Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Livslång övervakning av svaga patienter med kroniska sjukdomar

27 oktober 2015 uppdaterad av: Regione Veneto

FÖRNYA HÄLSA - Teleövervakning av äldre och svaga patienter med flera kroniska sjukdomar i regionen Veneto

Syftet med denna studie är att utvärdera om teleövervakning av svaga patienter med kroniska sjukdomar ger fördelar i form av minskade återinläggningar, förbättrad hälsorelaterad livskvalitet och förbättrat hälsotillstånd. Dessutom utvärderar försöket den ekonomiska och organisatoriska effekten av teleövervakningstjänsten och undersöker dess acceptans av patienter och vårdpersonal.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien är utformad för att utvärdera effekten av teleövervakning på uppföljningen av äldre patienter med en eller flera kroniska sjukdomar bland hjärtsvikt, kronisk obstruktiv lungsjukdom och diabetes. Det speciella målet för utvalda patienter har egenskapen att vara "sköra" enligt en uppsättning sociala behörighetskriterier, överenskomna av klinikerna som deltar i studien. Allmänläkare är de första läkare som ansvarar för att hantera dessa patienter under uppföljningen av försöket. Jämförelseperioden representeras av en kontrollgrupp, följt av öppenvård vanlig vård.

Ur en klinisk synvinkel kommer försöket att undersöka hur fjärrövervakning av vissa kliniska parametrar bidrar till att minska tillgången till vårdinrättningar (akut och planerad sjukhusvistelse, sängdagar, akutbesök, specialist- och läkarbesök), för att förbättra patientens hälsa. -relaterad livskvalitet och att minska oron för hälsotillstånd. En kostnadseffektivitets- och kostnadsnyttoanalys kommer att genomföras för att avgöra om och hur teleövervakning bidrar till att begränsa sjukvårdsutgifterna. Utvärderingen kommer också att behandla organisatoriska förändringar och uppgiftsförskjutningar på grund av introduktion av teleövervakning och patienters och yrkesverksammas uppfattning om tjänsten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

152

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Padova, Italien
        • Local Heath Authority of Padova
      • Treviso, Italien
        • Local Health Authority of Treviso
      • Venezia, Italien
        • Local Heath Authority Veneziana
      • Verona, Italien
        • Local Heath Authority of Verona
    • Treviso
      • Pieve di Soligo, Treviso, Italien
        • Local Health Authority of Pieve di Soligo
    • Venezia
      • Mirano, Venezia, Italien
        • Local Health Authority of Mirano
    • Vicenza
      • Thiene, Vicenza, Italien
        • Local Heath Authority of Thiene

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

65 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥ 65 år
  • Diagnos av en eller flera av följande kroniska sjukdomar:

    • Hjärtsvikt - diagnos bekräftad av ekokardiogram eller av en specialistbedömning
    • Typ 1 eller 2 diabetes - med HbA1C på 7,5 eller högre under de senaste 15 månaderna
    • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) - diagnos bekräftad med spirometri och FEV1 ≤ 70 % av förutsagt normal och/eller FEV1/FVC-kvot ≤ 70 % eller genom en specialistbedömning
  • och minst ett av följande kriterier för social integration:

    • Har haft ett fall föregående år eller som anses löpa stor risk att falla
    • Behöver socialvård i hemmet
    • Har en vårdare som har svårt att ta hand om honom/henne ordentligt
    • Kognitiv funktionsnedsättning/förvirring, men med vårdgivare som kan använda apparater.

Exklusions kriterier:

  • Patienten kan inte använda teleövervakningsutrustningen (ensam och assisterad)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Behandling som vanligt
Experimentell: Teleövervakning för svaga patienter med kroniska sjukdomar

Patienterna är utrustade med ett teleövervakningskit som kan bestå av en bärbar handledsklinik, en digital viktvåg och en glukosmätare för mätning av kliniska parametrar, enligt patientens patologier. Utrustningen kompletteras av en gateway-enhet för dataöverföring.

Patienten kan övervaka en komplett uppsättning av kliniska parametrar, såsom pulsoximetri, hjärtfrekvens, blodtryck, EKG, kroppsvikt och glykemi med en frekvens som ställs in av läkaren i den personliga behandlingsplanen. I samma protokoll inkluderar läkaren även larmtröskelvärdena som avgör när de kliniska åtgärderna ligger utanför intervallet. Data överförs till ett regionalt e-hälsocenter där en grupp operatörer håller denna information under kontroll och larmar allmänläkaren vid försämring av symtomen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal akuta sjukhusinläggningar
Tidsram: 12 månader
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Alla orsakar dödlighet
Tidsram: 12 månader
12 månader
Antal primärvårdsbesök.
Tidsram: 12 månader
12 månader
Hälsorelaterad livskvalitet mätt med frågeformuläret SF 36 version 2
Tidsram: 12 månader
12 månader
Antal besök på akutmottagningen
Tidsram: 12 månader
12 månader
Antal elektiva sjukhusinläggningar
Tidsram: 12 månader
12 månader
Antal bädddagar för inlagda patienter
Tidsram: 12 månader
12 månader
Status för ångest och depression mätt med Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS.
Tidsram: 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 maj 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 maj 2012

Första postat (Uppskatta)

31 maj 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

28 oktober 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 oktober 2015

Senast verifierad

1 maj 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera