食物摂取量を増やすことができない。
  • 催吐性の高い化学療法の最近の投与。
  • -既知のHIV、活動性B型またはC型肝炎(LFTの増加を伴う)、または活動性結核。
  • -細胞毒性化学療法の以前の2つのレジメンを受けており、細胞毒性化学療法の3番目のレジメンを受けている、または受けることを計画している患者。
  • 現在、食欲増進または減量の治療を目的とした処方薬を服用しています。これらには以下が含まれますが、これらに限定されません。

    • テストステロン
    • アンドロゲン化合物
    • 酢酸メゲストロール
    • メチルフェニデート
    • ドロナビノール
  • -ステロイドの現在の使用または過去6か月間の使用歴 化学療法投与の前後の投薬を除く。
  • 経口錠剤を容易に飲み込めない患者。
  • 活動的で制御されていない感染症。
  • コントロールされていない真性糖尿病。
  • -既知または疑われる脳転移。
  • 強力な CYP3A4 阻害剤を投与されている患者。
  • -経管栄養または非経口栄養を受けている患者。
  • -付随する医学的または精神的状態または社会的状況を伴う患者 プロトコルの要件を順守することを困難にする, 両手で握力の決定を順守できないことを含む;たとえば、既存の神経学的障害。
  • -アナモレリンHClへの以前の暴露。
  • -同時治験薬を積極的に投与されている患者、または無作為化前の4週間以内に治験薬を投与された患者。
  • -利尿薬の現在の使用または断続的な利尿薬の使用歴 過去3か月間の何らかの理由で。
  • 閉所恐怖症の歴史。
  • -研究者によって、化学療法または放射線治療のみが原因であると見なされた悪液質

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム 1 (アナモレリン HCl)
アナモレリン塩酸塩
100mgの錠剤; 84 日間毎日、その日の最初の食事の少なくとも 1 時間前に経口投与する。
PLACEBO_COMPARATOR:アーム 2 (プラセボ)
プラセボ
実薬と外観が同一のプラセボ錠剤。 1日1回、84日間、その日の最初の食事の少なくとも1時間前に経口投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全身カリウム。
時間枠:84日目
ベースラインからの変化率
84日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デンシトメトリーによって測定された除脂肪体重。
時間枠:84日目
DEXAで測定した除脂肪体重. 変更日 84 ベースラインのパーセンテージ。
84日目
握力によって測定される筋力。
時間枠:84日目
84 日目の利き手の握力 - ベースラインからの変化率
84日目
体重。
時間枠:84日目
84日目のベースラインからの変化率
84日目
生活の質。
時間枠:84日目
FACIT-F 患者報告アウトカム評価を使用して評価された生活の質 - 84 日目の変化のパーセンテージ - ベースライン
84日目
食欲。
時間枠:84日目
ビジュアル アナログ スケール ASAS で測定した食欲。 day84-ベースラインの変化率
84日目
安静時のエネルギー消費。
時間枠:84日目
84日目とベースラインの間の%変化
84日目
機能的なパフォーマンス。
時間枠:84日目
階段昇降パワーを使用した機能的パフォーマンス 1 日ベースラインから 84% の変化
84日目
体組成。
時間枠:84日目
全身窒素によって測定される体組成。 変更日 84 ベースラインの割合
84日目
階段昇降力
時間枠:84日目
ベースラインからの変化率
84日目
1回繰り返し強さ
時間枠:84日目
レッグエクステンション - ベースラインに対する 84 日目の変化率
84日目
食事日記のカロリー計算
時間枠:84日目
84日目とベースラインの間の変化
84日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jose M. Garcia, MD PhD、VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年6月1日

一次修了 (実際)

2016年1月1日

研究の完了 (実際)

2016年3月1日

試験登録日

最初に提出

2011年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年1月4日

最初の投稿 (見積もり)

2012年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年7月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年6月22日

最終確認日

2018年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • CLIN-013-08F
  • HT-ANAM-208 (他の:Helsinn Therapeutics (U.S.), Inc)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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