Een prospectieve studie van de complementdepletie bij patiënten met ernstige abdominale sepsis

Ernstige abdominale sepsis blijft een belangrijke doodsoorzaak bij patiënten die een intra-abdominale infectie ondergaan, ondanks de recente daling van de algehele mortaliteit. Er is overvloedig bewijs dat complementactivering suggereert tijdens sepsis. Hoewel er grote belangstelling bestaat voor bijproducten van complement bij sepsis bij de mens, richten weinig studies zich op de aanhoudende consumptie van complementcomponenten en de rol ervan bij de prognose van sepsis. Complement C3 is een onmisbaar gemeenschapspad voor complementactivering. In zekere zin kan de verandering van C3-niveaus de hele status van complementaire biologische functies beïnvloeden.

In de klinische praktijk zou de ernstige abdominale sepsis een aangetaste immuunfunctie ontwikkelen als de intra-abdominale infectie niet goed onder controle wordt gehouden. De neerwaarts gereguleerde T- en B-cel immuunresponsen op sepsis zijn gecorreleerd met de verminderde immuunafweer. Voor zover wij weten, zijn er weinig menselijke gegevens die de relatie tussen complementdepletie en adaptieve immuniteit bij ernstige abdominale sepsis hebben onderzocht. De onderzoekers veronderstellen dat de complement-C3-uitputting tijdens sepsis een sterkere associatie heeft met de neerwaarts gereguleerde adaptieve immuniteit en kan worden beschouwd als een essentiële risicofactor om de prognose van een dergelijke kritieke ziekte te voorspellen.

Het doel van deze prospectieve studie is tweeledig. Eerst observeren de onderzoekers, in een cohort van patiënten met ernstige abdominale sepsis, de niveaus van complementcomponenten en percentages van T-celsubsets na opname om de relatie tussen complementsysteem en adaptieve immuniteit te evalueren. Ten tweede evalueren de onderzoekers ook de toepassing van de C3-gerelateerde indexen (C3, C3a, Factor H, DAF, enz.) bij patiënten die ernstige abdominale sepsis ondergaan en om een ​​alternatief model te ontwikkelen om de prognose ervan te voorspellen.