重度の腹部敗血症患者における補体枯渇に関する前向き研究

最近全体の死亡率が低下しているにもかかわらず、重度の腹部敗血症は依然として腹腔内感染症患者の重大な死亡原因となっている。 敗血症中の補体活性化を示唆する豊富な証拠がある。 ヒト敗血症における補体副産物には大きな関心が寄せられているが、補体成分の持続的な消費と敗血症の予後におけるその役割に焦点を当てた研究はほとんどない。 補体 C3 は補体活性化に不可欠なコミュニティ経路です。 ある意味、C3 レベルの変化は補体の生物学的機能の状態全体に影響を与える可能性があります。

臨床現場では、腹腔内感染が十分に制御されていない場合、重度の腹部敗血症では免疫機能が低下します。 敗血症に対する下方制御された T 細胞および B 細胞の免疫応答は、免疫防御の低下と相関しています。 私たちの知る限り、重度の腹部敗血症における補体枯渇と適応免疫の関係を調査したヒトのデータはほとんどありません。 研究者らは、敗血症中の補体C3枯渇は、下方制御された適応免疫とより強い関連があり、このような重篤な疾患の予後を予測するための必須の危険因子とみなせる可能性があると仮説を立てている。

この前向き研究の目的は 2 つあります。 まず、研究者らは、補体系と適応免疫の関係を評価するために、重度の腹部敗血症患者のコホートにおいて、入院後に補体成分のレベルとT細胞サブセットの割合を観察した。 第二に、研究者らは重度の腹部敗血症を患っている患者に対する C3 関連指標 (C3、C3a、H 因子、DAF など) の適用を評価し、その予後を予測するための代替モデルを開発します。