高齢の心臓手術患者のせん妄を軽減するためのミラー介入のパイロットおよび実現可能性研究

心臓手術後に一般的に起こる精神状態および認知の急性障害であるせん妄のリスクは、約65歳から急激に増加します。 その発生は、1 日であっても、ICU および入院期間の延長、費用の増加、および 1 年後の身体的および認知的転帰の悪影響に関連しています。 以前の予防と介入の研究にもかかわらず、高齢の心臓外科患者におけるせん妄の発生率は高いままです (最大 72%)。

パップワース病院の ICU 臨床医は、ベッドサイドミラーの斬新で型破りな戦​​略を使用してせん妄を軽減できることを示唆する観察を行いました。 どのような種類のミラーも ICU 環境では一般的ではありませんが [1]、ICU の患者が時折ミラーを使用すると、ベッドサイドの臨床医や理学療法士によって次のような結果になることが報告されています。

• 精神状態と注意力の正常化（せん妄診断基準）、および
• 早期の身体的可動化（せん妄リスクの低下に関連）、特に高齢の患者で

他の情報源からの証拠は、これらの領域における鏡の有益な効果を支持しています[2-10]が、私たちの知る限りでは、鏡の使用がせん妄の減少のために調査されたことはありません. このパイロット研究は、患者の手術後の ICU ケアの明確に定義された部分として、ベッドサイドミラーの使用がせん妄を軽減し、高齢の心臓手術患者の転帰を改善できるかどうかを判断しようとしています。