このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

神経起源の痛みを伴う患者における大麻ベースの医療の効果を評価するための研究

2022年12月19日 更新者:Jazz Pharmaceuticals

多発性硬化症または神経機能のその他の欠陥による慢性難治性疼痛を有する患者における、4週間にわたる大麻ベースの医療標準化抽出物の効果の多施設無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間比較。

神経起源の慢性難治性疼痛を緩和する大麻ベースの薬抽出物の能力を調査すること。

調査の概要

詳細な説明

慢性難治性疼痛の適格症状を伴う多発性硬化症またはその他の神経機能障害を有する患者は、7 日間のベースライン期間に入り、その後 21 日間の無作為化二重盲検並行群間で GW-1000-02 とプラセボを比較しました。症状の解消または最大耐用量まで滴定されます。 慢性難治性疼痛を緩和する大麻ベースの薬抽出物の能力は、患者の日誌に記録されたボックス スケール 11 (BS-11) スコアを使用して、疼痛スコアのベースラインからの変化によって評価されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Norfolk、イギリス、NR31 6LA
        • James Paget Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで提供できる患者または法定代理人。
  • 18歳以上の男性または女性。
  • 多発性硬化症またはその他の神経機能障害による慢性難治性疼痛と診断されています。
  • -痛みと診断され、訪問1で現在の鎮痛療法で完全に緩和されておらず、訪問2に至るまでの4日間連続してボックススケール11スケールで平均スコアが4を超えている場合、0 =「痛みなし」および10 = 「最悪の痛み」。
  • -研究に参加する前の少なくとも2週間の鎮痛薬の安定した用量。
  • -研究中およびその後3か月間、彼らまたはそのパートナーが効果的な避妊を確実に使用することを望んでいる(出産の可能性のある女性患者およびパートナーが出産の可能性がある男性患者に適用される)。
  • -訪問1の少なくとも7日前にカンナビノイド(大麻、マリノールまたはナビロン)を使用せず、研究中の大麻の使用を控えることをいとわない。
  • -(研究者の意見では)可能であり、すべての研究要件を順守する意思があります。
  • -この研究への参加のために、彼または彼女の名前が内務省に通知されることを望んでいます。
  • -適切な場合、彼または彼女の一般開業医およびコンサルタントに研究への参加を通知することを喜んで許可します。

除外基準:

