がん患者における画期的な呼吸困難フェンタニル研究
がん患者における運動誘発性ブレークスルー呼吸困難に対する予防的皮下フェンタニルの効果:予備的な二重盲検ランダム化比較試験
この臨床研究の目的は、フェンタニルを皮膚の下に投与することでがん患者の息切れを軽減できるかどうかを調べることです。 研究者は、それが身体機能の改善に役立つかどうかも知りたいと考えています. この研究では、フェンタニルをプラセボと比較します。
フェンタニルは、がんの痛みの治療に一般的に使用されています。 患者の息切れにも役立つと考えられています。
プラセボは薬ではありません。 治験薬のように見えますが、病気や病気を治療するようには設計されていません. 治験薬と比較して、治験薬が実際に効果があるかどうかを知るように設計されています。
調査の概要
詳細な説明
研究会:
この研究に参加する資格があると判断された場合、フェンタニルまたはプラセボのいずれかを受け取るように (コインを投げるように) ランダムに割り当てられます。 どちらのグループに割り当てられる可能性も同じです。
治験薬/プラセボの投与:
治験薬/プラセボを受け取る前に、屋内の廊下を最大 6 分間行ったり来たりします。 息切れを感じたり、疲れ果てたりすることがあります。 必要なときにいつでも速度を落としたり、停止したり、休んだりすることができます。
その後、座って休憩します(最大1時間)。 この間に、治験薬/プラセボが準備されます。
次に、治験薬/プラセボを腕または脚の皮下に注射します。 その後、さらに 15 分間待ってから、歩行テストを繰り返します。
研究訪問:
研究訪問中、研究スタッフは、あなたの医療記録から、年齢、性別、人種、疾患の種類、日常生活の通常の活動をどれだけうまく行うことができるか、服用している薬、考えられる原因に関する情報を収集します。呼吸困難。
また、2 つの歩行テストも完了します。 歩行テストの前に、2 つのアンケートに記入していただきます。 そのうちの 1 つは呼吸に関する症状について質問し、もう 1 つはその他の症状について質問します。 これらのアンケートの所要時間は約 10 分です。
各歩行テストの前後に、調査スタッフが心拍数、呼吸数、息を吐き出した空気のレベルを、指にクリップで留める測定装置を使用して記録します。 研究スタッフは、息を止めるのがどれほど難しいか、疲労のレベルについても質問します。
各歩行テストでは、息を止めるのがどれくらい難しいかを尋ねられます。 歩いた距離と、止まった回数と時間が記録されます。 2 回目の歩行テストの前後に、治験スタッフが治験薬/プラセボによる副作用について質問します。
2 つの歩行テストの間の休憩時間に、息を止めるのがどれくらい難しいかを数回尋ねられる場合があります。
治験訪問の終わりに、治験薬/プラセボがあなたを助けていると思うかどうか、および治験にどの程度満足しているかを尋ねる1つのアンケートに記入します. アンケートの所要時間は約 5 分です。
学習期間:
この研究には最大 100 分間かかります。研究中に耐え難い副作用が発生した場合は、研究を中止します。
これは調査研究です。 フェンタニルは FDA に承認されており、痛みの治療のために市販されています。 息切れを助けるための使用は調査中です。
最大20人の患者がこの研究に登録されます。 全員が MD アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- がんの診断
- -この研究では、数値評価スケールで平均強度レベル> = 3/10の労作時の呼吸困難として定義された、画期的な呼吸困難
- MD アンダーソンがんセンターの外来患者または入院患者は、支持療法またはリハビリテーション サービスで診察を受けます
- 英語またはスペイン語でコミュニケーションできること
- 歩行可能で、歩行補助具の有無にかかわらず歩くことができる
- モルヒネと同等の 1 日量 30 ~ 580 mg の強力なオピオイドを使用し、安定した状態で (すなわち、 +/- 30%) 過去 24 時間の通常の投与量
- カルノフスキー パフォーマンス ステータス >=50%
- 18歳以上
除外基準:
- 登録時の安静時呼吸困難 >=7/10
