進行性固形腫瘍またはリンパ腫の被験者を対象とした、経口 TORC1/2 キナーゼ阻害剤である DS-3078a の非盲検複数用量漸増試験
2019年2月8日 更新者:Daiichi Sankyo, Inc.
進行性固形腫瘍またはリンパ腫の被験者を対象とした、経口 TORC1/2 キナーゼ阻害剤である DS-3078a の第 1 相、非盲検、複数用量漸増試験
DS-3078a は、標準治療に難治性の進行性固形腫瘍悪性腫瘍またはリンパ腫を有する被験者、または標準治療が利用できない被験者において単剤として評価されます。
調査の概要
詳細な説明
これは DS-3078a の第 1 相非盲検試験であり、安全性と忍容性を評価し、最大耐量 (MTD) と暫定的な第 2 相推奨用量 (RP2D) を特定し、進行性固形腫瘍を有する被験者の薬物動態学的および薬力学的特性を評価します。悪性腫瘍またはリンパ腫。
この研究には、用量漸増と用量拡大の 2 つの部分が含まれます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
32
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Texas
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San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -病理学的または細胞学的に記録された進行性固形腫瘍またはリンパ腫で、標準治療から再発または難治性である、または標準治療が利用できない。
- 18 歳以上の男性または女性。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス =<1
次のように定義された適切な骨髄機能を持っている:
- 血小板数 >=100 x 10^9/L 固形腫瘍、>=75 x 10^9/L リンパ腫、
- ヘモグロビン値 >=9.0 g/dL、固形腫瘍の場合は ANC >=1.5 x 10^9/L、リンパ腫の場合は >=1.0 x 10^9/L。
- 以下のように定義される十分な腎機能を有する:
クレアチニンクリアランス>=60mL/分、またはクレアチニン=<1.5 x ULN。
以下のように定義される適切な肝機能を有する:
- AST/ALTレベル=<3 x ULN (肝転移が存在する場合は=<5 x ULN)および
- ビリルビン=<1.5×ULN。
- -プロトロンビン時間および活性化部分トロンボプラスチン時間として定義される適切な血液凝固機能がある = <1.5 x ULN。
- 被験者は、病気と研究プロトコルの調査的性質(予見可能なリスクと起こりうる副作用を含む)について十分に知らされなければならず、治験審査委員会/倫理委員会が承認したインフォームドコンセントフォーム(健康保険の相互運用性と責任に関する法律を含む)に署名し、日付を記入する必要があります承認、該当する場合)は、研究固有の手順またはテストの実施前に行われます。
パート 2 の場合
- -病理学的または細胞学的に記録された進行性固形腫瘍または非ホジキンリンパ腫で、RECIST 1.1または改訂されたIWG基準に基づいて測定可能な疾患があり、標準治療に難治性です。 この研究に含まれる固形腫瘍の種類は、mTOR シグナル伝達が頻繁に活性化される次の種類のものです。スポンサーによって承認された腎細胞癌またはその他の腫瘍タイプ。
- 治療前および治療後の腫瘍生検を受けることに同意します。
除外基準:
- 原発性中枢神経系悪性腫瘍の病歴
- -治験責任医師の意見では、DS-3078aの吸収に影響を与える可能性のある胃腸疾患
- -空腹時血糖が126 mg / dL(> 7 mmol / L)の被験者
- -糖尿病の病歴(1型または2型)または糖化ヘモグロビン> スクリーニング時の7.0%
- B型肝炎表面抗原またはC型肝炎抗体の陽性検査
- -治験薬治療から1か月以内または治療中に生ワクチンを接種した患者
- -慢性全身性コルチコステロイドの使用(鼻または吸入ステロイドの使用は許可されています)
- -毎日の酸素補給が必要な被験者
- 同種幹細胞または骨髄移植のレシピエント
- -治験責任医師またはスポンサーの意見では、毒性のリスクを高める付随する病状の存在
- -未治療で症状がある、または関連する症状を制御するためにステロイドまたは抗けいれん薬による治療が必要であると定義される、臨床的に活動的な脳転移。
- -NCI-CTCAE v4グレード= <1またはベースラインにまだ解決されていない毒性(脱毛症以外)として定義される、以前の抗がん療法からの未解決の毒性があります。
- -抗がん療法、抗体ベースの療法、レチノイド療法、またはホルモン療法による全身療法 治験薬治療の3週間前;または治験薬治療前6週間以内のニトロソウレアまたはマイトマイシンCによる治療;または治験薬治療前の 2 週間または半減期の 5 週間以内のいずれか長い方で、低分子標的薬による治療。
- -治験薬治療の前4週間以内の放射線治療または大手術または治験薬治療の前2週間以内の緩和放射線療法
- -治験薬治療前の3週間以内の臨床試験への参加(低分子標的薬の場合、2週間または5半減期のいずれか長い方)、または他の治験手順への現在の参加
- シトクロム P450 3A4 および P 糖タンパク質の強力な阻害剤または誘導剤による併用治療
- H2遮断薬やプロトンポンプ阻害薬など、胃のpHを上昇させる全身作用薬を使用してから1週間未満。 DS 3078a の初回投与から 48 時間以内は、制酸薬を避ける必要があります。
- 安静時のフリデリシア法 (QTcF) による補正 QT 間隔の延長。ここで、3 通の心電図 (ECG) に基づく平均 QTcF 間隔は > 450 ミリ秒です。
- 妊娠中または授乳中
- -治験責任医師の意見では、被験者の臨床研究への参加または臨床研究結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用または医学的、心理的、または社会的状態
パート 2 の場合
- -mTOR触媒部位阻害剤またはデュアルPI3K / mTOR阻害剤(OSI-027、INK128、ADZ8055、AZD2014、WYE12513、PP242、BEZ-235、DS-7423、XL765、 GDC-0980、SF1126、GSK2126458、PF4691502、および PF05212384) は、試験への参加資格を失います。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:DS-3078a
パート 1 - 最大耐用量 (MTD) を決定するための DS-3078a の用量漸増は、過剰摂取管理 (EWOC) 原則による漸増に続く、ベイジアン ロジスティック回帰モデル (BLRM) を使用した修正連続再評価法 (mCRM) によって導かれます。 mCRM を開始する前に、最初の用量漸増は加速滴定に続いて行われます。この加速滴定では、前の用量から最大 100% の用量増分で単一の被験者が連続用量レベルに登録されます。 パート 1 が確立された MTD と暫定的な推奨第 2 相用量 (RP2D) で完了すると、DS-3078a の安全性と忍容性をさらに評価し、RP2D を確認し、薬力学的反応を決定することを目的として、用量拡大 (パート 2) が開始されます。腫瘍サンプルで、被験者における DS-3078a の予備的な有効性を評価します。 |
