En prospektiv studie av komplementutarmningen hos patienter med svår abdominal sepsis

Svår abdominal sepsis är fortfarande en betydande dödsorsak hos patienter som genomgår intraabdominal infektion, trots att den totala dödligheten nyligen har minskat. Det finns rikligt med bevis som tyder på komplementaktivering under sepsis. Även om det finns ett stort intresse för komplementbiprodukter vid human sepsis, fokuserar få studier på den ihållande konsumtionen av komplementkomponenter och dess roll i prognos för sepsis. Komplement C3 är en oumbärlig gemenskapsväg för komplementaktivering. På ett sätt kan förändringen av C3-nivåer påverka hela statusen för biologiska komplementfunktioner.

I klinisk praxis skulle den svåra abdominala sepsis utveckla nedsatt immunfunktion om den intraabdominala infektionen inte är väl kontrollerad. De nedreglerade T- och B-cellernas immunsvar mot sepsis är korrelerade till det minskade immunförsvaret. Såvitt vi vet finns det få mänskliga data som har undersökt sambandet mellan komplementutarmning och adaptiv immunitet vid svår abdominal sepsis. Utredarna antar att komplement C3-utarmningen under sepsis har ett starkare samband med den nedreglerade adaptiva immuniteten och kan betraktas som en väsentlig riskfaktor för att förutsäga prognosen för en sådan kritisk sjukdom.

Syftet med denna prospektiva studie är tvåfaldigt. Först observerar utredarna, i en kohort av patienter med svår abdominal sepsis, nivåerna av komplementkomponenter och procentandelar av T-cellsundergrupper efter intagning för att utvärdera sambandet mellan komplementsystem och adaptiv immunitet. För det andra utvärderar utredarna också tillämpningen av de C3-relaterade indexen (C3, C3a, Faktor H, DAF, etc.) på patienter som genomgår allvarlig abdominal sepsis och utvecklar en alternativ modell för att förutsäga dess prognos.