婦人科患者の貧血の術前管理におけるジョベリンの安全性と有効性

貧血が心臓血管手術を受けた患者の死亡および合併症のリスクを高めることは以前から知られていましたが、最近の研究結果では、婦人科手術を含むさまざまな種類の手術を受ける貧血患者ではこれらのリスクが高まることが示されています。

貧血のない患者と比較して、貧血のある患者では手術後30日以内の死亡リスクが42％高かった。 さらに、貧血患者は、敗血症や血栓だけでなく、心臓、呼吸器、泌尿器、創傷の合併症を経験する可能性が 35% 高くなります。

心臓以外の大手術を受ける患者では、軽度の貧血であっても術後の罹患リスクが高まるため、医師は可能な場合には貧血の術前治療を検討する必要があります。 術前貧血管理の有効性、安全性、費用対効果を確立するには、さらなる研究が必要です。

ナイジェリアの多くの婦人科患者にとっての主要な臨床問題の 1 つは、手術前の細胞密度の最適化です。 貧血は、感染症の蔓延、寄生虫の蔓延、栄養失調などの複数の要因によって引き起こされる可能性があります (R)。 待ち時間を短縮し、手術に関連する罹患率と死亡率を減らすためには、手術前に濃縮細胞の体積を適切に修正することが重要です。

PCVを矯正する伝統的な方法には、硫酸第一鉄、葉酸、マルチビタミンなどの「日常的な」造血薬の使用が含まれます。 これは食事に関するアドバイスに加えて行われます。 これらの薬剤の有効性は臨床現場では十分に認識されていますが、血液学的パラメーターに対するそれらの具体的な影響に関する文献は不足しています。 ナイジェリア人の大多数は伝統医学に対する認識を徐々に変え、徐々にその使用に移行しつつあります。 伝統的な薬は、従来使用されている他の正統派薬よりも早く作用し、より効果的であると考えられています。 そのような分野の 1 つは貧血の矯正です。

栄養価が高いためアフリカで古くから使用されてきた穀物であるソルガム ビカラーも、強力な抗酸化作用と抗炎症作用を示します。 ソルガムバイカラーの伝統的な調製物は、３７，６２２マイクロモルＴＥ／ｇの酸素ラジカル吸収能（ＯＲＡＣ）を有する。 これは他の植物製剤よりもはるかに高いです。 抗酸化特性を補完するソルガム ビカラーは、抗炎症効果も示し、選択的な COX-2 阻害を示し、副作用を残さずに炎症を効果的に軽減します。

ソルガム二色抽出物は、実験用ウサギのトリパノソーマ ブルーセイ誘発性貧血において、ヘマトクリットとヘモグロビンのレベルを増加させ、白血球数を減少させることが示されています。 これらの効果は実験後 49 日以内に決定的でした。 致死量のジョベリンを投与した後に屠殺された動物には、肝臓、腎臓、肺のうっ血が見られた。 これは、これらの臓器への直接的な影響の結果、または心毒性の兆候である可能性があります。 ただし、治療範囲は広いです。

ソルガム バイカラーは、鎌状赤血球症の治療を目的とした製品の専有名です。 現在栄養補助食品として販売されているジョベリンと全く同じものです。 Jobelyn は、ソルガム二色葉抽出物の 250mg カプセルで販売されています。 この製品は米国とナイジェリアで広く販売されています。 多くの妊婦が長期間にわたって定期的に使用していますが、副作用の報告はありません。

ソルガム二色抽出物は、短期間で妊婦のヘマトクリットを上昇させることが期待されます。