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アンドロゲン除去療法中の前立腺癌男性の筋力低下に対抗するためのβ-ヒドロキシ-β-メチルブチレートの使用

2023年9月20日 更新者:Kathryn A Bylow, MD、Medical College of Wisconsin

アンドロゲン除去療法を開始した前立腺癌の高齢男性の筋肉量と筋力の低下に対抗するためのβ-ヒドロキシ-β-メチルブチレートの使用

これは、アンドロゲン除去療法 (ADT) を開始する前立腺癌の年配の男性における HMB とアミノ酸の研究です。 研究者は、この栄養補助食品の使用が、男性が ADT を開始したときに発生する筋肉量と筋力の損失を減少させるという仮説を立てています.

調査の概要

詳細な説明

高齢の患者は、おそらくタンパク質合成とタンパク質分解の不均衡が原因で、加齢に伴う筋肉量と機能の喪失(サルコペニア)を経験することが十分に確立されています. さらに、ADTを開始した男性は、筋肉タンパク質の分解が増加し、合成が減少することが研究で示されています. ロイシン代謝産物であるβ-ヒドロキシ-β-メチルブチレート (HMB) は、タンパク質の分解を遅らせることが示されています。 無作為化試験でHMBがアルギニンとリジン(タンパク質合成をサポートする)とともに与えられた場合、研究者は、この栄養補給を受けた高齢の男性と女性は、対照と比較して無脂肪量、筋力、機能性、タンパク質合成の改善を経験することを示しました. さらに、少なくとも 5% の体重減少を経験した進行がん患者も HMB の恩恵を受けることが示されており、HMB を補給すると、対照群と比較して無脂肪量が大幅に増加します。 したがって、老化とADTの結果として無駄のない筋肉の喪失を経験しているADTを開始した前立腺癌の高齢男性も、HMBの補給からある程度の利益を得ることができる. 前立腺癌の男性におけるHMBの使用は報告されていません.

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
        • Froedtert Hospital and the Medical College of Wisconsin

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -組織学的に確認された前立腺の腺癌
  2. 年齢 60歳以上
  3. -プロバイダーの推奨に従ってアンドロゲン除去療法(ADT)を開始しようとしている無症候性または最小限の症状のPCaの患者

    • 無症候性または最小限の症候性 (担当医師の判断による) 転移は許容される
    • -限局性前立腺癌のADTを受けている男性は許可されます
  4. -インフォームドコンセントを与えることができる患者。

除外基準:

  1. 患者はすでに ADT を受けています
  2. セカンドオピニオンのみで来院される方
  3. 認知症と診断された患者
  4. -神経筋障害の診断を受けた患者(すなわち 多発性硬化症)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スタンダード オブ ケア ADT + (HMB + AG)
標準治療のアンドロゲン除去療法と栄養補助食品 HMB + アルギニン + グルタミン (AG)

HMB+アルギニン+グルタミン 1袋にアミノ酸代謝物HMB1.5g+アルギニン7g、グルタミン7gが含まれています。

1包を1日2回、3ヶ月間服用

他の名前:
  • ユーベン
アクティブコンパレータ:標準治療ADT
標準治療のアンドロゲン除去療法
患者は標準治療のアンドロゲン除去療法(ADT)のみを受ける
他の名前:
  • 標準治療のアンドロゲン除去療法(ADT)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体組成のベースラインからの変化(除脂肪体重)
時間枠:ベースライン、3 か月
この測定値は、キログラム単位で報告されるベースラインからの除脂肪体重の変化になります。
ベースライン、3 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
背屈筋サイズのベースラインからの変更 (mm^2)。
時間枠:ベースラインと 3 か月
背屈筋の断面積は、磁気共鳴画像法を使用して mm^2 単位で測定されます。 脚の前部にある背屈筋は、かかとを地面に接触させた状態で足の指の付け根を持ち上げる役割を果たします。 参加者ごとに片脚の 1 つの背屈筋を分析しました。
ベースラインと 3 か月
背屈筋の強度のベースラインからの変化 (キログラム単位)。
時間枠:ベースラインと 3 か月
背屈筋の筋力 (キログラム単位) は、カスタムの下肢エルゴメーターで測定されます。 脚の前部にある背屈筋は、かかとを地面に接触させた状態で足の指の付け根を持ち上げる役割を果たします。
ベースラインと 3 か月
ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB) を使用して測定されたフィジカル パフォーマンス
時間枠:ベースラインと 3 か月

SPPB は、バランス、歩行速度、立位テストについてリッカート スタイルの評価を使用しています (Guralnik、2000)。

バランス測定基準は、3 つの立位姿勢 (足を並べる、一方の足のかかとの側面が他方の足の親指に触れる、一方の足のかかとが前にあり、もう一方の足のつま先に触れる) を維持する能力です。 10秒まで。 ポジションを保持できない場合のスコアは「0」です。 スコアの合計がバランススコアです。 得点範囲は 0 ~ 4 です。 スコアが高いほど、バランスが優れていることを示します。

歩行指標は 8 フィート歩く時間です。 タイムが速いほど、より多くのポイントを獲得できます。 ウォークを完了できない場合はスコア「0」になります。 スコア範囲は 0 ~ 4 です。 スコアが高いほど、可動性が優れていることを示します。

スタンディングテスト。 被験者にはできるだけ早く 5 回立ったり座ったりしてもらいます。 5 回の繰り返しを完了できない場合、スコアは「0」になります。 時間が短いほど得点が高くなります。 得点範囲は 0 ~ 4 です。 スコアが高いほど、可動性が優れていることを示します。

全体的なスコアは、0 ~ 12 の範囲のスコアの合計です。スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。

ベースラインと 3 か月
秋のイベント数の基準値からの変化
時間枠:ベースライン、3 か月
この測定値は、ベースライン(ベースライン来院前の 3 か月として定義)からの報告された転倒数の変化、およびベースライン来院後から開始して 3 か月の治療期間までの 3 か月の期間の変化となります。
ベースライン、3 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Kathryn Bylow, MD、Medical College of Wisconsin

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2018年7月1日

研究の完了 (実際)

2021年2月16日

試験登録日

最初に提出

2012年4月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月25日

最初の投稿 (推定)

2012年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月20日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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