- 追加の酸素要求量 > 6 L/分
- せん妄(すなわち メモリアルせん妄評価尺度 >13)
- -研究登録の1か月前の不安定狭心症または心筋梗塞の病歴
- -研究登録時の安静時心拍数> 120
- -研究登録時の収縮期血圧> 180 mmHgまたは拡張期血圧> 100 mmHg
- -過去12か月以内の積極的な薬物乱用の履歴
- フェンタニルに対するアレルギー歴
- -インフォームドコンセントを提供したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:フェンタニル
歩行試験の15分前にモルヒネ等価1日用量(MEDD)の15~25%に相当するフェンタニル皮下(SQ)用量、ベースラインで6分間歩行試験(6MWT)、フェンタニルの15分後。
完了するのに約 10 分かかるベースラインでの 2 つのアンケートと、完了するのに約 5 分かかる調査訪問後に完了する 1 つのアンケート。
|
6分間の歩行テストの15分前に、モルヒネ等価1日用量(MEDD)の15〜25%に相当するフェンタニルSQ用量。
他の名前:
ベースラインで6分間の歩行テスト、フェンタニルまたはプラセボの15分後。
ベースライン時 (2 通) および調査訪問後 (1 通) にアンケートを記入し、完了するまでに約 5 ~ 10 分かかりました。
他の名前:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR:プラセボ
通常の生理食塩水 0.9% 防腐剤を含まない SQ 歩行テストの 15 分前、ベースラインでの 6 分間の歩行テスト、およびプラセボの 15 分後の歩行テスト。
完了するのに約 10 分かかるベースラインでの 2 つのアンケートと、完了するのに約 5 分かかる調査訪問後に完了する 1 つのアンケート。
|
ベースラインで6分間の歩行テスト、フェンタニルまたはプラセボの15分後。
ベースライン時 (2 通) および調査訪問後 (1 通) にアンケートを記入し、完了するまでに約 5 ~ 10 分かかりました。
他の名前:
生理食塩水 0.9% 防腐剤フリー SQ 15 分前に歩行テスト。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
内部留保率
時間枠:研究完了までのベースライン、最大 100 分。
|
保持率は、研究を完了することができる被験者のパーセンテージとして定義されます。
|
研究完了までのベースライン、最大 100 分。
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
運動誘発性および画期的な呼吸困難に対するフェンタニルとプラセボの効果
時間枠:研究参加のベースラインは 100 分です。
|
参加者は、歩行テストの 15 分前にフェンタニル皮下投与 (SQ)、または歩行テストの 15 分前にプラセボ (SQ) のいずれかを受け取ります。
研究中、訓練を受けた研究スタッフが研究評価を行い、研究期間を通じて参加者を注意深く監視します。
アメリカ胸部学会のガイドラインに従って、6 分間の歩行テストを実施しました。
各歩行テストの 0、1、2、3、4、5、および 6 分の呼吸困難の強度は、0 (「息切れなし」) から 10 (「最悪息切れの可能性」)、休憩時間中は 5 分ごと。
|
研究参加のベースラインは 100 分です。
|
|
歩行距離に対するフェンタニルの効果
時間枠:ベースラインの 6 分間の歩行テスト (6MWT) から 2 番目の 6MWT まで、研究参加のために最大 100 分。
|
突出性呼吸困難のある外来患者は、ベースラインの 6 分間の歩行テスト (6MWT) を実施し、2 回目の 6MWT の 15 分前に皮下フェンタニルまたはプラセボのいずれかを投与されました。
歩行距離の変化は、最初と 2 番目の 6MWT の間で記録されました。
|
ベースラインの 6 分間の歩行テスト (6MWT) から 2 番目の 6MWT まで、研究参加のために最大 100 分。
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。