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Durchbruch bei Dyspnoe-Fentanyl-Studie bei Krebspatienten

7. August 2014 aktualisiert von: M.D. Anderson Cancer Center

Auswirkungen von prophylaktischem subkutanem Fentanyl auf belastungsinduzierte Durchbruchdyspnoe bei Krebspatienten: Eine vorläufige doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie

Das Ziel dieser klinischen Forschungsstudie ist es herauszufinden, ob Fentanyl, das unter die Haut gegeben wird, Kurzatmigkeit bei Krebspatienten reduzieren kann. Die Forscher möchten auch herausfinden, ob es helfen kann, Ihre körperliche Funktion zu verbessern. In dieser Studie wird Fentanyl mit einem Placebo verglichen.

Fentanyl wird häufig zur Behandlung von Krebsschmerzen eingesetzt. Es wird angenommen, dass es auch Patienten mit Atemnot hilft.

Ein Placebo ist kein Medikament. Es sieht aus wie das Studienmedikament, ist aber nicht zur Behandlung einer Krankheit oder eines Leidens konzipiert. Es soll mit einem Studienmedikament verglichen werden, um zu erfahren, ob das Studienmedikament eine echte Wirkung hat.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Studiengruppen:

Wenn sich herausstellt, dass Sie für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind, werden Sie nach dem Zufallsprinzip (wie beim Werfen einer Münze) entweder Fentanyl oder Placebo erhalten. Sie haben die gleiche Chance, beiden Gruppen zugeordnet zu werden.

Studienmedikation/Placebo-Verabreichung:

Bevor Sie das Studienmedikament/Placebo erhalten, werden Sie bis zu 6 Minuten in einem Innenkorridor hin und her gehen. Sie können sich außer Atem fühlen oder erschöpft sein. Sie können jederzeit langsamer fahren, anhalten und sich ausruhen.

Danach setzen Sie sich hin und ruhen sich aus (bis zu 1 Stunde). Während dieser Zeit wird das Studienmedikament/Placebo zubereitet.

Anschließend wird Ihnen ein Studienmedikament/Placebo unter die Haut in Ihren Armen oder Beinen gespritzt. Sie warten dann weitere 15 Minuten und wiederholen den Gehtest.

Studienbesuch:

Während Ihres Studienbesuchs sammelt das Studienpersonal Informationen aus Ihrer Krankenakte über Ihr Alter, Geschlecht, Rasse, Krankheitstyp, wie gut Sie in der Lage sind, die normalen Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen, alle Medikamente, die Sie einnehmen, und mögliche Ursachen dafür Kurzatmigkeit.

Sie werden auch 2 Gehtests absolvieren. Vor den Gehtests füllen Sie 2 Fragebögen aus. Einer (1) von ihnen fragt nach Atemsymptomen, die Sie möglicherweise haben, und der andere fragt nach anderen Symptomen, die Sie möglicherweise haben. Das Ausfüllen dieser Fragebögen sollte etwa 10 Minuten dauern.

Vor und nach jedem Gehtest erfasst das Studienpersonal Ihre Herzfrequenz, Atemfrequenz und die Menge der ausgeatmeten Luft mit einem Messgerät, das an Ihren Finger geklemmt wird. Das Studienpersonal wird Ihnen auch Fragen dazu stellen, wie schwierig es ist, wieder zu Atem zu kommen und wie stark Sie müde sind.

Bei jedem Gehtest werden Sie gefragt, wie schwer es ist, wieder zu Atem zu kommen. Die Strecke, die Sie zurückgelegt haben und wie oft und wie lange Sie angehalten haben, wird aufgezeichnet. Vor und nach dem zweiten Gehtest wird Sie das Studienpersonal zu Nebenwirkungen des Studienmedikaments/Placebos befragen, die Sie möglicherweise haben.

Während der Ruhezeit zwischen den 2 Gehtests werden Sie möglicherweise mehrmals gefragt, wie schwer es ist, wieder zu Atem zu kommen.

Am Ende des Studienbesuchs füllen Sie einen Fragebogen aus, in dem Sie gefragt werden, ob Ihnen das Studienmedikament/Placebo Ihrer Meinung nach hilft und wie zufrieden Sie mit der Studie sind. Das Ausfüllen des Fragebogens sollte etwa 5 Minuten dauern.

Dauer des Studiums:

Sie nehmen bis zu 100 Minuten an dieser Studie teil. Sie werden aus der Studie genommen, wenn während der Studie nicht tolerierbare Nebenwirkungen auftreten.

Dies ist eine Untersuchungsstudie. Fentanyl ist von der FDA zugelassen und für die Behandlung von Schmerzen im Handel erhältlich. Seine Verwendung zur Behandlung von Kurzatmigkeit wird untersucht.

