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虚弱な慢性疾患患者の生涯モニタリング

2015年10月27日 更新者:Regione Veneto

健康を更新 - ヴェネト州における複数の慢性疾患を抱える高齢者と虚弱患者の遠隔モニタリング

この研究の目的は、慢性疾患を患う虚弱患者の遠隔モニタリングが、再入院の減少、健康関連の生活の質の向上、健康状態の改善という点で利益をもたらすかどうかを評価することです。 さらに、この試験では遠隔モニタリング サービスの経済的および組織的影響を評価し、患者と医療専門家によるその受け入れ可能性を調査します。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、心不全、慢性閉塞性肺疾患、糖尿病のうち1つ以上の慢性疾患を患う高齢患者の追跡調査に対する遠隔モニタリングの影響を評価することを目的としている。 選択された患者の特定の対象は、研究に参加する臨床医が同意した一連の社会的適格基準に従って「虚弱」であるという特殊性を持っています。 一般開業医は、治験の追跡調査中にこれらの患者の管理を担当する最初の臨床医です。 比較の用語は、対照群、その後に外来での通常のケアによって表されます。

臨床的な観点から、この試験では、患者の健康を改善するために、一部の臨床パラメータの遠隔監視が医療施設へのアクセス(緊急および計画入院、ベッドデイ、ER、専門医、一般医の訪問)の削減にどのように寄与するかを調査します。 -関連する生活の質を向上させ、健康状態についての不安を軽減します。 遠隔モニタリングが医療費の抑制に役立つかどうか、またどのように役立つかを判断するために、費用対効果と費用対効果の分析が実行されます。 この評価では、遠隔モニタリングの導入による組織の変更とタスクのシフト、およびサービスに対する患者と専門家の認識も扱います。

研究の種類

介入

入学 (実際)

152

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Padova、イタリア
        • Local Heath Authority of Padova
      • Treviso、イタリア
        • Local Health Authority of Treviso
      • Venezia、イタリア
        • Local Heath Authority Veneziana
      • Verona、イタリア
        • Local Heath Authority of Verona
    • Treviso
      • Pieve di Soligo、Treviso、イタリア
        • Local Health Authority of Pieve di Soligo
    • Venezia
      • Mirano、Venezia、イタリア
        • Local Health Authority of Mirano
    • Vicenza
      • Thiene、Vicenza、イタリア
        • Local Heath Authority of Thiene

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 65 歳以上
  • 以下の 1 つ以上の慢性疾患の診断:

    • 心不全 - 心エコー検査または専門家の評価によって診断が確認される
    • 1型または2型糖尿病 - 過去15か月以内にHbA1Cが7.5以上である
    • 慢性閉塞性肺疾患(COPD) - スパイロメトリーおよび予測される正常値のFEV1 ≤ 70%および/またはFEV1/FVC比≤ 70%、または専門家の評価によって診断が確定
  • 以下の社会的包摂基準のうち少なくとも 1 つを満たしていること。

    • 前年に転倒を経験した方、または転倒の危険性が高いと思われる方
    • 在宅社会的ケアが必要
    • 適切に介護することが困難な介護者がいる
    • 認知障害/混乱があるが、介護者が機器を使用できる。

除外基準:

  • 患者は遠隔モニタリング装置を使用できない(一人で、介助されている場合)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:対照群
通常通りの治療
実験的:虚弱な慢性疾患患者の遠隔モニタリング

患者には、患者の病状に応じて臨床パラメータを測定するためのポータブル手首診療装置、デジタル体重計、血糖計で構成される遠隔監視キットが装備されています。 この装置は、データ送信用のゲートウェイ デバイスによって完成します。

患者は、パルスオキシメトリー、心拍数、血圧、ECG、体重、血糖値などの臨床パラメータの完全なセットを、個別化された治療計画で臨床医が設定した頻度でモニタリングできます。 同じプロトコルに、臨床医は、臨床測定値が範囲外になったときを決定するアラームしきい値も含めます。 データは地域の eHealth センターに送信され、そこでオペレーターのグループがこれらの情報を管理し、症状が悪化した場合には一般開業医に警告します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
緊急入院数
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
すべての原因の死亡率
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
プライマリケアの訪問回数。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
SF 36 バージョン 2 アンケートで測定された健康関連の生活の質
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
救急外来受診回数
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
選択的入院の数
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
入院患者の在床日数
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
病院不安およびうつ病スケール (HADS) によって測定された不安およびうつ病の状態。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年4月1日

一次修了 (実際)

2014年5月1日

研究の完了 (実際)

2014年5月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年5月29日

最初の投稿 (見積もり)

2012年5月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年10月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年10月27日

最終確認日

2012年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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