  • 統合失調症、他の精神病、重度の人格障害、または基礎疾患に関連するうつ病以外のその他の重大な精神障害の病歴。
  • -アルコールまたは薬物乱用の既知の履歴。
  • 虚血性心疾患、不整脈(十分に制御された心房細動以外)、制御不良の高血圧または重度の心不全などの重度の心血管障害。
  • てんかんの病歴。
  • -研究の過程で妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している女性患者。
  • -重大な腎臓または肝臓の障害。
  • -予定された選択的手術または研究中に全身麻酔を必要とするその他の処置。
  • 末期症状またはプラセボ投薬には不適切。
  • -研究者の意見では、研究への参加のために患者を危険にさらした可能性がある、または研究の結果に影響を与えた可能性がある、または研究に参加する患者の能力。
  • -定期的なレボドパ(Sinemet®、Sinemet Plus®、Levodopa、L-dopa、Madopar®、Benserazide)治療 試験開始から7日以内。
  • -カンナビノイドまたは治験薬の賦形剤に対する既知または疑われる過敏症。
  • カンナビノイドに対する副作用があることが知られている、または疑われている。
  • -研究中に計画された英国外への旅行。
  • 研究中の献血。
  • 研究登録までの12週間に別の調査研究に参加した患者。
  • 以前にこの研究に無作為に割り付けられた患者。
  • 研究登録時にシルデナフィル(バイアグラ(登録商標))を投与されていて、研究期間中投薬を中止することを望まなかった男性患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GW-1000-02
各 100 μl の作動には、2.5 mg のデルタ-9-テトラヒドロカンナビノール (THC) と 2.5 mg のカンナビジオール (CBD) が含まれています。 最大許容用量は、任意の 24 時間で 48 回の作動でした (THC 120 mg/CBD 120 mg)。
GW-1000-02 (100 μl) の各作動により、2.5 mg デルタ-9-テトラヒドロカンナビノール (THC) および 2.5 mg カンナビジオール (CBD) を含む用量が送達されました。 治験薬の最大許容用量は、任意の 3 時間で 8 回の作動 (20 mg THC/20 mg CBD) および任意の 24 時間で 48 回の作動 (120 mg THC/120 mg CBD) でした。
他の名前:
  • サティベックス
プラセボコンパレーター:プラセボ
各 100 μl 作動には賦形剤のみが含まれます。 最大許容用量は、任意の 24 時間で 48 回の作動でした。
プラセボ (100 μl) の各作動は、賦形剤のみを送達した。 治験薬の最大許容用量は、任意の 3 時間で 8 回、任意の 24 時間で 48 回の作動でした。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3週間での平均ペインボックススケール-11スコアのベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
毎日、朝 (起床時)、昼食時、夕方 (就寝直前) に、患者は、0 から「痛みなし」の範囲の Box Scale-11 痛みスコアを使用して、患者日誌に痛みのレベルを記録しました。 10「可能な限り最悪の痛み」まで。 3 週目の分析は、研究の最後の 7 日間の平均として定義されました。 最終日は、患者が治験薬を服用した最終日またはそれ以前に発生した完全な日誌カードの痛みデータを含む最終日として取得されました。 ベースラインからの負の値は改善を示します。
0~3週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
鎮痛エスケープ薬の使用。
時間枠:0~3週間
回避薬が使用された治療の日数の割合が表示されます。
0~3週間
3週間での平均睡眠障害スコアのベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
患者は毎日、前夜に痛みで目が覚めたかどうかを患者日誌に記録するよう求められました。 回答は、「いいえ」、「1 回」、「2 回」、「2 回以上」、および「ほとんどの夜起きている」として記録されました。これらは、それぞれ 0 から 4 までの 5 段階スケールに変換されました。 睡眠障害を要約し、Box Scale-11 疼痛スコアの主要有効性パラメーターの分析と同じ方法で分析しました。 ベースラインからの負の値は改善を示します。
0~3週間
3週間での平均総疼痛障害指数スコアのベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
この指標は、痛みの 7 つの評価 (さまざまな側面を表す) で構成され、各評価は 0 の「障害なし」から 10 の「完全な障害」のスケールで採点されます。 疼痛障害指数の合計は、7 つの疼痛スコアの重み付けされていない合計として計算されました。 1 つまたは複数の疼痛スコアが欠落している場合、合計疼痛障害指数は欠落に設定されました。 ベースラインからのスコアの低下は改善を示します。
0~3週間
3週間での平均合計簡単な痛みの在庫(短い形式)スコアのベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
Brief Pain Inventory (Short Form) は 14 項目のアンケートで、前の 1 週間の痛みと、それが活動を妨げる程度を 0 から 10 のスケールで評価するよう患者に依頼します。ここで、0 = 痛みなし、10 = 痛みとして想像通り悪い。 重症度は、最悪の痛み、最小の痛み、平均的な痛み、現在の痛みとして測定されます。 重症度複合スコアは、4 つの重症度項目 (範囲 0 ~ 10) の算術平均として計算されました。 最小値は 0 で、最大値は 10 です。 ベースラインからのスコアの減少は、改善を示します。
0~3週間
3週間での平均スピッツァーQOL指数スコアのベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