Bis zu 20 Patienten werden in diese Studie aufgenommen. Alle werden bei MD Anderson eingeschrieben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

26

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Diagnose von Krebs
  2. Durchbruchdyspnoe, definiert in dieser Studie als Belastungsdyspnoe mit einem durchschnittlichen Intensitätsniveau >=3/10 auf der numerischen Bewertungsskala
  3. Ambulant oder stationär im MD Anderson Cancer Center, gesehen vom Supportive Care oder Rehabilitation Service
  4. Kann sich auf Englisch oder Spanisch verständigen
  5. Gehfähig und in der Lage, mit oder ohne Gehhilfe zu gehen
  6. Bei starken Opioiden mit einer morphinäquivalenten Tagesdosis von 30-580 mg bei stabiler (d.h. +/- 30 %) der regulären Dosis in den letzten 24 Stunden
  7. Karnofsky-Leistungsstatus >=50 %
  8. Alter 18 oder älter

Ausschlusskriterien:

  1. Dyspnoe in Ruhe >=7/10 zum Zeitpunkt der Einschreibung
  2. Zusätzlicher Sauerstoffbedarf >6 l pro Minute
  3. Delirium (d.h. Memorial-Delir-Bewertungsskala >13)
  4. Vorgeschichte von instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt 1 Monat vor Studieneinschreibung
  5. Ruhepuls > 120 zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung
  6. Systolischer Druck >180 mmHg oder diastolischer Druck >100 mmHg zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung
  7. Vorgeschichte von Wirkstoffmissbrauch innerhalb der letzten 12 Monate
  8. Geschichte der Allergie gegen Fentanyl
  9. Nicht bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Fentanyl
Fentanyl subkutan (SQ) Dosis entsprechend 15-25 % der morphinäquivalenten Tagesdosis (MEDD) 15 Minuten vor dem Gehtest und 6-Minuten-Gehtest (6MWT) zu Studienbeginn und 15 Minuten nach Fentanyl. Zwei (2) Fragebögen, die zu Studienbeginn ausgefüllt wurden und etwa 10 Minuten in Anspruch nahmen, und einer, der nach dem Studienbesuch ausgefüllt wurde und etwa 5 Minuten in Anspruch nahm.
Fentanyl SQ-Dosis entspricht 15-25 % der morphinäquivalenten Tagesdosis (MEDD) 15 Minuten vor dem 6-Minuten-Gehtest.
Andere Namen:
  • Sublimieren
6-Minuten-Gehtest zu Studienbeginn und 15 Minuten nach Fentanyl oder Placebo.
Fragebögen, die zu Studienbeginn (zwei) und nach dem Studienbesuch (einer) ausgefüllt wurden und etwa 5 bis 10 Minuten in Anspruch nehmen.
Andere Namen:
  • Umfragen
ACTIVE_COMPARATOR: Placebo
Normale Kochsalzlösung 0,9 % konservierungsmittelfrei SQ 15 Minuten vor dem Gehtest und 6 Minuten Gehtest zu Studienbeginn und 15 Minuten nach Placebo. Zwei (2) Fragebögen, die zu Studienbeginn ausgefüllt wurden und etwa 10 Minuten in Anspruch nahmen, und einer, der nach dem Studienbesuch ausgefüllt wurde und etwa 5 Minuten in Anspruch nahm.
6-Minuten-Gehtest zu Studienbeginn und 15 Minuten nach Fentanyl oder Placebo.
Fragebögen, die zu Studienbeginn (zwei) und nach dem Studienbesuch (einer) ausgefüllt wurden und etwa 5 bis 10 Minuten in Anspruch nehmen.
Andere Namen:
  • Umfragen
Normale Kochsalzlösung 0,9 % ohne Konservierungsmittel SQ 15 Minuten vor dem Gehtest.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Retentionsrate
Zeitfenster: Baseline bis zum Studienabschluss, bis zu 100 Minuten.
Die Retentionsrate ist definiert als der Prozentsatz der Probanden, die die Studie abschließen können.
Baseline bis zum Studienabschluss, bis zu 100 Minuten.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirkung von Fentanyl im Vergleich zu Placebo bei belastungsinduzierter Dyspnoe und Durchbruchdyspnoe
Zeitfenster: Baseline bis 100 Minuten für die Studienteilnahme.
Die Teilnehmer erhalten entweder Fentanyl subkutan (SQ) 15 Minuten vor dem Gehtest oder Placebo (SQ) 15 Minuten vor dem Gehtest. Während der Studie führt geschultes Forschungspersonal Studienbewertungen durch und überwacht die Teilnehmer während des gesamten Studienzeitraums sorgfältig. Sechs-Minuten-Gehtests wurden gemäß den Richtlinien der American Thoracic Society durchgeführt. Die Intensität der Dyspnoe bei 0, 1, 2, 3, 4, 5 und 6 Minuten jedes Gehtests wurde anhand einer validierten numerischen Bewertungsskala (NRS) von 0 („keine Atemnot“) bis 10 („am schlimmsten“) bewertet mögliche Atemnot") und während der Ruhezeit alle 5 Minuten.
Baseline bis 100 Minuten für die Studienteilnahme.
Wirkung von Fentanyl auf die Gehstrecke
Zeitfenster: Baseline 6-Minuten-Gehtest (6MWT) bis zum zweiten 6MWT, bis zu 100 Minuten für die Studienteilnahme.
Ambulante Patienten mit Durchbruchdyspnoe führten zu Studienbeginn einen 6-minütigen Gehtest (6MGT) durch und erhielten dann 15 Minuten vor einem zweiten 6MGT subkutan Fentanyl oder Placebo. Die Veränderung der Gehstrecke wurde zwischen dem ersten und zweiten 6MWT dokumentiert.
Baseline 6-Minuten-Gehtest (6MWT) bis zum zweiten 6MWT, bis zu 100 Minuten für die Studienteilnahme.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2012

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. April 2013

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. April 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Januar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Januar 2012

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

24. Januar 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

22. August 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. August 2014

Zuletzt verifiziert

1. August 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Fentanyl

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