治療抵抗性MS被験者/アレムツズマブナイーブおよびアレムツズマブ経験者におけるアレムツズマブの研究
アレムツズマブ未治療被験者の治療における第I相試験モニタリングの有効性と安全性、および難治性多発性硬化症のアレムツズマブ経験者のデータ収集とモニタリング
調査の概要
詳細な説明
仮説 アレムツズマブは有効性を示す(例: MS 重症度スコアの改善、再発率および拡張障害状態尺度 [EDSS] の進行における治療の安定性)、および重篤な有害事象 (SAE) は、治療抵抗性の多発性硬化症の治療前に使用された標準的な治療戦略と同等またはそれ以上です。
目的 アレムツズマブ未治療の治療抵抗性多発性硬化症で、前向きに文書化された臨床患者を治療する。
治療抵抗性 MS の臨床試験の設定以外で以前に治療された alemtuzumab 経験のある被験者で遡及的な障害、再発、および有害事象を取得します。
多発性硬化症の症状、身体障害、および以前に細胞傷害性およびモノクローナル抗体療法にさらされた集団における治療抵抗性 MS に対するアレムツズマブの使用後の副作用に関する安全性と有効性の予測データを取得します。
alemtuzumab の経験がある診療所の患者を、難治性 MS の必要に応じて alemtuzumab による追加治療のための臨床試験設定に移行します。
コプライマリの結果は次のようになります: EDSS の変化と EDSS から MS 重症度スケールへの変換。
副次的アウトカム: 年間再発率、高用量コルチコステロイドの使用日数、MRI ベースの脳容積および疾患負荷 (選択された被験者)、重篤な有害事象、およびコルチコステロイド使用の変化。 以前の治療法と比較して、アレムツズマブに対する患者の満足度を評価するためにアンケートが使用されます。
安全性の結果が評価され、集計されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Tennessee
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Franklin、Tennessee、アメリカ、37064
- Advanced Neurosciences Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- この試験は、再発寛解型、進行性再発型、移行期型、または二次進行型 MS を含む、MS の再発性バリアントを持ち、他の積極的な治療を受けられない、以前の再発、EDSS 2.5-7.0 を含む被験者を治療します。 ほとんどの人は一般に、EDSS > 3 で中等度から重度の障害を持っています (重大な認知障害または MRI 活動がある場合は EDSS 2.5-3)。 臨床試験以外で以前にアレムツズマブで治療されたEDSSレベルのアレムツズマブ経験のある被験者も適格です。
アレムツズマブ経験者の包含基準:
- 私たちのクリニックの方法でアレムツズマブで治療されたすべてのクリニック患者は、研究への参加を提案され、データの収集後に必要に応じて研究を離れることができます。 インフォームド コンセントへの署名を希望しているが、地域外に移動し、個人的に会うことができない被験者は、インフォームド コンセントに署名した後、電話でインタビューし、データベースに含めることができます。
除外基準:
- 純粋にゆっくりと進行する、または明確な一次進行性 MS がある場合、被験者は除外されます (例: 最近の再発、高齢(75歳以上)、法的未成年者の状態、またはアレムツズマブに対する禁忌(活動性感染症、悪性腫瘍(腫瘍医または基底細胞癌による外科的治療と見なされるものを除く))が記録されていない、制御されていない出血性疾患、近い将来に妊娠を計画している、避妊をしたくない、または別のアレムツズマブ臨床試験に参加している場合。
- 寛解または制御されている以前の自己免疫は、研究者の裁量で考慮されます。
- 私たちの診療所の経験では、バセドウ病の既往はアレムツズマブ療法の禁忌ではありません。
- これまで、体液性免疫マーカーに基づいて患者をアレムツズマブから除外したことはありません (例: したがって、スクリーニングでそのような検査を行う予定はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アレムツズマブ ナイーブ
Alemtuzumab 被験者(30 名) 前治療不応症および治療経験 EDSS 3.0-7.0
包括的、アレムツズマブへの禁忌なし
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ベースラインで alemtuzumab 12 mg IV x 5 日用量、12 か月目に alemtuzumab 12 mg IV x 3 日用量
他の名前:
アレムツズマブ 60 mg を最初の年次サイクルで 5 日間、次に 36 mg を 3 日間で次の年次サイクル、必要に応じて次の年にサイクル。
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実験的:経験豊富なアレムツズマブ
-治療抵抗性MSおよび以前のアレムツズマブ療法のある被験者(30)
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ベースラインで alemtuzumab 12 mg IV x 5 日用量、12 か月目に alemtuzumab 12 mg IV x 3 日用量
他の名前:
アレムツズマブ 60 mg を最初の年次サイクルで 5 日間、次に 36 mg を 3 日間で次の年次サイクル、必要に応じて次の年にサイクル。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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Neurostatus拡張障害ステータススケールの変化
時間枠:ベースラインおよび 5 年間にわたって 6 か月ごと
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ベースラインおよび 5 年間にわたって 6 か月ごと
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MS 重症度スケールの変更
時間枠:ベースラインおよび 6 か月ごとに 5 年間
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ベースラインおよび 6 か月ごとに 5 年間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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年間再発率の変化
時間枠:在学中は半年ごと
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在学中は半年ごと
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高用量コルチコステロイドによる治療日数
時間枠:在学中は半年ごと
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在学中は半年ごと
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重篤な有害事象の発生率
時間枠:学習期間
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学習期間
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MRIベースの脳容積と疾患負担(一部の被験者)
時間枠:ベースラインと年次 X 5 年
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ベースラインと年次 X 5 年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Samuel F Hunter, MD、Advanced Neurosciences Institute (ANI)
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。