En prospektiv studie av komplementdeplesjon hos pasienter med alvorlig abdominal sepsis

Alvorlig abdominal sepsis er fortsatt en betydelig dødsårsak hos pasienter som gjennomgår intraabdominal infeksjon, til tross for nylige fall i total dødelighet. Det er rikelig med bevis som tyder på komplementaktivering under sepsis. Selv om det er stor interesse for komplementbiprodukter ved human sepsis, fokuserer få studier på det vedvarende forbruket av komplementkomponenter og dets rolle i prognosen for sepsis. Komplement C3 er uunnværlig fellesskapsvei for komplementaktivering. På en måte kan endringen av C3-nivåer påvirke hele statusen til biologiske komplementfunksjoner.

I klinisk praksis vil alvorlig abdominal sepsis utvikle svekket immunfunksjon dersom den intraabdominale infeksjonen ikke er godt kontrollert. De nedregulerte T- og B-celle-immunresponsene på sepsis er korrelert til det reduserte immunforsvaret. Så vidt vi vet, er det få menneskelige data som har undersøkt sammenhengen mellom komplementdeplesjon og adaptiv immunitet ved alvorlig abdominal sepsis. Forskerne antar at komplement C3-deplesjonen under sepsis har en sterkere assosiasjon med den nedregulerte adaptive immuniteten og kan betraktes som en essensiell risikofaktor for å forutsi prognosen for en slik kritisk sykdom.

Hensikten med denne prospektive studien er todelt. For det første observerer etterforskerne, i en kohort av pasienter med alvorlig abdominal sepsis, nivåene av komplementkomponenter og prosentandeler av T-celleundergrupper etter innleggelse for å evaluere forholdet mellom komplementsystem og adaptiv immunitet. For det andre evaluerer etterforskerne også anvendelsen av C3-relaterte indekser (C3, C3a, Faktor H, DAF, etc.) på pasienter som gjennomgår alvorlig abdominal sepsis og for å utvikle en alternativ modell for å forutsi prognosen.