外来腹腔鏡下腎摘出術;制限要因はありますか

背景 ファストトラックのコンセプトにより、結腸切除を受けた患者の入院期間が 15 ～ 20 日から 3 日に短縮されました [1-5]。 適切に設計されたパイロット研究により、腹腔鏡下根治的腎摘除術のファストトラックプログラムの有効性が決定され、ファストトラックグループは、回復室の中央値 (74+/-23 v 103+/-47 分) からより早く退院しました。病院の中央値 (41+/-11 v 59+/-11 時間) [6] からも同様です。 ファスト トラック プログラムの原則の実施により、開腹腎摘除術を受けた患者の術後入院期間が 8 日間から 4 日間に短縮されました [7]。 Taek-Gu Lee et al。結腸手術後の早期動員が、合併症を増加させることなく回復時間を短縮する方法を記録しました[8]。 腹腔鏡手術は侵襲が最小限であり、外科的ストレス、罹患率、死亡率が少ない [9]。 デンマークでの腹腔鏡下腎摘除術の使用により、入院期間が 5.2 日に短縮されましたが、これは外国の結果を満たしていません [06]。

したがって、腹腔鏡手術の利点とファーストトラックの概念の組み合わせは、腎摘出術で使用できます。 しかし、これらの利点が利用される腎摘出後の経過を説明する前向き研究はなく、手術結果の要因を説明し理解するための基礎研究を行うことが重要です。

研究の目的 外来手術として行われた腹腔鏡下経腹膜腎摘出術後の術後期間について説明すること。

方法 前向き研究には、Cancer Renis DC649 と診断された 62 人の患者が含まれます。

すべての患者は、外来でCTスキャンの結果を受け取り、研究の選択基準を満たす患者には、研究について通知され、付録1に従って書面による情報を受け取ります。腎機能の結果と研究に関する口頭情報、および研究に関連する承認を得て、これらの患者は、手術の日に退院するという標準的な推奨事項を受け取り、通常の活動を再開します。阻害要因がない限り、手術の翌日。 すべての患者は、検査官からアンケートの記入方法を徹底的に説明され、付録 2 に従ってさまざまな検査を受けます。血液検査は付録 12 に従って行われます。

すべての患者は、手術前に腹部の CT スキャン、胸部 X 線、および腎機能検査を受ける必要があります。

統計 各研究に含まれると決定された患者の数は、研究の統計的検出力ではなく、各部門内で指定された期間中に行うことができる腎摘出手術の実現数に基づいています。

シェフェの検定は多重比較に使用されます。 変数間の相関は、スピアマンの順位相関係数を使用して評価されます。 0.05 未満の P 値は有意と見なされます。 統計分析は、SPSS 統計プログラム ソフトウェアによって実行されます。

出版物 肯定的か否定的かに関係なく、各研究の結果は国際的な科学雑誌に掲載され、関連する会議で配布されます。 公開された記事は、Azawi NH が筆頭著者、Christensen T が最終著者、共著者はバンクーバーの規則に従います。

倫理 この研究はデンマークの生物医学研究倫理委員会に報告されます。学生 (NA) は、コペンハーゲン大学の博士課程への入学を申請します。 すべての患者から同意書を受け取り、プロジェクトに関する書面による情報を受け取ります。 プロジェクトは、収集されたすべてのデータを保護します。