Bezpečnost a účinnost přípravku Jobelyn v předoperační léčbě anémie u gynekologických pacientek

Již dlouho je známo, že anémie zvyšuje riziko úmrtí a komplikací u pacientů po kardiovaskulárních operacích, ale výsledky nedávné studie ukazují, že tato rizika jsou zvýšená u pacientů s anémií, kteří podstupují různé typy operací, včetně gynekologických.

Ve srovnání s pacienty bez anémie bylo riziko úmrtí do 30 dnů po operaci u pacientů s anémií o 42 % vyšší. Kromě toho měli pacienti s anémií o 35 % vyšší pravděpodobnost výskytu srdečních, respiračních, močových a ranných komplikací, stejně jako sepse a krevních sraženin.

Protože i mírná anémie zvyšuje riziko pooperační morbidity u pacientů podstupujících velkou nekardiální operaci, musí lékaři zvážit předoperační léčbu anémie, pokud je to možné. Pro stanovení účinnosti, bezpečnosti a nákladové efektivity předoperační léčby anémie je zapotřebí další výzkum.

Jedním z hlavních klinických problémů u mnoha gynekologických pacientek v Nigérii je optimalizace objemu shluků buněk před operací. Anémie lze vysledovat z mnoha faktorů, z nichž pozoruhodné jsou vysoká prevalence infekce, zamoření červy a podvýživa (R). Aby se zkrátila čekací doba a snížila morbidita a mortalita spojená s chirurgickým zákrokem, je důležité před operací přiměřeně korigovat objem shluků buněk.

Tradiční metoda korekce PCV zahrnuje použití „rutinních“ hematinik, jako je síran železnatý, kyselina listová a multivitamin. Toto je doplněk k dietnímu doporučení. Zatímco účinnost těchto léků je v klinické praxi dobře uznávána, existuje nedostatek literatury o jejich specifickém vlivu na hematologické parametry. U většiny Nigerijců dochází postupně ke změně vnímání tradičních léků s postupným posunem k jejich užívání. Předpokládá se, že tradiční léky působí rychleji a efektivněji než jiné ortodoxní léky při konvenčním použití. Jednou z takových oblastí je korekce anémie.

Sorghum bicolor, obilí dlouho používané v Africe pro svou vysokou nutriční hodnotu, také vykazuje silné antioxidační vlastnosti a protizánětlivé účinky. Tradiční přípravek Sorghum bicolor má kapacitu absorbance kyslíkových radikálů (ORAC) 37 622 mikromolů TE/g. To je mnohem vyšší než u jiných botanických přípravků. Sorghum bicolor doplňuje antioxidační vlastnosti a také vykazuje protizánětlivé účinky a prokázal selektivní inhibici COX-2, čímž poskytuje účinné snížení zánětu bez zbytkových vedlejších účinků.

Bylo prokázáno, že extrakt z čiroku bicolor zvyšuje hladinu hematokritu a hemoglobinu a snižuje počet bílých krvinek u anémie vyvolané trypanozomem brucei brucei u experimentálních králíků. Tyto účinky byly průkazné do 49 dnů od experimentu. U zvířat usmrcených po podání letální dávky Jobelynu bylo prokázáno překrvení jater, ledvin a plic. To může být důsledkem přímého účinku na tyto orgány nebo příznakem kardiotoxicity. Existuje však široký terapeutický rozsah.

Sorghum bicolor je patentovaný název pro přípravek určený k léčbě srpkovité anémie. Je to úplně stejné jako jobelyn, který se v současnosti prodává jako doplněk výživy. Jobelyn se prodává ve 250mg kapslích extraktu z listů čiroku dvoubarevného. Produkt je široce prodáván ve Spojených státech a v Nigérii. Mnoho těhotných žen jej užívalo pravidelně po dlouhou dobu, aniž by zaznamenaly nežádoucí účinky.

Očekává se, že extrakt z čiroku bicolor během krátké doby zvýší hematokrit těhotných žen.