双極性障害における睡眠の質と生活の質に対するクエチアピン XR とディバルプロエックスの有効性
クエチアピンは、従来の抗精神病薬よりも優れた効果と副作用プロファイルを備えた非定型抗精神病薬の 1 つであり、統合失調症の治療を超えて広く使用されています。 最近、BOLDER I および II の研究では、クエチアピン単剤療法が双極性障害の抑うつエピソードに対する効果的で忍容性の高い治療法であることが示されました。 しかし、ほとんどの臨床医はまだクエチアピンの単剤療法に自信を持っておらず、ほとんどの診療ガイドラインでは第一選択治療として気分安定剤による単剤療法を推奨しています。 2006 年に公開された韓国の双極性障害の投薬アルゴリズムも、双極性障害の軽度から中等度のうつ病エピソードの治療において、リチウム、ジバルプロエックス、またはラモトリジンによる単剤療法を推奨しています。
したがって、この研究の目的は、気分安定剤の単剤療法と比較した場合のクエチアピンの単剤療法の有効性と安全性を調査することです。 さらに、調査官は、2 つの患者グループの睡眠の質と生活の質を明らかにする予定です。
調査の概要
研究の種類
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Jeollanam-do
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Naju、Jeollanam-do、大韓民国
- Naju National Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
- 精神障害の診断および統計マニュアル - 第 4 版 (DSM-IV) による双極性障害の診断
- 20~65歳の男女
- -出産の可能性のある女性患者は、信頼できる避妊方法を使用している必要があり、登録時に尿中ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)検査が陰性である必要があります
- -研究の要件を理解し、遵守できる
- 訪問 0 および訪問 1 の HAM-D スコアは 20 を超える必要があります。
- 評価のスケジュールを遵守する意欲
- -治験薬の自己投与を順守することができ、喜んで行う、または一貫したヘルプまたはサポートを利用できる
除外基準:
- 妊娠または授乳
- -選択基準で定義されていないDSM-IV第1軸障害
- 研究者の意見では、差し迫った自殺のリスク、または自己または他者への危険をもたらす患者
- -クエチアピンフマル酸塩またはdivalproexに対する既知の不耐性または反応の欠如、研究者によって判断された
- -登録前の14日間の以下のシトクロムP450 3A4阻害剤のいずれかの使用には、ケトコナゾール、イトラコナゾール、フルコナゾール、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、トロレアンドマイシン、インジナビル、ネルフィナビル、リトナビル、フルボキサミン、およびサキナビルが含まれますが、これらに限定されません
- -フェニトイン、カルバマゼピン、バルビツレート、リファンピン、セントジョンズワート、およびグルココルチコイドを含むがこれらに限定されない、登録前の14日間の以下のシトクロムP450 3A4インデューサーのいずれかの使用
- -無作為化前の1回の投与間隔(デポの場合)内のデポ抗精神病薬注射の投与
- -登録時の薬物またはアルコール依存症(完全寛解中の依存症を除く、およびカフェインまたはニコチン依存症を除く)、DSM-IV基準で定義
- -登録前8週間以内のDSM-IV基準によるアヘン剤、アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、大麻、または幻覚剤の乱用
- -研究治療の吸収、分布、代謝、または排泄に影響を与える病状
- 治験責任医師が判断した、不安定または治療が不十分な内科疾患(うっ血性心不全、狭心症、高血圧など) 治験の計画と実施への関与
- -本研究における治療の以前の登録または無作為化。
- -この研究への登録前8週間以内の別の薬物試験への参加、または地域の要件に従ってそれ以上
以下の基準のいずれかを満たす真性糖尿病(DM)患者:
- -登録グリコシル化ヘモグロビン(HbAlc)> 8.5%として定義される不安定なDM
- -過去12週間以内にDMまたはDM関連疾患の治療のために入院
- DMの医師の治療を受けていない
- 患者の糖尿病治療を担当する医師は、患者の糖尿病が管理されていることを示していません
- 患者の DM ケアを担当する医師は、患者の研究への参加を承認していません。
- -無作為化前の4週間、同じ用量の経口血糖降下薬および/または食事療法を受けていません。 チアゾリジンジオン (グリタゾン) の場合、この期間は 8 週間以上であるべきです
過去 4 週間に 1 回、1 日あたりの投与量が過去 4 週間の平均投与量の 10% 以上またはそれ以下であるインスリンを服用している 注: 糖尿病患者がこれらの基準のいずれかを満たす場合、患者は担当医師は、患者が安定しており、研究に参加できると信じている
- 1 リットルあたり 1.5 x 109 の絶対好中球数 (ANC)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:クエチアピン フマル酸塩
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双極性うつ病における臨床転帰、睡眠の質、生活の質に対するクエチアピン XR とディバルプロエックスの有効性
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ジバルプロエックスナトリウム
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双極性うつ病における臨床転帰、睡眠の質、生活の質に対するクエチアピン XR とディバルプロエックスの有効性
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインでの 2 つの薬剤の間で、8 週間の比較で MADRS スコアが変化します。
時間枠:一年
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クエチアピン フマル酸塩 XR と Divalproex ナトリウム治療は、双極性うつ病の臨床転帰を比較しました。
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一年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬剤に反応した被験者数と比較した改善と信頼性、および2つの薬剤間の忍容性、睡眠の質および生活の質
時間枠:一年
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薬物に反応した被験者数と信頼性、および2つの薬物間の忍容性、睡眠の質と生活の質と比較した改善。
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一年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Bo-Hyun Yoon, Doctor、Naju National Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。