- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01600157
보행 복강경 신절제술; 제한 요인이 있습니까?
외래 복강경 신절제술
배경 Fast-track 개념은 결장 절제술을 받은 환자의 입원 기간을 15-20일에서 3일로 단축했습니다[1-5]. 잘 설계된 파일럿 연구에서 복강경 근치 신장 절제술을 위한 패스트 트랙 프로그램의 효능을 확인했으며, 패스트 트랙 그룹은 회복실 중앙값(74+/-23 v 103+/-47분)에서 조기 퇴원했습니다. 병원 중앙값(41+/-11 v 59+/-11시간) [6]. Fast-track 프로그램의 원칙을 구현함으로써 개방 근치 신절제술을 받은 환자의 수술 후 입원 기간을 8일에서 4일로 단축했습니다[7]. 이택구 외. 결장 수술 후 조기 동원이 합병증 증가 없이 회복 시간을 줄이는 방법을 문서화했습니다[8]. 복강경 수술은 수술 스트레스, 이환율 및 사망률이 적은 최소 침습 수술입니다[9]. 덴마크에서 복강경 신장 절제술을 사용하면 입원 기간이 5.2일로 줄어들어 외국 결과에 미치지 못했습니다[06].
따라서 복강경 수술의 장점과 패스트 트랙 개념의 조합을 신장 절제술에서 사용할 수 있습니다. 그러나 이러한 장점을 활용한 신장절제술 후 경과를 기술한 전향적 연구는 없으며, 수술 결과의 요인을 기술하고 이해하기 위한 기초 연구를 수행하는 것이 중요하다.
연구의 목적 보행 절차로 수행된 복강경 경복막 신절제술 후 수술 후 기간을 설명합니다.
방법 전향적 연구는 Cancer Renis DC649로 진단받은 62명의 환자를 포함합니다.
모든 환자는 외래에서 CT 스캔 결과를 받게 되며 연구의 포함 기준을 충족하는 환자는 연구에 대한 정보를 받게 되며 부록 1에 따라 서면 정보를 받게 됩니다. 신장 기능에 대한 결과 및 연구에 대한 구두 정보 및 연구에 대한 동의를 받은 환자는 수술 당일 퇴원하라는 표준 권장 사항을 받고 정상적인 활동을 다시 시작합니다. 예방 요인이 없는 한 수술 후 하루. 모든 환자는 검사관이 설문지 작성 방법을 철저히 알리고 부록 2에 따라 다양한 검사를 받게 되며, 부록 12에 따라 혈액 검사를 받게 됩니다.
모든 환자는 수술 전 복부 CT, 흉부 엑스레이, 신장 기능 검사를 받아야 합니다.
통계 각 연구에 포함하기로 결정한 환자 수는 연구의 통계적 힘이 아니라 각 부서 내에서 지정된 기간 동안 수행할 수 있는 실현 가능한 신장 절제 수술 수를 기반으로 합니다.
Scheffé의 테스트는 다중 비교에 사용됩니다. Spearman의 순위 상관 계수를 사용하여 변수 간의 상관 관계를 평가합니다. 0.05 미만의 P 값은 유의한 것으로 간주됩니다. 통계 분석은 SPSS 통계 프로그램 소프트웨어에 의해 수행됩니다.
간행물 각 연구의 결과는 긍정적이든 부정적이든 관계없이 국제 과학 저널에 게재되고 관련 회의에서 배포됩니다. 게시된 기사는 밴쿠버 규칙에 따라 Azawi NH를 첫 번째 저자로, Christensen T를 마지막 저자로, 공동 저자로 포함합니다.
윤리 이 연구는 생물의학 연구 윤리에 관한 덴마크 국립 위원회에 보고될 것이며, 지역별 paraplygodtkendelsen 데이터 제어, Ph.D. 학생(NA)은 University of Copenhagen에서 박사 과정 등록을 신청합니다. 모든 환자로부터 동의서를 받고 프로젝트에 대한 서면 정보를 받게 됩니다. 프로젝트는 수집된 모든 데이터를 보호합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Roskilde, 덴마크, 4000
- Roskilde Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 30-70세 사이의 환자.
- 암 레니스로 진단
- 덴마크어를 읽고 이해할 수 있음
- 심장병 없음
- 전이성 질환 없음
제외 기준:
- 정신병 환자
- 미치게 하다
- 혼자 사는
- 심장 문제
- 예전에 다발성 수술
- 수혈이 필요한 수술당 출혈
- 오후 운영시간
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 복강경 신장 절제술
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신장암 진단을 받은 환자는 프로젝트의 포함 기준을 충족하는 경우 프로젝트에 참여할 예정이며 수술 후 기간은 보행 복강경 신절제술의 제한 요인을 식별하기 위해 기록됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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외래 복강경 신절제술의 제한 요인 확인
기간: 8 시간
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수술 당일 퇴원이 불가한 경우 수술 후 환자에게 직접 질문을 하게 됩니다.