スピッツァー クオリティ オブ ライフ インデックスのアンケートは、活動、日常生活、健康、サポート、展望に関する 5 つのセクションで構成されています。 各セクションには 3 つの選択肢 (番号 1、2、3) があり、患者は先週の生活の質を最もよく表しているものを選択する必要がありました。 選択肢 1 は 2 点、選択肢 2 は 1 点、選択肢 3 は 0 点です。 スピッツァー生活の質指数の合計は、5 つのスコアの加重なしの合計として計算されました。 ベースラインからのスコアの減少は、改善を示します。
0~3週間
3週間の治療終了時の患者の全体的な変化の印象。
時間枠:0~3週間
患者の全体的な変化の印象は、研究開始以来の全体的な状態の改善に関する単一の質問で構成されていました。 結果は、「非常に改善された」、「非常に改善された」、「わずかに改善された」、「変化なし」、「わずかに悪化した」、「かなり悪化した」、「非常に悪化した」として記録され、7 段階のスケールに変換されました。それぞれ1から7まで。 「非常に改善した」または「非常に改善した」と報告した患者の数が表示されます。
0~3週間
3週間での平均ペインボックススケール-11スコア(多発性硬化症サブセット)のベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
毎日、朝 (起床時)、昼食時、夕方 (就寝直前) に、患者は、0 から「痛みなし」の範囲の Box Scale-11 痛みスコアを使用して、患者日誌に痛みのレベルを記録しました。 10「可能な限り最悪の痛み」まで。 3 週目の分析は、研究の最後の 7 日間の平均として定義されました。 最終日は、患者が治験薬を服用した最終日またはそれ以前に発生した完全な日誌カードの痛みデータを含む最終日として取得されました。 ベースラインからの負の値は改善を示します。
0~3週間
鎮痛エスケープ薬の使用 - 多発性硬化症のサブセット。
時間枠:0~3週間
回避薬が使用された治療の日数の割合が表示されます。
0~3週間
3週間での平均睡眠障害スコア(多発性硬化症サブセット)のベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
患者は毎日、前夜に痛みで目が覚めたかどうかを患者日誌に記録するよう求められました。 回答は、「いいえ」、「1 回」、「2 回」、「2 回以上」、および「ほとんどの夜起きている」として記録されました。これらは、それぞれ 0 から 4 までの 5 段階スケールに変換されました。 睡眠障害を要約し、Box Scale-11 疼痛スコアの主要有効性パラメーターの分析と同じ方法で分析しました。 ベースラインからの負の値は改善を示します。
0~3週間
3週間での平均疼痛障害指数スコアのベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
この指標は、痛みの 7 つの評価 (さまざまな側面を表す) で構成され、各評価は 0 の「障害なし」から 10 の「完全な障害」のスケールで採点されます。 疼痛障害指数の合計は、7 つの疼痛スコアの重み付けされていない合計として計算されました。 1 つまたは複数の疼痛スコアが欠落している場合、合計疼痛障害指数は欠落に設定されました。 ベースラインからのスコアの低下は改善を示します。
0~3週間
3週間での平均簡単な痛みのインベントリ(短い形式)スコア(多発性硬化症サブセット)のベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
Brief Pain Inventory (Short Form) は 14 項目のアンケートで、前の 1 週間の痛みと、それが活動を妨げる程度を 0 から 10 のスケールで評価するよう患者に依頼します。ここで、0 = 痛みなし、10 = 痛みとして想像通り悪い。 重症度は、最悪の痛み、最小の痛み、平均的な痛み、現在の痛みとして測定されます。 重症度複合スコアは、4 つの重症度項目 (範囲 0 ~ 10) の算術平均として計算されました。 最小値は 0 で、最大値は 10 です。 ベースラインからのスコアの減少は、改善を示します。
0~3週間
3週間での平均スピッツァーQOL指数スコア(多発性硬化症サブセット)のベースラインからの変化。
時間枠:0~3週間
スピッツァー クオリティ オブ ライフ インデックスのアンケートは、活動、日常生活、健康、サポート、展望に関する 5 つのセクションで構成されています。 各セクションには 3 つの選択肢 (番号 1、2、3) があり、患者は先週の生活の質を最もよく表しているものを選択する必要がありました。 選択肢 1 は 2 点、選択肢 2 は 1 点、選択肢 3 は 0 点です。 スピッツァー生活の質指数の合計は、5 つのスコアの加重なしの合計として計算されました。 ベースラインからのスコアの減少は、改善を示します。
0~3週間
患者全体の変化の印象 - 多発性硬化症のサブセット。
時間枠:0~3週間
患者の全体的な変化の印象は、研究開始以来の全体的な状態の改善に関する単一の質問で構成されていました。 結果は、「非常に改善された」、「非常に改善された」、「わずかに改善された」、「変化なし」、「わずかに悪化した」、「かなり悪化した」、「非常に悪化した」として記録され、7 段階のスケールに変換されました。それぞれ1から7まで。 「非常に改善した」または「非常に改善した」と報告した患者の数が表示されます。
0~3週間
患者の安全性の尺度としての有害事象の発生。
時間枠:0 - 65 日
研究で有害事象を経験した患者の数が示されています。
0 - 65 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年3月1日

一次修了 (実際)

2002年8月1日

研究の完了 (実際)

2002年8月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月23日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月19日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する