DS-3078a は 1 日 1 回経口カプセルとして投与され、5、20、50、および 150 mg のカプセルで供給されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大耐量
時間枠:3年
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DS 3078a の最大耐用量 (MTD) および暫定的な第 2 相推奨用量 (RP2D) を決定するには
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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DS 3078a の Cmax プロファイルを決定する
時間枠:3年
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摂食および非摂食条件下で投与された DS-3078a の Cmax (最大濃度) を決定する
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3年
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糖代謝への影響
時間枠:3年
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血清グルコースとCペプチドを測定することにより、グルコース代謝に対するDS-3078aの効果を決定する
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3年
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薬力学的効果の評価 腫瘍のグルコース取り込み
時間枠:3年
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(18F) フルオロデオキシグルコース陽電子放出断層撮影法 (FDG-PET) を使用して腫瘍のグルコース取り込みを測定することにより、DS 3078a の薬力学的効果を評価する
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3年
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腫瘍反応を評価する
時間枠:3年
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ラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)シグナル伝達経路が頻繁に活性化される進行性非ホジキンリンパ腫または進行性固形腫瘍タイプの被験者におけるDS-3078aに対する腫瘍反応の評価
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3年
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薬力学的効果の評価 v-akt マウス胸腺腫ウイルス 癌遺伝子
時間枠:3年
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多血小板血漿 (PRP) における v-akt マウス胸腺腫ウイルス癌遺伝子ホモログ 1 (Akt) リン酸化を測定することにより、DS 3078a の薬力学的効果を評価する
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3年
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DS 3078a の AUC を決定する
時間枠:3年
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摂食および非摂食条件下で投与された DS-3078a の濃度対時間曲線下面積 (AUC) を決定する
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3年
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DS 3078a の Tmax を決定する
時間枠:3年
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摂食および非摂食条件下で投与された DS-3078a の最大濃度 (Tmax) の時間の決定
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3年
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DS 3078a の最終半減期を決定する
時間枠:3年
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摂食および非摂食条件下で投与された DS-3078a の終末半減期 (T1/2) を決定する
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2012年4月1日
一次修了 (実際)
2014年6月1日
研究の完了 (実際)
2014年6月1日
試験登録日
最初に提出
2012年4月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2012年4月27日
最初の投稿 (見積もり)
2012年5月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年2月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年2月8日
最終確認日
2015年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- DS3078-A-U101
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
匿名化された個々の参加者データ (IPD) および該当する臨床試験の裏付け文書は、要求に応じて https://vivli.org/ で入手できます。
第一三共は、当社のポリシーおよび手順に従って臨床試験データおよび補足文書が提供される場合、引き続き臨床試験参加者のプライバシーを保護します。
データ共有基準とアクセスを要求する手順の詳細については、次の Web アドレスを参照してください: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/
IPD 共有時間枠
2014 年 1 月 1 日以降に欧州連合 (EU) および米国 (US)、および/または日本 (JP) の販売承認を取得した医薬品および適応症に関する研究すべての地域が計画されているわけではなく、主要な研究結果が出版のために受け入れられた後。
IPD 共有アクセス基準
正当な研究を実施する目的で、2014 年 1 月 1 日以降に米国、欧州連合、および/または日本で提出および認可された製品をサポートする IPD および臨床試験からの臨床試験文書に関する資格のある科学および医学研究者からの正式な要求。
これは、研究参加者のプライバシーを保護する原則と一致し、インフォームド コンセントの提供と一致している必要があります。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。