현재 퇴원하지 않는 주된 이유는 무엇입니까?
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8 시간
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외래 복강경 신절제술의 제한 요인 확인
기간: 1 일
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수술 당일 퇴원이 불가한 경우 수술 후 환자에게 직접 질문을 하게 됩니다.
현재 퇴원하지 않는 주된 이유는 무엇입니까?
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1 일
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외래 복강경 신절제술의 제한 요인 확인
기간: 2 일
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수술 당일 퇴원이 불가한 경우 수술 후 환자에게 직접 질문을 하게 됩니다.
현재 퇴원하지 않는 주된 이유는 무엇입니까?
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2 일
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외래 복강경 신절제술의 제한 요인 확인
기간: 3일
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수술 당일 퇴원이 불가한 경우 수술 후 환자에게 직접 질문을 하게 됩니다.
현재 퇴원하지 않는 주된 이유는 무엇입니까?
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3일
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외래 복강경 신절제술의 제한 요인 확인
기간: 4일
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수술 당일 퇴원이 불가한 경우 수술 후 환자에게 직접 질문을 하게 됩니다.
현재 퇴원하지 않는 주된 이유는 무엇입니까?
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4일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 3 시간
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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3 시간
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 8 시간
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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8 시간
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 1 일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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1 일
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 2 일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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2 일
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 3일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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3일
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 4일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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4일
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 5일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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5일
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 10일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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10일
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통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증
기간: 30일
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수술 후 30일 동안 통증, 메스꺼움, 구토, 피로, 현기증에 대해 VAS(visual analog skala)를 이용하여 관찰한다.
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30일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nessn Htum Azawi, M.D., Zealand University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Larson DW, Batdorf NJ, Touzios JG, Cima RR, Chua HK, Pemberton JH, Dozois EJ. A fast-track recovery protocol improves outcomes in elective laparoscopic colectomy for diverticulitis. J Am Coll Surg. 2010 Oct;211(4):485-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2010.05.007. Epub 2010 Aug 8.
- Basse L, Jacobsen DH, Billesbolle P, Kehlet H. Colostomy closure after Hartmann's procedure with fast-track rehabilitation. Dis Colon Rectum. 2002 Dec;45(12):1661-4. doi: 10.1007/s10350-004-7255-0.
- Basse L, Thorbol JE, Lossl K, Kehlet H. Colonic surgery with accelerated rehabilitation or conventional care. Dis Colon Rectum. 2004 Mar;47(3):271-7; discussion 277-8. doi: 10.1007/s10350-003-0055-0. Erratum In: Dis Colon Rectum. 2004 Jun;47(6):951. Dis Colon Rectum. 2005 Aug;48(8):1673.
- Hjort Jakobsen D, Sonne E, Basse L, Bisgaard T, Kehlet H. Convalescence after colonic resection with fast-track versus conventional care. Scand J Surg. 2004;93(1):24-8. doi: 10.1177/145749690409300105.
- Nygren J, Hausel J, Kehlet H, Revhaug A, Lassen K, Dejong C, Andersen J, von Meyenfeldt M, Ljungqvist O, Fearon KC. A comparison in five European Centres of case mix, clinical management and outcomes following either conventional or fast-track perioperative care in colorectal surgery. Clin Nutr. 2005 Jun;24(3):455-61. doi: 10.1016/j.clnu.2005.02.003. Epub 2005 Apr 9.
- Recart A, Duchene D, White PF, Thomas T, Johnson DB, Cadeddu JA. Efficacy and safety of fast-track recovery strategy for patients undergoing laparoscopic nephrectomy. J Endourol. 2005 Dec;19(10):1165-9. doi: 10.1089/end.2005.19.1165.
- Firoozfard B, Christensen T, Kristensen JK, Mogensen S, Kehlet H. Fast-track open transperitoneal nephrectomy. Scand J Urol Nephrol. 2003;37(4):305-8. doi: 10.1080/00365590310014742.
- Lee TG, Kang SB, Kim DW, Hong S, Heo SC, Park KJ. Comparison of early mobilization and diet rehabilitation program with conventional care after laparoscopic colon surgery: a prospective randomized controlled trial. Dis Colon Rectum. 2011 Jan;54(1):21-8. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181fcdb3e.
- Nishiguchi K, Okuda J, Toyoda M, Tanaka K, Tanigawa N. Comparative evaluation of surgical stress of laparoscopic and open surgeries for colorectal carcinoma. Dis Colon Rectum. 2001 Feb;44(2):223-30. doi: 10.1007/BF02234297.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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